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「ネコの宿命」腎臓病の治療法を開発 寿命が2倍、最長30年にも 東大大学院・宮崎徹教授インタビュー 

2021-07-11 | 猫うさぎ犬、動物

「ネコの宿命」腎臓病の治療法を開発 寿命が2倍、最長30年にも 東大大学院・宮崎徹教授インタビュー(時事通信) - Yahoo!ニュース

ネコを飼った経験のある人の多くはご存じだろうが、ほとんどのイエネコは高齢になると腎臓病を発症する。 【写真特集】ネコ派のあなたへ ~砂漠の天使、名前はまだない~  

そして、腎臓の機能は一度失われると回復せず、長く苦しむネコも少なくない。愛猫家の心を痛めるこの問題で、発症の原因を解明し、治療法を開発したのが東京大学大学院医学系研究科疾患生命工学センターの宮崎徹教授(59)だ。現在はネコ用の腎臓病治療薬を世に出すために奔走している。

 ―宮崎先生は獣医師ではなく、人間の病気を治すお医者さんなのに、なぜネコの腎臓病治療に取り組まれたのでしょう? 

 私は30年ほど前、病院で患者さんを診療する臨床医から、病気の成り立ちや難病の治療法を解明する基礎研究者に転じました。1995年からのバーゼル免疫学研究所(スイス)在籍時に、人間の血液中に高い濃度で含まれているタンパク質を発見し、「AIM」と名付けました。

 ―「AIM」は何かの略語ですか? 

 人間の体には、体内に侵入した細菌や異物を食べて病気にならないように守る免疫細胞「マクロファージ」が備わっています。「マクロファージを死ににくくする・元気にする」という意味の英語の頭文字を取りました。

 ―免疫細胞を活性化するということは、免疫に関係するタンパク質なのでしょうか? 

 それが、最初のうちはAIMが体内でどんな働きをしているのか、さっぱり分かりませんでした。10年ほど研究を続け、動脈硬化の成り立ちに関係したり、脂肪細胞にたまっている脂肪を小さくしたりすることなどが判明しました。  

―脂肪を小さくするのであれば、ダイエットに役立ちそうですね。

 はい。そのことで少し話題にはなったのですが、実はそれがAIMの本質ではありませんでした。

 ―その本質をどのように解明されたのでしょう? 

 ある時ふと「人間以外の動物もAIMを持っているのだろうか」と考えて、イヌやネコの血液を調べてみると、ネコだけAIMを持っていませんでした。  

―ネコだけですか。

 正確には「持っているけど、他の動物のように機能していない」ということです。  ―ネコと他の動物を比較すればAIMの機能が分かるということですね。  お恥ずかしい話、最初はそこに気付かず、「へえ、ネコにAIMはないんだ」と思っただけでした。  

―いつ気付いたのですか? 

 ある時、獣医師さんと話していて「ネコのほとんどは年を取ると腎臓病になる」ことを知り、ピンときました。  

―そこがスタートになったわけですね。

 ただ、医学部にネコの患者さんは来ませんから、研究には日本中の獣医師さんに協力していただきました。

 ―先生は人間の病気を治すお医者さんだったのでは…。  

皆さん、そうおっしゃるのですが、私は病気の治療法を見つけるのが仕事なので、相手がネコでも人間でも自分にできることはしたいのです。それに今は「ワンヘルス」といって、人間も動物も同じように一体として病気を診よう・治そうという機運が高まっています。ネコで治療法を見つければ、それは人間の治療法につながるということです。

 ―AIMはどうやって腎臓病を治すのでしょう? 

 腎臓で血液の中の老廃物をろ過して尿として体外に流していきますが、多くの腎臓病は、その尿の通り道の最初の部分がごみで詰まってしまい、腎臓が徐々に壊れていくために起こります。でも、AIMがきちんと働いていれば、そういった詰まりはその都度、AIMが解消してくれるのです。

 ―だからAIMが機能しないネコは、腎臓病になるということですね。

 腎臓はキャパシティーが大きな臓器ですから、ある程度の部分までは壊れても機能しますが、詰まったごみがうまく取り除かれないと、腎臓の破壊が何年もかけて少しずつ進み、ある時、腎不全を起こして飼い主さんは病院に駆け込むことになります。

 ―ネコの体内に、きちんと機能するAIMを注入してやれば、腎臓病の進行を止められるのですか? 

