https://news.yahoo.co.jp/articles/29db37cbc8cf141a36a2e50b33a4790747fb40a1
アメリカで新型コロナウイルスの感染が確認される前に採取された血液からウイルスの抗体反応が見つかりました。今年1月よりも前にウイルスが広がっていた可能性があります。 アメリカのCDC（疾病対策センター）の研究者とアメリカ赤十字は、去年12月13日から今年1月17日までに集められた献血サンプルの一部から新型コロナウイルスの抗体を示す反応があったと明らかにしました。アメリカではこれまで初めての感染確認について、今年1月19日に中国から帰国した人からだとされていました。CDCは、これまで言われてきた感染確認の時期より前にアメリカ国内でウイルスが広がっていた可能性を指摘しています。アメリカの感染者は約1370万人で、世界最多となっています。
労働力調査（基本集計） 2020年（令和2年）10月分結果
https://www.stat.go.jp/data/roudou/sokuhou/tsuki/index.html
(1) 就業者数，雇用者数
就業者数は6694万人。前年同月に比べ93万人の減少。7か月連続の減少
雇用者数は5998万人。前年同月に比べ48万人の減少。7か月連続の減少
(2) 完全失業者数
完全失業者数は215万人。前年同月に比べ51万人の増加。9か月連続の増加
(3) 完全失業率
完全失業率（季節調整値）は3.1％。前月に比べ0.1ポイント上昇
就業者数９３万人減 １１年ぶり減少幅 非正規をコロナ直撃８５万人減＜総務省調査＞
https://www.tokyo-np.co.jp/article/71755
総務省が１日発表した１０月の労働力調査は、就業者数が前年同月比９３万人減の６６９４万人で、１０年１０カ月ぶりの減少幅だった。新型コロナウイルスの感染長期化で雇用の悪化が続いており、「第３波」が状況をさらに深刻化させる懸念も出ている。（渥美龍太）
https://news.yahoo.co.jp/articles/d38d596cb9f4a1dd6fe1203a01cd44c6d0458f88
新型コロナウイルスワクチンの接種無料化を柱とする改正予防接種法が2日の参院本会議で可決、成立した。 【写真】改正予防接種法が可決、成立した参院本会議 費用は国が全額負担し、実施主体は市町村となる。国は、接種によって健康被害が生じた場合の損害賠償を肩代わりする契約を製薬会社側と結べるようになる。 改正法により、国民には原則として接種の努力義務が生じるが、ワクチンの有効性や安全性が十分に確認できない際は適用しないとしている。 国内では新型コロナの感染拡大が続き、「第3波」の様相を呈している。日本は来年前半までに全国民分のワクチンを確保する方針を明らかにしており、米英3社から計1億4500万人分以上を購入することで契約・合意に達している。3社のうち米国のファイザーとモデルナは、同国と欧州連合（EU）に対して緊急使用許可などをそれぞれ申請しており、近く承認される可能性がある。 新型コロナに感染した入国者の隔離入院措置について、来年2月以降最大1年延長できる改正検疫法も2日、参院で可決、成立した。
拙速に進む種苗法改正 広がる農家と市民の不安
https://news.yahoo.co.jp/byline/matsudairanaoya/20201201-00210441/
新型コロナ禍が再び世界で広がる中で、今国会で改正が目指される種苗法改正に対して農家や市民社会で不安が広がっている。
種苗法は、品種育成の振興と種苗流通の適正化により農業の発展を目指す法律である。種苗法が成立した1978年には、農家の自家増殖の慣行に配慮し、対象品目は、栄養繁殖の植物であるキク等の花卉類とバラ等の鑑賞樹に限られていた（大川 2019）。しかし近年、農水省が定める「自家増殖禁止の品目」は、2016年の82種から2019年には387種まで急拡大し、さらに登録品種が全くない野菜（ニンジン・ホウレンソウ）や果樹も対象に含まれるようになった改正案では、日本の優良品種海外流出防止のため、作物の品種登録の際に栽培地域や国の指定が可能となり指定外への持ち出しは、育成者権の侵害となり、刑事罰や高額の損害賠償の請求が可能になった。さらに登録品種の自家増殖が育成権者の許諾を必要とする許諾性となり、農民の自家増殖が著しく制限される方向性が出された（現代農業2018）。
https://news.yahoo.co.jp/articles/f101c81fb2d93cfc720f34b95a927eadf62d7c73
東京都できょう新たに500人の新型コロナウイルスへの感染が確認されました。 都内できょう感染が確認されたのは500人で、きのうの372人から128人増え4日ぶりに500人台となりました。 年代別にみると20代が125人、30代が81人などとなっていて、65歳以上はきのうの58人から 30人増え88人にのぼっています。 【画像】東京の新規感染者の推移グラフ また、重症者の数はきのうから3人減って59人となっています。
