幸せの深呼吸

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ミャンマーの紙幣発行が困難に ドイツ企業が技術供与停止

2021-04-03 | アジア

ミャンマーの紙幣発行が困難に ドイツ企業が技術供与停止(共同通信) - Yahoo!ニュース

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大阪で新たに666人の感染確認 過去最多&沖縄で117人コロナ感染、連日の100人超 人口比で再び全国ワースト

2021-04-03 | 医療、健康

【速報】大阪で新たに666人の感染確認 過去最多(関西テレビ) - Yahoo!ニュース

大阪府で3日、新たに666人の新型コロナウイルス感染が確認されました。 1日の感染者数としては、1月8日の654人を上回り、過去最多となりました。 600人を超えるのは、3日連続です。 東京都の3日の新規感染者数は446人で、5日連続で大阪府が東京都を上回っています。 また、大阪府内では、感染者2人の死亡が確認されました。

沖縄で117人コロナ感染、連日の100人超 人口比で再び全国ワースト【4月3日午後】(琉球新報) - Yahoo!ニュース

 沖縄県は3日、新たに117人が新型コロナウイルスの陽性だったと発表した。3月31日の111人、前日の2日の103人に続く100人超えとなった。多い順で過去4番目。累計は9795人。  直近1週間の人口10万人当たり新規感染者は41.27。宮城県の39.82を抜いて、悪い順から全国1位となった。3位は大阪府の36.09。  保健所管内別では、那覇市33人、北部5人、中部41人、南部36人、宮古2人だった。

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変異ウイルス「E484K」、都内の病院で3割強から検出!専門家は免疫やワクチンの効果低下を懸念 首都圏で拡大中か

2021-04-03 | 医療、健康

異なるタイプの変異ウイルス 東京の病院で3分の1から検出
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210402/k10012953111000.html

東京 文京区にある東京医科歯科大学附属病院では、新型コロナウイルスの感染が確認されたすべての患者に対して変異ウイルスの検査を行っています。
大学によりますと、先月末までの2か月間では抗体の攻撃から逃れる「E484K」と呼ばれる変異があるウイルスが検査ができた患者36人中、3分の1にあたる12人から検出され、先月だけに限ると14人中の71%にあたる10人から検出されたということです。

東京で拡大? 変異ウイルス「E484K」とは
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210402/k10012953591000.html

イギリスや南アフリカなどで広がったものとは異なるタイプの変異した新型コロナウイルス「E484K」。免疫やワクチンの効果が低下する可能性が指摘されているタイプです。
感染が確認された患者のうちの3分の1から検出された東京医科歯科大学附属病院の研究グループは、東京ではこの変異ウイルスが従来型から置き換わってきている可能性があるとしています。

新型コロナウイルスSARS-CoV-2 Spikeタンパク質 E484K変異を有するB.1.1.316系統の国内流入(2021年2月2日現在)https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov/2488-idsc/iasr-news/10188-493p02.html

特にアミノ酸484番目のグルタミン酸(E)はRBDのACE2結合に重要であり、かつ中和抗体の中心エピトープに配置されるアミノ酸残基である。グルタミン酸(E)は陰性荷電を示す酸性極性側鎖アミノ酸である一方、リジン(K)は陽性荷電を示す塩基性アミノ酸に分類される。つまり、E484K変異は磁石のNS極を逆転させるような極性を反転させる際立った変異であり着目に値する。このE484K単独でワクチンは無効化されないが、少なからず効果が減弱する可能性が指摘されている7-9)。

ツイートから
倉持先生のクリニックからの検体は、現時点で、9検体中4検体がE484K変異を持っていました。英国型変異株は、まだ見つかっていません。 @kuramochijin
 
E484Kって、新しい変異なんだろうか… 東京は関西と異なる変異ウイルス拡大か 「従来型から移行の可能性」 | FNNプライムオンライン
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南大西洋でM6.5の地震 津波被害の心配なし&断層、もろい地盤が影響 20年版地震予測、益城町に再び震度7級も 九州大・清水特任教授分析

2021-04-03 | 地震

南大西洋でM6.5の地震 津波被害の心配なし(ウェザーニュース) - Yahoo!ニュース

日本時間の4月3日(土)10時17分頃、海外で地震がありました。震源地は南大西洋(サウスサンドウィッチ諸島東方)で、地震の規模(マグニチュード)は6.5と推定されます。 ※震源は太平洋津波警報センター(PTWC)による。 この地震による津波被害の心配はありません