 すでにそのような効果を多くのネコで確認しています。  ―もともとAIMが機能していないネコに、きちんと機能するAIMを若い時期から投与すれば、腎臓病にはならず、長生きできるわけですね。

 獣医師さんによると、ネコの平均寿命の2倍、最長で30歳くらいまで生きるようになるということです。それに何よりも、腎臓病で長く苦しむことがなくなります。  

―それは、飼い主さんにとってもうれしいことですね。  でも、AIMの効果が確認できたからといって、すぐ薬にできるわけではありません。

 ―それはなぜでしょう? 

 AIMはタンパク質です。タンパク質製剤は化学合成できる粉薬や錠剤と違い、生きている培養細胞に作らせて、そこから純度の高いAIMを精製する必要がありますから、莫大(ばくだい)な労力とコストが必要になります。

 ―そのための資金が必要なわけですね。  実は、ある会社がスポンサーになってくれて、治験薬を作り国から薬としての承認を受ける治験を行うめどが立つところまでは、数年かけていっていました。ところが、新型コロナウイルスのせいで社会全体が経済的な打撃を受けたことで、プロジェクトはいったん中断しています。  

―新型コロナウイルスのためにネコの薬が作れないのは切ない話です。

 資金難を克服し、何とかプロジェクトを再開できるよう、日本だけでなく、海外にも働き掛けています。その一環で、「猫が30歳まで生きる日」(時事通信社から8月刊行)を書きました。AIMがネコと人間にどんな未来をもたらすのか、できるだけ多くの人に知ってもらいたいと考えています。

コメントから

石井万寿美 

 | まねき猫ホスピタル院長 獣医師

猫の死因の1位か2位は、慢性腎不全です。
愛猫家は、いかに自分の猫を慢性腎不全にかからないか、血縁関係をしたりキャットフードを変えたり試行錯誤をしています。
このタンパク質である「AIM」を猫に与えて、慢性腎不全が防げるなら、こんなうれしいことはありませんね。
早くだれでもが使える薬になることを切に願います。
そこで、問題になるのが、価格ですね。若い時期からとありますので、あまり高額だとずっと使うは難しくなりますね。それと、30年も生きてくれるのはありがたいことですが、飼い主の年齢を考えないとますます簡単に猫を飼うことは難しくなります。医学が発達するのは、すばらしいことですが、それを踏まえて飼い主が考えることが増えてきます。猫を飼育崩壊することがなく終身飼育があたりまえの世界にきますように。

 

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ワクチン接種後の無理は禁物 「トイレでの力みすぎ」には注意を

2021-07-11 | 医療、健康

ワクチン接種後の無理は禁物 「トイレでの力みすぎ」には注意を(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース

トイレに注意

負担の大きい勤務

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新たに1人の死亡を確認…計10人に 静岡・熱海市の土石流災害

2021-07-11 | 医療、健康

【速報】新たに1人の死亡を確認…計10人に 静岡・熱海市の土石流災害(静岡朝日テレビ) - Yahoo!ニュース

静岡県熱海市は11日、土石流災害で新たに1人を発見したが、午後5時32分に死亡が確認された、と発表しました。性別は不明です。この災害による死者は計10人になりました。

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不調や老化の根本原因!?更年期からの「毛細血管」強化法を医師が解説 

2021-07-11 | 医療、健康

ルイボス茶は他のも飲むので時々。

ひはつは、毎日少しづつ。

不調や老化の根本原因!?更年期からの「毛細血管」強化法を医師が解説(婦人画報) - Yahoo!ニュース 

毛細血管のダメージを促進させる原因は?

毛細血管力の高め方

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インドから広がったデルタ型変異ウイルス 感染力、重症化リスク、ワクチンの効果について

2021-07-11 | 医療、健康

インドから広がったデルタ型変異ウイルス 感染力、重症化リスク、ワクチンの効果について(忽那賢志) - 個人 - Yahoo!ニュース

インドから広がったデルタ型変異ウイルスの世界での広がり(GISAIDより)

日本国内でもデルタ型と呼ばれる変異ウイルスが広がってきています。

このデルタ型変異ウイルスの特徴について、現時点で分かっていることをまとめました。

東京都内ではアルファ型からデルタ型に置き換わりつつある

東京都内のデルタ型変異ウイルス(L452R)の陽性率の推移(第53回東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料より)
東京都内のデルタ型変異ウイルス(L452R)の陽性率の推移(第53回東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料より)