https://news.yahoo.co.jp/articles/5d7dab7e35fdb797da68bfe0562235f710bbdd01
新型コロナウイルスに感染した人のうち、98％の人の体内に半年後も感染を防ぐ抗体が残っていることが横浜市立大学の調査で分かった。調査にあたった研究者は、ワクチンや治療薬の開発にも応用が期待できるとしている。 【映像】元患者の98％に再感染防ぐ中和抗体 横浜市大は2月から5月に感染した376人を対象に、「中和抗体」という感染や重症化を防ぐ抗体が回復後もいつまで体内に残っているかを調査した。その結果、重症や中等症の人は100％、軽症や無症状は97％、平均して全体の98％の人に半年後も「中和抗体」が残っていたということだ。 体内に入ったウイルスは表面の突起が細胞にくっつき細胞の中に侵入する。体内にウイルスが入るとたくさんの種類の抗体ができるが、ウイルスの突起にくっつき細胞への侵入を防ぐことができるのは「中和抗体」だけ。これまで海外からは「抗体は早い段階で消える」などの研究報告があったが、今回の調査結果はこれを覆す形となった。 ただ、中和抗体があっても感染する恐れがゼロになる訳ではなく、横浜市大はマスクなどの対策は続ける必要があるとしている。
コメントから
海外の研究結果を覆すというよりは、抗体の持続期間に人種差がある可能性があるように思う
https://news.yahoo.co.jp/articles/6c21538eba7fd58701252b7f8fc1f0435eb5fef3
エイズウイルス（HIV）に感染しても、適切な治療を受けていれば、うつすことはない――。最新の研究をもとに、こうした啓発活動が世界で広がっている。12月1日は世界保健機関（WHO）が定める世界エイズデー。 【写真】職場で「HIV感染の方です」いきなり公表 居場所失う エイズはかつて致死率の高い病気だったが、薬など治療環境が大きく進歩し、平均余命は非感染者とほぼ変わらないほどに改善した。現在は、HIVに感染しても早期に治療を始めれば、エイズの発症や症状を抑えられ、通常の日常生活を送ることができる。 エイズ予防財団の白阪琢磨理事長は「1日1回、1錠の薬を飲めば、ウイルスを血液検査で検出されないレベルに抑えることができる時代になっている」と話す。近い将来、2カ月に1回の注射ですむようになる見込みという。 また近年、薬でウイルス量を抑えていれば、コンドームなしの性交渉でも感染させないことが複数の臨床研究で示された。これを受け、2016年ごろから、「検出されない=Undetectable」と「感染しない=Untransmittable」の頭文字を取った「U=U」を広める啓発活動が世界で広がる。日本エイズ学会なども支持している。 ただ、国内ではエイズに対する理解が進んでいない。内閣府が18年に18歳以上の3千人を対象に行った調査（回収率56%）でエイズの印象について、「死に至る病である」が52%、「原因不明で治療法がない」は34%に上った。 18年に設立したU=Uジャパンプロジェクト代表の井上洋士・順天堂大特任教授は「社会の理解が、治療の進歩に追いついていない現状がある」と危惧する。同プロジェクトでは「HIVの新常識」として、「効果的な治療を続けていれば、HIVは感染しない」といった発信に力を入れる。 厚生労働省によると、19年に報告された新規のHIV感染者・エイズ患者は計1236人。エイズが発症して初めて感染がわかる人が全体の約3割を占める。井上教授は「効果的な治療を受けるために、まずは検査にいくことが重要だ」と強調する。
コメントから
当事者です。
以前は1日3錠飲んでて、日中の口渇感、倦怠感などあったけど、今は1日1錠で口渇感も倦怠感もほとんどなく、薬を飲んでいること以外は健常者と何ら変わらない生活が送れています。
医療の進歩、特に薬の進歩は目覚ましいものがあると思います。新型コロナウイルスもきっと薬の偉大な力を感じる日が来るでしょう。
https://news.yahoo.co.jp/articles/82f3b3905102f5139301c99d6f97081de751f884
厚生労働省は1日、がん免疫治療薬「オプジーボ」（一般名・ニボルマブ）を患者に使った後、劇症肝炎を発症して死亡したとの報告が2017年4月～20年8月に3例あったと発表した。いずれも因果関係が否定できないという。 厚労省は、製造販売元の小野薬品工業（大阪市）に対し、薬の添付文書に重大な副作用として劇症肝炎を加えるように指示した。指示は11月5日付。 オプジーボは複数部位のがん治療に使われる点滴薬で、おもにがんが進行したり再発したりした患者が対象。厚労省によると、死亡した3人のうち腎細胞がんの80代女性の例では、オプジーボを4回使った後に肝機能障害を起こしたため投与が中止された。その後状態が悪化し、劇症肝炎を発症して亡くなったという。 オプジーボは14年9月から販売され、推計で年間約1万9千人が使用している。これまで添付文書には重大な副作用として肝不全や肝炎などの記載はあった。厚労省は死亡例の報告を受け、医療機関に注意を呼びかけている