断層、もろい地盤が影響 20年版地震予測、益城町に再び震度7級も 九州大・清水特任教授分析(熊本日日新聞) - Yahoo!ニュース

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ツイートから4月3日の1 ファイザーワクチンは南アフリカ変異株にも有効、効果半年以上持続&東京都、医療機関等を対象に検査拡大 他

2021-04-03 | 医療、健康

1) COVID-19は2020年の米国の総死亡者数を増加させた主要要因
2) ファイザーワクチンは南アフリカ変異株にも有効、効果も半年以上持続
3) 東京都、医療機関等を対象に検査拡大の方針へ
4) 厚労省、ワクチン接種対象を12-15歳にも拡大検討
5) 第2波に見舞われているインドがワクチン対象者を45歳以上に拡大

<インドは45歳以上を対象としたワクチン接種政策を開始>
「4億人への接種を求められている。これは最低限条件で目標だ」
「現在われわれは緊急事態に対応している。あるものは何でも使う」
(インド政府当局者)

●COVID-19は2020年の米国の総死亡者数を増加させた主要要因
→COVID-19陰謀論(?)の主張として、「PCR陽性死亡例がすべてCOVID-19が死因として扱われているため、リスクが過剰評価されている」というものがあります。
下記の米国からの報告は暫定報告ですが、これに反論する形になっていると思います。

この統計は死亡者の報告データをreviewして死因を正確に特定し、例年は11か月後に公開されているもののようです。
結果は、COVID-19以外の原因による死亡数は不変ですが、これに上乗せされる形でCOVID-19による死亡者数が増加。
2019年に比べ2020年は人口10万あたりの死亡者数が15.9%増加という結果。

その他の複数の国でも総死亡者の増加が報告されています。
上記の主張はこれで完全に退けられたと思いますが、主張し続けるならこのデータへの反論から始めるべきかと。
Provisional Mortality Data — United States, 2020
https://t.co/EGsiSs1K4Q?amp=1

・米国で約358,814人が死亡し、年齢調整を行った推定死亡率は人口10万人あたり2019年の715.2から828.7人と15.9%増加した。これは2017年以来の増加であった

・COVID-19はこれら死亡者のうち推定37万7883人(11.3%)の死亡の原因として報告された(人口10万あたり91.5人)。死亡原因としては心疾患、癌に次いで第3位であった。
・COVID-19による死亡率は1-4歳(0.2人)および5-14歳(0.2人)で最も低く、85歳以上(1,797.8人)で最も高かった。

・年齢調整後のCOID-19による死亡率は男性(115.0人)は女性(72.5人)より死亡率が高かった。同様に多人種multiracial)(31.8人)およびアジア人(66.7人)で低く、アメリカインディアン/アラスカ原住民(187.8人)およびヒスパニック系(164.3人)で高かった。
---
・2020年の各州の死亡者数
COVID-19(水色)とそれ以外(青)で表示しています。
COVID-19以外の死亡者数は年間を通じてほぼ平坦です。
COVID-19がこれに上乗せする形で死亡者数を増加させています。

画像

・死因別患者数 COVID-19は心疾患、癌について3位。 4位以下を大きく突き放しています。

画像

●ファイザーワクチンは南アフリカ変異株にも有効、効果も半年以上持続
→in vitroの検討で臨床的有効性は示唆されていましたが、リアルワールドでも証明された形です。
南アフリカで800人を対象に実施した第3相試験で9人の感染者が出たが、全例プラセボ群だったと。

・複数の国で実施された臨床試験46307人の検討では発症阻止の有効率91.3%
・重症化阻止効果はCDC基準で100%、FDA基準で95.3%
・12歳以上の小児の有効性と安全性が検証済み。現在生後6ヶ月以上を対象に試験中。
・1回接種後2週目から80%の有効率を示す

・感染阻止効果は接種後半年でも90%以上が維持されている
・年内には冷蔵保存可能な剤型が登場予定
・新規変異株への対応能力も現時点では最も高い
・現在までで臨床試験では予期されていなかった有害事象はまだ報告がない
熾烈なワクチン競争の決着が見えてきた気がします。
https://t.co/5ou7Us8nro?amp=1