 

東京都では新規感染者数が急増してきていますが、その要因の一つとしては変異ウイルスが挙げられます。

第4波以降、従来の新型コロナウイルスよりも感染力の強いアルファ型と呼ばれるイギリスから広がった変異ウイルスが主流になっていること、そして現在はアルファ型よりもさらに感染力が強いデルタ型と呼ばれるインドから広がった変異ウイルスが徐々に主流になりつつあります。

6/28〜7/4の週ではすでに全体の14.7%を占めています。

 

デルタ型変異ウイルスが検出されている国(WHO. Situation Report 6 July 2021より)
デルタ型変異ウイルスが検出されている国(WHO. Situation Report 6 July 2021より)

 

世界でもデルタ型変異ウイルスは拡大しており、すでに110カ国で検出されています。

またイギリスではすでに検出される新型コロナウイルスの99%がデルタ型になっており、アメリカでもデルタ型が急速に増加しており30%を占めています

おそらく日本でもこのままデルタ型が急激に増加し、アルファ型からデルタ型に置き換わっていくことが予想され、京都大学の西浦博先生らは、東京オリンピックが始まる前にデルタ型変異ウイルスが主流になるだろうと数理モデルで予測しています。

 

4つの懸念される変異ウイルス(VOC)の比較(WHO. Situation Report 6 July 2021に基づき筆者作成)
4つの懸念される変異ウイルス(VOC)の比較(WHO. Situation Report 6 July 2021に基づき筆者作成)

 

アルファ型は従来の新型コロナウイルスよりも感染力が43~90%強いと報告されていました(研究によって数値に多少のばらつきがあります)。

イギリス公衆衛生局からの報告によると、デルタ型変異ウイルスはこのアルファ型と比べてさらに64%感染力が強いとのことです。

このデルタ型変異ウイルスが日本国内に広がってしまえば、これまでと同じ対策をしていても感染者が十分に減りきらないということが起こりえます。

デルタ型変異ウイルスに感染すると重症化しやすい

デルタ型が広がっているイギリス、スコットランドからはデルタ型に感染した人は重症化しやすいという報告が出てきています。

イギリスからは、アルファ型変異ウイルスと比べて、デルタ型変異ウイルスは2.61倍入院するリスクが増加したと報告されています。

またスコットランドの報告でも同様に、デルタ型はアルファ型と比較して入院リスクが2.39倍高くなると報告されています。

そもそもアルファ型変異ウイルスは従来のウイルスよりも重症度が高くなると言われており、そのアルファ型よりもさらにデルタ型の方が重症度が高くなるということになれば、今後さらに若い世代においても(特にワクチン接種をしていない人で)重症者が増加することが懸念されます。

デルタ型変異ウイルスに対するワクチンの効果は?

これまでのところ、mRNAワクチンなどの新型コロナワクチンは、感染予防効果や発症予防効果が低下する可能性はあるものの、重症化予防効果は保たれていることが示されています。

感染や発症を予防する効果については、デルタ型変異ウイルスが広がっている各国からそれぞれ報告されています。

イギリス:発症予防効果は1回接種で34%、2回接種で88%

スコットランド:感染予防効果は2回接種で79%

カナダ:感染予防効果 87%(ファイザー)、72%(モデルナ)

イスラエル:感染予防効果 64%、発症予防効果 64%

国によって予防効果に差がありますが、デルタ型変異ウイルスでは感染予防効果と発症予防効果が低下することは間違いなさそうです。

しかし、これらの報告の多くでは「重症化予防効果は90%以上に保たれている」とされており、デルタ型に感染・発症することはあってもワクチン接種者では重症化はしにくいというワクチンの効果は保たれています。

 

イギリスにおける新規感染者数と死亡者数の推移(Worldometorより)
イギリスにおける新規感染者数と死亡者数の推移(Worldometorより)

 

イギリスでは前述の通り99%がデルタ型に置き換わっていますが、5月下旬くらいから新規感染者が再増加に転じています。

しかし、死亡者は低いままで推移しており、これは感染者の多くが若い世代であることに加えて、ワクチン接種による重症化予防効果が寄与していることが示唆されます。

デルタ型変異ウイルスが広がりつつある今、より厳格な感染対策を

3つの密と感染リスクについて(BMJ 2020;370:m3223)
3つの密と感染リスクについて(BMJ 2020;370:m3223)