コメントから
オプジーボの恩恵を受けたひとりです。
事実として公表するのは当然ですが、「あまり騒がないで欲しいよね。」と、死者の発表があった時、主治医と言っていました。
煽りによって、治療を拒否する人が出て来たらどうするの？
それにしても、同じPD-1阻害薬のキイトルーダをはじめ、他の免疫チェックポイント阻害薬の情報が少ない方が気になります。
父が肺がんで一回使いました、60万と書いてありました。（10回で600万）高額医療もあり負担は五万にもなりません。残りの約55万は健康保険からです。負担は少ないのだからいいじゃないとは思いません。治る見込みがあるならいいですが父のように２か月の延命なら使っても使わなくても同じです。莫大な金額です。コロナの事もあり康保険組合からの持ち出しが増え今の若い世代は将来保険料も上がって大変になります。
#新型コロナウイルス肺炎 12/1 山東省膠州。輸入コールドチェーンを扱う従業員対象に定期的に行われているPCR検査で、11/30に水産会社の職員1人が陽性。無症状感染者。30歳男性、運搬や消毒作業担当。11/23の検査は陰性。なお以前に男性が運搬した冷凍海鮮の包装でPCR陽性が検出されていました。↓
濃厚接触者486人の検査開始、うち478人の陰性確認。
輸入冷凍食品の取り扱い、なかなか難しいです。
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_10215275
COVID-19疾患に対する短期高用量ビタミンD補充:ランダム化プラセボ対照試験(SHADE試験)
https://pmj.bmj.com/content/early/2020/11/12/postgradmedj-2020-139065 #新型コロナウイルス
- 本研究の強みは、25(OH)D > 50ng/mlレベルを達成するための高用量の毎日の経口ビタミンD補給の役割とCOVID-19への効果を実証した最初の研究であることである。
- 高用量ビタミンD経口投与により25(OH)D >50 ng/mlを増強することで、新型コロナウイルス感染症の無症候性ビタミンD欠乏者において炎症性マーカーの有意な減少とともに新型コロナウイルス RNA陰性化を達成することが示唆された。
- コレカルシフェロール(ビタミンD3)の補給によるSARS-CoV-2 RNA陰性化は、伝染性の高い新型コロナウイルス感染症の伝播率を低下させる可能性がある。
治療的コレカルシフェロール補充を受けている人が SARS-CoV-2 RNA陰性化の可能性が高いことは、公衆衛生従事者にとって心強いだろう。
1週間 6万IU/日 とはね
思ったよりずっと高用量で驚きますね。
ただし、感染判明して1週間のみです。
今年もあと残りラスト1ヶ月。ビタミンDの合成に必要な紫外線UVBが最も弱い季節になりました。UVBはガラスを10%しか透過しません。
#新型コロナウイルス #ビタミンD #UVB
引用ツイート
追記
図のように紫外線の強さは季節によってかなり違います。それからガラス越しの日光はビタミンDに必要なUVBが元の10%以下に減ります。UVAは8割通しますが。
現在進行中の #コルヒチン の第3相臨床試験。第2次中間解析後、データモニタリング独立委員会が試験の継続を推奨 (現時点で安全性と有効性にポジティブな評価があるとみなせる)。#新型コロナウイルス 感染症の非入院患者へ対象を拡大。
https://t.co/WYTSyjaS65?amp=1
ビタミンD 60,000 IU daily 7日間
引用ツイート
New study: Vitamin D, 60,000 IU daily for 7 days
Greater proportion turned Covid negative than on placebo, 60% vs 20%
Fibrinogen decreased. Important because clotting affects Covid severity
https://pmj.bmj.com/content/early/2020/11/12/postgradmedj-2020-139065
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24246341/
高用量の単回投与での経口ビタミンD補給についてのシステマティックレビュー (2014)
本レビューでは、30万IU以上のビタミンD3の投与がビタミンD状態の改善と副甲状腺ホルモン濃度の3ヶ月までの抑制に最も効果的であると結論。50万IUを超える場合は慎重に。（そうなんだ!）