→ファイザーワクチン接種から半年までの約46000人の追跡調査
この時点まで評価しても発症予防効果は91.3%だったと。
もっとも重要な重症化阻止効果はもっと高いでしょう。

効果は徐々に減衰すると仮定すると、反復投与が必要だとしても1年あるいはそれ以上の間隔で良さそうです。
ファイザーワクチン、半年後も9割有効
https://t.co/W7hBe1aHHJ?amp=1

●日本の状況
→東京都の推移
東京都 新型コロナ 440人感染確認
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210402/k10012952371000.html
------
都内で新たに440人が新型コロナウイルスに感染していることを確認
都の基準で集計した2日時点の重症の患者は、1日より1人減って43人
-----
 本日の全国の感染数・推移
大阪613人、兵庫174人、埼玉163人、愛知145人、神奈川133人、宮城116人、千葉105人、沖縄103人、
京都68人、北海道57人、奈良54人、
福岡39人、茨城35人、福島34人、群馬34人、栃木32人、
静岡30人、新潟30人、滋賀30人
https://t.co/90gSdETBQF?amp=1

→東京都、医療機関等を対象に検査拡大の方針へ
4-6月までの期間で以下を実施すると。
・感染リスクが高い病院と精神科の医師や看護師、約7万人を対象に4-6月まで週1回抗原検査
・重症化リスクが高い高齢者施設などの職員、約11万人を対象に月1回のPCR

無症状者への検査拡大の方向へ流れが変わるか?
都 医療従事者と高齢者施設職員に定期検査 感染拡大の端緒把握
https://t.co/38sN3J6Ijx?amp=1

→抗原検査はもっと活用して良いと思います。
すでにPCRレベルの高感度・特異度のキットも登場している一方で、キット間の性能差は大きいです。
性能の悪いキットを使用すると、感度も低いうえに偽陽性も続出する事になり、かえって現場が混乱するでしょう。

現時点で26種の抗原検査が承認されています。
下記で感度、特異度のデータも参照可能。
新型コロナウイルス感染症の体外診断用医薬品(検査キット)の承認情報
https://t.co/4TaZ3q8vat?amp=1

→厚労省、ワクチン接種対象を12-15歳にも拡大検討と
追加の国内治験なしで承認できるか、検討するようです。
ようやく尻に火がついたか?

現時点でファイザーワクチンは16歳以上で承認、モデルナ・アストラゼネカワクチンは18歳以上で承認審査中。
その前にファイザーワクチンが予定通り入手できるのかが問題ですが・・・
ワクチン接種、12~15歳に拡大検討 厚労相が方針
https://t.co/x2ARZYx1ge?amp=1

→第2波に見舞われているインドがワクチン対象者を45歳以上に拡大
ワクチンの種類が明記されていませんが、インドが国内生産しているアストラゼネカワクチンでしょう。

WHOのCOVAXファシリティへの主要供給元ですので、途上国へのワクチン供給に大きな影響を与えそうです。
ワクチン接種対象者は4憶人。
インドが4億人のコロナワクチン接種開始、45歳以上に対象拡大
https://t.co/3luLgySnec?amp=1

・問題はインドで拡大傾向とされているE484K/ L452R変異株です。
E484K変異株に対するアストラゼネカワクチンの有効性は検証されていたかを私自身は把握していません。
インドの第二波がすさまじいです。
上が新規感染者数、下が死亡者数の推移。
https://arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

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無症状3割強が感染力強化型、34.6%でマスクなし会話や会食でも簡単に感染と報告!世田谷区無症状者の3割強が感染力強化型、34.6%でマスクなしの会話や会食でも簡単に感染と報告!

2021-04-03 | 医療、健康

世田谷区の年代別データ

世田谷区が発表 無症状者の3割強が「感染力強いタイプ」
https://news.yahoo.co.jp/articles/8556354057172001da796008584ae728bf7be9fb

 東京都内では新型コロナウイルスの感染者数の微増が続いています。こうした中、東京・世田谷区は定期的なPCR検査を行った結果、感染させるリスクが極めて高い無症状の感染者が3割以上いたことを発表しました。

東京都内では3月26日、新たに376人の新型コロナの感染者が確認されました。都内では3月中旬になってから感染者数が徐々に増え続けていて、21日以降は直近7日間の平均が300人台で推移し、緊急事態宣言を解除した後に再び感染が広がる懸念が強まっています。

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