 

デルタ型変異ウイルスに対しても基本的な感染対策は変わりません。

ただし、これまで以上に感染しやすくなると考えられていますので、できる限りより厳格な感染対策が求められます。

図は3つの密と感染リスクを評価したものですが、3つの密が重なることで最も感染リスクが高くなるだけでなく、1つでも密があると感染リスクが増していることが分かります。

デルタ型変異ウイルスでは、できる限り1つでも密を避けることが重要です。

また、マスク着用、手洗いといった基本的な感染対策を個人個人がより一層遵守するようにしましょう。

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熱海土石流、女性1人の身元を確認 行方不明者18人に

2021-07-11 | 気象 大気

熱海土石流、女性1人の身元を確認 行方不明者18人に(朝日新聞デジタル) - Yahoo!ニュース

 静岡県熱海市で起きた土石流で、県は11日、これまでに遺体が見つかっていた1人について、同市伊豆山の古川静子さん(77)と確認されたと発表した。死亡が確認されている9人全員の身元が判明した。  県によると、古川さんは7月6日に死亡が確認された。県が名前を公表した行方不明者に含まれていた。残る行方不明者は18人となった。

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ワクチンの完全接種でブースターは「不要」 ファウチ所長

2021-07-11 | 医療、健康

ワクチンの完全接種でブースターは「不要」 ファウチ所長(CNN.co.jp) - Yahoo!ニュース

米国のファウチ大統領首席医療顧問(米国立アレルギー感染症研究所長)は11日までに、新型コロナウイルスのワクチンで2回目や3回目の追加接種で免疫機能を高める「ブースター」の選択肢に関連し、予定分の接種を終えているのならその必要はないとの判断を示した。 ファウチ博士は伝えるべき内容は明確と指摘。「米疾病対策センター(CDC)や米食品医薬品局(FDA)は予定の回数の接種を完全に終えた場合、現段階でブースターは不必要と説明している」とした。 ブースターが必要な事態やその時期についての研究は進めているとし、関連のデータなどを得た場合、公表するだろうとも述べた。「紛らわしいメッセージはない」とも続けた。 米製薬大手ファイザーは8日、同社製の新型コロナウイルスワクチンの効果が弱まっていることを確認したと報告。重症化を防ぐ有効性は依然高いとしながらも、その科学的根拠の詳細には触れなかった。 ただ、所定の接種を済ませた後の6~12カ月内に3回目の接種が必要となることを示唆。より明確なデータを近く公表するともし、8月にはFDAに対しブースターの緊急使用の承認を求めるとの考えも示した。 一方、ファイザーがこの報告をしてから数時間後、FDAとCDCはワクチン接種を完全に終えた場合、ブースターは必要でないとする共同声明を発表した

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「他人の糞便」を腸内に移植すると新型コロナの回復が早まる可能性、すでに臨床試験もスタート

2021-07-11 | 医療、健康

「他人の糞便」を腸内に移植すると新型コロナの回復が早まる可能性、すでに臨床試験もスタート - GIGAZINE

2020年から流行が続く新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に対応する治療薬の開発は少しずつ進んでいますが、記事作成時点だと確実な治療法はまだ確立していません。そんなCOVID-19の治療法として、他人の糞便を腸内に移植する「糞便移植(FMT)」が効果的である可能性が指摘されており、臨床試験も予定されています。

The Impact of Fecal Microbiota Transplantation as an Immunomodulation on the Risk Reduction of COVID-19 Disease Progression With Escalating Cytokine Storm and Inflammatory Parameters - Full Text View - ClinicalTrials.gov
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04824222


Rapid resolution of COVID-19 after faecal microbiota transplantation | Gut
https://gut.bmj.com/content/early/2021/06/25/gutjnl-2021-325010

Poop Transplants Have Been Linked to Improved COVID-19 in Two Patients in Poland
https://www.sciencealert.com/two-people-in-poland-had-poo-transplants-and-somehow-their-covid-symptoms-got-better

FMTは腸内の細菌生息分布である腸内細菌叢(ごう)を変化させるという治療法で、患者の免疫に影響を与えるといわれています。本来はクロストリジウム・ディフィシル腸炎のための治療法ですが、糖尿病や潰瘍性大腸炎など他の病気にも効果があるといわれ、近年活発に研究されています。