ただし、高用量の単回投与では 25(OH)D を 30ng/ml以上に増加させることができないことが示されている。
25(OH)D (25-ヒドロキシビタミンD)
カルシフェジオール/カルシジオール ともいう。
NEW-献血サンプルのCDC分析によると、#SARSCoV2 は、中国で正式に特定される数週間前の2019年12月中旬に米国で発生。
これは、ヨーロッパで以前にウイルスを発見した廃水分析とも一致。
NEW—The coronavirus was in the US in mid-December 2019, a few weeks before it was officially identified in China, according to CDC analysis of blood donation samples. This also matches waste water analysis that found virus earlier in Europe. 🧵 #COVID19
https://wsj.com/articles/covid-19-likely-in-u-s-in-mid-december-2019-cdc-scientists-report-11606782449
どんなに安全性が確認された安くて効果のあるイベルメクチンであっても、特許もとっくに切れた古い薬は儲からないからです。
新薬でないと製薬・厚労省利権は動きません。
特に感染症はなった人しか飲まない薬よりもワクチンの方が確実に儲かりますので、新薬すら遅れるようです。
どこの国も…？
Q)症状のない人も他の人に感染させる可能性がありますか？
A)はい。症状がないからといって、伝染性がないわけではありません。症状がなくても、治癒したとしても、他の人にコロナウィルスを感染させる可能性があります。
「実は死者のうち９割近くを高齢者が占めているんです。…スウェーデンのコロナ対策を称賛する声が一部ありますが、弱い立場の高齢者が犠牲になったという現実をしっかり受けとめた上での議論となってほしいと思います。」
独自の新型コロナ感染対策 スウェーデンの今｜TBS NEWS https://news.tbs.co.jp/newseye/tbs_newseye4139889.html
Q:コロナに感染してもワクチンを打つ必要はありますか？
A:接種してください。ワクチンで得た免疫は、自然に得た免疫より長持ちします。ワクチンの持続時間はだいたい1年くらいと思われます。
サンジェイ・グプタ医学博士
CNN New DAY
ですよねー。
あちこちで、効果が確認されているのに。。。
イベルメクチン — COVID-19 パンデミックを世界的に解決する可能性
https://kitasato-infection-control.info/swfu/d/ivrmectin_20201031.pdf
COVID-19 の予防と治療におけるイベルメクチンの使用を支持する新たな根拠の概観
https://kitasato-infection-control.info/swfu/d/ivermectin_20111127.pdf
利権？
引用
イベルメクチン、何で使わないの？
https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/covid-4/coronavirus-japan
CDC(アメリカ疾病予防管理センター)が定める日本のCOVID-19 レベルが最高のLv4 "Travelers should avoid all travel to Japan." になってるの、日本語圏で大きなニュースになってないのかな。
別に国や都道府県の長でなくとも、感染症の専門家でなくとも、
恐らく多くの人が、今するべきことはわかっている。
検査、隔離、早期治療
休業、休校、補償
医療への支援
それらをどう実行していくかが、上に立つものの仕事でしょが
ドイツでは、ワクチン接種施設の設置が始まっている。
このワクチン接種センターでは、1000人/日の接種ができ、全国に設置される。12月末には設置完了の見込み。
CNN News ROOM
←日本では？？？？？？？？？？？？？？？？？
（＊日本は病院でだけれど、種類が3つあるので、広まったら一つの病院では1種類のワクチンを取り扱うことになり、打ちたいワクチンによって病院を選ぶことになると、モーニングショーで）
#COVID19 から体位性頻脈症候群を発症というケースがあるらしい。
【体位性頻脈症候群】（Postural orthostatic tachycardia syndrome）
起立不耐症（Orthostatic Intolerance, OI）の1つ。
起立不耐症は、身体が横になっている状態から立位へと動かした時に、心臓に戻る血液量が著しく減少して、立ちくらみや失神などの症状が現れる
https://t.co/y4ENhhyZBN?amp=1
#SARSCoV2 は、PCR検査結果がたとえ陰性になっても、
どうやら体内に存続しているみたいです。
①嗅粘膜
②腸
③歯周ポケット
最近見た論文では以上の三箇所で発見されていました。
CNNのインタビューで、COVID-19の無症状の人も、迅速な在宅検査でウイルス検査を受ける必要があると、米国のトップ感染症専門家であるファウチ医師は述べた
https://t.co/0lTKLYYIe0?amp=1
コロナ対応で看護師不足 大阪の若年がん病棟が一時閉鎖
https://t.co/eVdjBwA9NO?amp=1
Ｔ細胞検査というのがるのですね。抗体はなくなってしまうことがあるので朗報ですね。
しかし、ＰＣＲ検査抑制罪深いですね。
ファイザーのワクチンは3週間どころか1週間しかテストしてなかった。。。。
Pfizer and BioNTech Announce Vaccine Candidate Against COVID-19 Achieved Success in First Interim Analysis from Phase 3 Study | Pfizer https://pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-and-biontech-announce-vaccine-candidate-against#.X8XwpH_jFyE.twitter
妊娠中に新型コロナに感染し、比較的軽い症状で2週間半入院したシンガポールの女性が出産した男の子は、既に新型コロナの抗体をもって生まれたらしい…
Singapore woman gives birth to baby with coronavirus antibodies, report says
https://t.co/mWZnzUoAow?amp=1
私の記憶では、新型コロナ感染の後遺症の調査を、厚労省が8月から始めるという報道があった筈。もう既に4ヶ月過ぎたが、どうなっているのか？『深刻、コロナ後遺症 倦怠感、呼吸困難…「仕事できない」 進まぬ周知 医師、診断できず - 毎日新聞』
https://t.co/JhIbSaQ5l7?amp=1
これらすべての症状を、否定され、定期フォローも行ってもらえません
初期の症状は、咽頭痛、微熱、胸痛、呼吸苦、乾性咳嗽、痰軽度、関節痛、筋肉痛、内臓痛、背部痛、腕の挙上困難、立ち上がり・歩行困難、気道閉塞感、浮腫、頭痛、吐き気、下痢、立ち眩み、耳鳴り、記憶障害などでした。
いまでも残っている症状は、咳、くしゃみ、痰、胸の痛み、息苦しさ、胸の圧迫感、喘鳴、左右の季肋部の痛み、子宮？腸？下腹部の痛み、背中の痛み、下痢、頭痛、ふらつき、吐き気、関節痛、筋肉痛、酷い物忘れ、浮腫、手のこわばり、集中力の低下、倦怠感、眠気
もっとあるけれど言い出すときりがない
https://news.goo.ne.jp/article/sponichi/entertainment/sponichi-spngoo-20201201-0134.html?fr=app
新語・流行語年間大賞は「3密」 コロナ関連「アベノマスク」など多数トップ10入り 「鬼滅の刃」も選出
#COVID19 は、アスリートにとっては選手生命に関わる問題になり得るのに・・・
スピードスケート 選手8人が新型コロナ感染確認 国内大会中止 | NHKニュース
https://t.co/ORohJtVE8K?amp=1
先日のフィギアのNHK杯も観客入れて開催されましたし、日本のスポーツ界全般が新型コロナに対して意識が低いのだと思います。
今、合宿やったり大会開くのは無謀ですし、無策の極みです。
アスリート自身も、感染して後遺症が残れば選手生命が断たれるかもしれないと自覚して欲しいですね。
ちょうど扱うつもりだった論文を翻訳いただいてます。スペインからの論文です。日本国内を示しているわけではありませんが、参考できるほどよいプロセスを得ています。
結論では、季節性インフルエンザよりIFR(致死率）が10倍相当ということです。
引用
●SARS-CoV-2感染の推定IFR (infection fatality rate)はインフルエンザの10倍
→原著の本文中ではrateではなくriskという言葉を使っていますが、同じでしょう。
スペインの大規模な抗体検査から、無症状・軽症例を含めたSARS-CoV-2感染者数を推定し、それを分母にIFRを計算しています。
東京都 新型コロナ 372人感染確認
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201201/k10012740111000.html
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都内で新たに372人が新型コロナウイルスに感染
都の基準で集計した1日時点の重症の患者は30日より8人減って62人