ポーランドのワルシャワ医科大学の研究チームは、肺炎で入院した80歳の男性と、潰瘍性大腸炎で入院した19歳男性の例を報告しています。2人ともクロストリジウム・ディフィシル腸炎を患っており、抗生物質のバンコマイシンが投与された上でFMT手術を受けました。

しかし、FMT手術を受けた後に2人とも発熱を訴えたため、新型コロナウイルスのPCR検査を行ったところ、FMT手術を受けてから7日後には、両者とも陽性だったとのこと。

患者の2人は、入院前はどちらも新型コロナウイルスのPCR検査で陰性であることがわかっていました。また、FMT用に寄贈された糞便はどれもPCR検査で陰性でした。研究チームは、2人とも病気で免疫力が極端に落ちていたために、運悪く新型コロナウイルスに感染してしまったとみています。ただし、2人ともCOVID-19がそのまま重症化することはなく、発熱も数日で治まり、FMT手術を受けてから30日後にはPCR検査が陰性となりました。

今回の研究は2人の患者の症例報告であり、研究チームは「あくまでもCOVID-19患者がクロストリジウム・ディフィシル腸炎を再発した状況でも、FMTが安全かつ効果的な治療法だと言えるエビデンスを示しただけ」と述べています。そして、「新型コロナウイルスに感染した直後にFMTを処置することで、COVID-19の重症化を抑えて回復を早めることができるのではないか」という仮説も立てています。

研究チームは、「糞便を移植することで患者の免疫系が高まり、特定の細菌による分子反応が連鎖的に引き起こされる可能性」あるいは「変化した腸内細菌叢が呼吸器系に影響を与え、肺における新型コロナウイルスへの耐性が高まる可能性」を示唆しています。

なお、COVID-19患者へのFMTの有効性を確認する臨床試験は、ワルシャワ医科大学で2021年4月から準備が進められており、366人の患者を対象としたランダム化比較試験が行われる予定です。

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週間天気 晴れても急な雨に注意 西から続々と梅雨明けか

2021-07-11 | 気象 大気

週間天気 晴れても急な雨に注意 西から続々と梅雨明けか(ウェザーニュース) - Yahoo!ニュース

晴れても天気急変に注意

不快な蒸し暑さ続く

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西日本から東日本の広範囲でゲリラ豪雨 降雹や道路冠水も

2021-07-11 | 気象 大気

西日本から東日本の広範囲でゲリラ豪雨 降雹や道路冠水も(ウェザーニュース) - Yahoo!ニュース

局地的に激しい雨を観測

長野では降雹や道路冠水

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新型コロナ 自宅等で体調急変し死亡6月までに 全国で少なくとも500人、変死で死後コロナ判明が632人、少なくとも1132人が

2021-07-11 | 医療、健康

ツイートから

省略

6月は何人なのか?

昨年1月から6月まで変死で死後コロナが判明した方が計632人、少なくとも、1132人は必要な医療が受けられずお亡くなりになっています。

新型コロナ 自宅等で体調急変し死亡 全国で少なくとも500人に | 新型コロナウイルス | NHKニュース

新型コロナウイルスに感染し、自宅などで体調が急に悪化して亡くなった人は、全国で少なくとも500人に上ったことが分かりました。先月には97人が亡くなっていて、専門家は体調に異変があれば早めに医療機関などに相談するよう呼びかけています。

全国の警察は、医療機関以外で亡くなった人などについて詳しい死因を調べていて、警察庁によりますと新型コロナウイルスに感染し自宅などで体調が急に悪化して亡くなった人は、去年3月から先月までに全国で少なくとも500人に上ったことが分かりました。

先月は97人と前の月より1人増え、1か月間としては過去2番目に多くなっています。

大阪が24人と最も多く、次いで兵庫が12人、東京と北海道が10人などとなっています。

また60代以上が73人と75%を占めました。

亡くなってから感染が判明したり、自宅療養中に症状が悪化して治療が間に合わなかったりするケースも相次いでいて、専門家は「体調に異変があれば早めに医療機関や自治体の窓口に相談してほしい」と呼びかけています

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レオナルド・ダ・ヴィンチの知られざる13人の子孫が発見 イタリア 

2021-07-11 | Art

レオナルド・ダ・ヴィンチの知られざる13人の子孫が発見 イタリア - Sputnik 日本 (sputniknews.com) 