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本日の全国の感染数・推移 大阪318人、北海道206人、愛知197人、神奈川158人、兵庫123人、埼玉104人 千葉74人、茨城50人、静岡42人、福岡33人、群馬32人 沖縄27人、栃木26人、京都22人、岐阜21人 12月1日 新たに確認された感染者数
1) ワクチン耐性化に対する準備を開始すべき
2) ファイザーに続きモデルナもFDAのEUA申請
3) バス旅行で10人の集団感染
4) 菅総理と小池都知事が会談した結果・・・
5) 高齢コロナ患者を抱きしめる医師
6) 米国は統計上は感染者、死亡者数ともに減少だが実態を反映してない可能性あり
7) カリフォルニア州で患者急増、医療崩壊の恐れ
8) スウェーデンは現在でもマスク着用指示なし
9) ドイツは部分的ロックダウンも感染者数は高止まり安定
10) 香港は第4波で規制強化
＜新型コロナ専門ICUにて＞
｢(高齢の男性患者が)ベッドから下りて、治療室から出ていこうとしていた」
｢彼は泣いていた」
｢彼は『妻と一緒にいたい』と言った。
私はただ彼をつかみ、抱きしめた」
｢本当に切なかった。
彼と同じように、私もとても悲しかった」
（Joseph Varon医師）
→生老病死という、釈迦が説いたこの避けられない人間の苦しみ。 これを現代文明は、見えにくい場所においてしまいました。 ネットでしばしば見かける心ないコメントを見るたびにそう思います。 高齢コロナ患者を抱きしめる医師が話題に、連続勤務252日目
＜スウェーデンで叔父の診察も拒否され死亡された憤りを訴えて＞
｢医師は『持病のある高齢の感染者は病院で治療を受けられないことになっている』と言いました。
最も腹立たしいのは、政府は承知のうえで高齢者を犠牲にしていること。
私の叔父だけでなく、多くの高齢者が同じように扱われているのです」
（叔父を亡くしたジュリアナさん）
●ワクチン耐性化に対する準備を開始すべき
→私が情報収集できていないのか、あるいは公開されていないのか、各ワクチンがspike proteinのどの領域の抗体を誘導させているのか把握できていません。
著者らは各ワクチンが交差耐性し複数のワクチンが一度に無効となる可能性を論じています。
モノクローナル抗体では簡単に耐性が誘導される事が分かっていますので説得力があります。
これを前持って知るために、現時点でできる3つの検討を提唱しています。
すでに臨床応用が決まっているワクチンについては、交差耐性の有無などもう検討を開始すべきかと思います。
Monitor for COVID-19 vaccine resistance evolution during clinical trials
https://t.co/1s4MRWYOW2?amp=1
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・細菌の抗菌薬耐性の頻度よりは低いが、ワクチン耐性化へウイルスが進化する可能性はあり、実際そのように変化してきた。
・現在開発中のCOVID-19ワクチンの有効性が、ウイルス変異により損なわれる可能性はどの程度あるのか？これについては臨床試験で収集されてきているサンプルを再利用する事で判断可能であると主張したい。
このような情報は、投資すべき候補ワクチンの優先付けや、より長期的に有効性が期待できるワクチンの開発にも役立つと思われる。
・WHOによると、少なくとも198種類のワクチンが開発されており44種類のワクチンが臨床評価を受けている。現時点での評価は当然ながら安全性と有効性に焦点があてられているが、我々はワクチンの臨床試験にさらに評価項目を加え、耐性変異のリスクを知る事ができるデータを公表することを提唱したい。
・ワクチン耐性は血清型の組み換え（serotype replacement）、抗原性の変異、ウイルス毒性強化（increases in disease severity）により起こりうる。
・多くのワクチンでは抵抗性の変化は一度も起こっていない。麻疹ワクチン、天然痘ワクチンなどではウイルスはワクチンを克服できていない。一方で肺炎球菌ワクチンではPCV7に対する抵抗性が急速に進んだため、新たにPCV13の開発が必要になった。
・ワクチンの耐性化には以下の3つの特徴のうち1つ以上が欠けていることに起因している。1) ワクチンはウイルスの複数部位のエピトープをターゲットにする事で多様性のある強力な保護効果を発揮する。2) ワクチンがウイルスの増殖を抑えることで、他者を増殖を抑える事ができる。
3) ワクチンで誘導される免疫が流行しているウイルスのすべての血清型に有効である。
・もしも前述の1) が存在すれば、ウイルスの耐性化は1か所の変異では不可能であり、複数の変異を同時に持つ必要がある。2) があればワクチンにより誘導される抵抗性突然変異の可能性は非常に少ない。
3)があれば、ワクチン抵抗性株が少ないことから耐性変異が出現するリスクはより低下することになる。
・現在開発中のワクチンのほとんどはspike proteinあるいはspike protein中のRBDを標的にしている。そのため、1つのワクチンに対する耐性は他のワクチンへの耐性(collateral’ or ‘cross’ resistance )も同時に付与する可能性がある。
・ほぼすべてのワクチン臨床試験では、抗体価および中和活性試験を行うために血液サンプルを採取している。これを用いて、ワクチンで生成された抗体の多様性(redundant)を定量化することを提唱したい。
複数の重複しないエピトープに対する免疫応答の誘導はウイルスのワクチン抵抗性への進化を遅らせる事ができる。すでにSARS-CoV-2ではモノクローナル抗体に対しては耐性が速やかに発生することが報告されている。多様なT細胞応答性も耐性化へ変異を遅らせる可能性がある。
このようなワクチン誘導免疫の多様性(redundant)を定量化することは、ワクチン耐性出現のリスクを評価する重要な情報である。
・第二にワクチン効果を判定するために行っている毎週鼻腔スワブまたは糞便サンプルに、ウイルス力価データを加えることを提案したい。ワクチン接種かつ感染者のウイルス力価は、ワクチン接種者が感染源となり広がる事によるワクチン耐性変異獲得リスクを評価できる。
・第三にスワブ検体からのウイルスゲノム配列の決定である。ワクチン群とプラセボ群の感染者でウイルスゲノムの違いがあるならば、それは選択を意味することになるからだ。
-----
・著者の3つの提案のまとめです。
1つ目はワクチンがウイルスの複数部位をターゲットとする免疫を誘導できているか？
2つ目はワクチン接種者が感染した場合に容易に次の感染者に感染するのか？
3つ目はワクチン感染者のウイルスはすでにゲノムの変化した耐性変異が生じていないか？
●ファイザーに続きモデルナもFDAのEUA申請
→間違いなくEUA発行されるでしょう。
ファイザーは11/10、モデルナは11/17に審議されます。
時代が変わるか？
あるいはワクチンの有害事象が問題になってくるのか？
そもそも接種率はどれくらいになるのか？
いずれにしても新たな局面に入るのは確かです。
米モデルナのコロナワクチン、17日にも承認へ
https://t.co/xw6dP1xjSw?amp=1
→バス旅行で10人の集団感染
GoTo関連らしいですが、この場合は本質的問題ではありません。
感染対策はどうだったのか？
換気の問題なのか？
ＧｏＴｏトラベル利用のバス旅行で１０人がコロナ感染
→菅総理と小池都知事が会談した結果
GoToを65歳以上は利用自粛呼びかけという中途半端な決定に嘆息です。
実際に入院患者数は増えていく一方であり、これが実態を正確に反映しているだろうと。
米コロナ感染・死者、先週は約4％減少 感謝祭休暇で歪みの恐れ
https://t.co/dGgtyTV3f8?amp=1
→スウェーデンは現在でもマスク着用指示なし
死亡者数は増えているが、9割は高齢者だから｢許容しよう｣という事でしょう。
テグネル氏自身は「治療を拒否しろなどという命令は出すはずがない」と言っています。
じゃあ、誰が高齢者医療の方針を指示しているのでしょう？？
独自の新型コロナ感染対策 スウェーデンの今
https://t.co/x1xP45Ysx6?amp=1
・スウェーデンの死亡者数
1日100人前後です。
人口は1023万なので、日本では1200人が毎日死亡しているレベルです。
https://arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6
→ドイツは部分的ロックダウンも感染者数は高止まり安定
メルケル首相は「冬季に極めて慎重にならなければ、次の感染の波が襲来することになる」と。
メルケル独首相、警戒怠ればコロナ第3波襲来と警告
https://t.co/5C9doFlJrr?amp=1
→香港は第4波で規制強化
学校は休校、バーやナイトクラブにも閉鎖命令
2日からはカラオケ店や遊園地、マージャン店などのほとんどの娯楽施設も閉鎖対象
香港でコロナ流行「第4波」、厳格な規制を再導入へ
https://t.co/xt4G8xVSxL?amp=1
旅行に行かなくとも全国で感染は拡大しているのが現状です。
しかし、無症状の感染者が移動するリスクが発生するGoToは全国への感染拡大には関連しない。
どういう理論が脳内に展開されているのか？
https://t.co/4oPLFQzb5g?amp=1
慌てて女の子を追いかけてトイレの前で見たままを教えたら凄くお礼を言われてその後お酒に手を付けずすぐに出ていった。良い事した
TPP、FTA、RCEPが締結された意味を理解している人が一体どれだけいるのだろう。これは表向きは貿易協定だけど、実質として多国籍企業による支配の合法化みたいなもんだからね。そのうち私の言ってることの意味が分かると思うけど、その時はもう遅い。と言うか、すでに後戻りできないところに来ている。
【東京五輪 追加経費は2000億円】
https://yahoo.jp/1r9ejD
東京五輪・パラリンピックが延期されたことに伴う追加経費について、大会組織委員会が約2000億円とする試算をまとめたことが判明。組織委は東京都と国に総額と内訳を提示し、協議した上で12月中に経費の負担割合を決定する見通し。
https://news.yahoo.co.jp/articles/1954f13d1ba74bfc12e55b77bf8b5cb6cc66e1cf
新型コロナウイルスの治療薬開発へ 兵庫県や神戸大学など/兵庫県
兵庫県と神戸大学、それに神戸・ポートアイランドに研究拠点を持つ札幌市のバイオベンチャー「イーベック」が共同開発するのは、人の抗体を活用した新型コロナウイルスの治療薬です。 開発予定の治療薬は新型コロナウイルスに感染し、回復した患者の血液から最適に働く抗体を取り出してつくるもので、発症した段階からウイルスが増えるのを抑えます。 県はこれまで感染者の検体を集めるなど抗体検査に協力していて、研究費として1憶3500万円の予算を計上しています。 今後、加古川医療センターを中心に検体を集め、治験につなげていきたいとしています。
https://news.yahoo.co.jp/articles/aaa25d077afe425cf7d19c0a4ca073051493bc9d
兵庫県と神戸大学、ベンチャー企業の「イーベック」は１日、３者が連携して、抗体を活用する新型コロナウイルス感染症の治療薬の開発を始めることを発表した。 兵庫県などの記者会見によると、新型コロナウイルスの治療薬を開発するため、患者の血液から抗体を取り出し、有効性の評価を行うという。 抗体をもとにした治療薬は、ウイルスに直接作用するため、副作用も少ないという。 井戸敏三知事は「兵庫から世界に打って出ていけるということに繋がりますから、成果を上げてくれることを大いに期待しています」と語った。 神戸大学はすでに、県から新型コロナウイルスの患者１００人分の血清の提供を受けており、有効な抗体が得られれば、製薬会社と契約を結び、治療薬の生産にこぎつけたいとしている。ただ、実現の時期は未定だという。
「北海道 医療体制の負荷が深刻化 危機感持って対応」官房長官
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201201/k10012739641000.html
新型コロナウイルスの北海道の感染状況について、加藤官房長官は、閣議のあとの記者会見で、医療提供体制の負荷がさらに深刻化しており、危機感を持って対応しているとして、引き続き、北海道と連携し、感染拡大の防止に取り組む考えを示しました。
この中で、加藤官房長官は、北海道の感染状況について、「おとといの時点で、入院者が915人となり、病床の使用率がおよそ8割となるなど、医療提供体制の負荷がさらに深刻化しており、危機感を持って対応している」と述べました。
田村厚労相 新型コロナ重症者増に危機感 最悪に備え対策を
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201201/k10012739651000.html
新型コロナウイルス対策をめぐり、田村厚生労働大臣は、重症者が過去最多を更新し危機感を持っているとしたうえで、病床の確保や医療人材の派遣などの支援を行うとともに最悪の事態も想定して対策を講じていく考えを示しました。
菅首相「Go To 65歳以上など利用自粛を」東京の要請に理解示す
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201201/k10012740991000.html
「Go Toトラベル」をめぐり菅総理大臣は、東京都の小池知事と会談したあと記者団に対し、65歳を超える高齢者や基礎疾患がある人の利用の自粛を呼びかけたいという要請に、理解できると応じたことを明らかにしました。
菅総理大臣は1日夜、総理大臣官邸で東京都の小池知事とおよそ20分間会談しました。
札幌市 新型コロナウイルス情報
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/2019n-covhassei.html
旭川市 災害医療チーム派遣要請
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201130/7000027516.html
新型コロナウイルスの急速な感染拡大が続く中、旭川市は、保健所の業務が極端に増え対応が追いつかないとして、北海道医師会に対し災害医療チーム「ＪＭＡＴ」の派遣を要請しました。
【ニュース速報】 北海道 新型コロナで14人死亡 過去最多 北海道で新型コロナウイルスによる死者が過去最多の14人に上ることがわかった 新たに判明した感染者は206人で、200人を超すのは3日ぶり #アベマニュース