イタリアのリサーチャーらがレオナルド・ダ・ヴィンチのより完全な系譜を網羅する系図を制作したおかげで、今まで知られていなかった直系の子孫13人の存在が明るみになった。

長年の作業を行ったのはトスカーナ地方ヴィンチ村にあるイデアル・レオナルド・ダ・ヴィンチ博物館の創始者で所長のアレッサンドロ・ヴェッツォージ氏とレオナルド遺産協会の会長のアニエーゼ・サバト氏。ふたりは作業の結果を月刊のジャーナル・オブ・ヒューマン・エヴォリューションに発表した。その主たる目的はイタリアの知の天才、ダ・ヴィンチの遺伝的なプロフィール再現の可能性を得ること。

古文書を調べ、資料を探すという何年にもわたる根気のいる作業が続けられた結果、トスカーナ出身のダ・ヴィンチ一族の歴史を1331年から今日に至るまですべて調べ上げ、21世代を明らかにすることに成功した。

 

リサーチャーらはダ・ヴィンチの父、ピエロと腹違いの兄弟のドメニコの家系で、今日までに明らかになっていない13人の子孫の存在をあぶりだした。これらの人々の年齢は1歳から85歳まで様々だが、全員が健在でトスカーナ在住で、しかもダ・ヴィンチが1452年4月15日に生を受けたおかげで全世界に知られることになったヴィンチ村の近くに住んでいることが明らかになった。子孫の中に有名人はおらず、普通の会社員や職人として働いている。

ダ・ヴィンチの親は父が公証人のピエロ、母は農家出身のカテリーナ。ピエロはその後、4度も結婚し、12人の子どもをもうけた。

ダビンチはADHDでモナリザを完成させなかった? - Sputnik 日本 (sputniknews.com)

レオナルド・ダビンチ(1452~1519年)は注意欠陥多動性障害(ADHD)のため「モナリザ」と「東方三博士の礼拝」を完成させられなかったという説を、英キングス・カレッジ・ロンドンの研究者が提唱した。ロイターが報じた。

マルコ・カタニ教授は「500年前に生きた誰かに死後、診断を下すことは不可能ですが、ADHDの診断は、レオナルドが最後まで仕事を完成するのに苦労した理由に対する説得力ある、あり得る説明だと確信しています」と説明する。

カタニ教授によると、ダビンチがADHDだったという考えは、ADHDの患者を観察することで生まれた。ADHDの人びとは睡眠時間が短く、短時間睡眠を交えて昼も夜も働く。ADHDの兆候には、失読症、すなわち読む能力の障害があり、左利きの人はADHDのリスクが高い。これは全て、ダビンチに当てはまる。 

カラヴァッジの消えた傑作とされる絵画 スペインのオークションで1500ユーロであわや落札 - Sputnik 日本 (sputniknews.com)

スペインのオークションハウス「アンソレナ」に作者が17世紀の画家ホセ・デ・リベーラと考えられる絵画が出展された。しかし、その後、プラド美術館の専門家が絵画の調査を再度行った結果、同絵画は有名な画家ミケランジェロ・メリージ・ダ・カラヴァッジの作品であると推測された。ガーディアン紙が報じた。

報道によれば、はりつけにされるイエス・キリストを描いた絵画『いばらの冠との戴冠』がオークションでわずか1500ユーロ(約20万円)で落札されるところだった。

現在、同絵画は輸出が禁止され、プラド美術館の専門家による調査が続けられている。美術評論家らは、画家の特定でのミスは、ホセ・デ・リベーラはカラヴァッジの後継者であり、そのため、作品にはしばしば偉大な画家の影響が反映されていることに関連したためと説明した。

同美術館の専門家は、絵画が実際にカラヴァッジのものと推測させる「十分な文体的で文書化された証書」が存在すると強調する。

スペインの美術評論家で代議士のヴィットリオ・ズガルビ氏によれば、今後、絵画は個人への販売で1億から1億5000万ユーロ(約131億円~196億円)の値が付く可能性があり、また、美術館への売却なら5000万ユーロ(約65億円)となる可能性があるという

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総合感冒薬、解熱鎮痛薬、胃薬など 医師が「のまない」薬の特徴

2021-07-11 | 医療、健康

総合感冒薬、解熱鎮痛薬、胃薬など 医師が「のまない」薬の特徴(NEWSポストセブン) - Yahoo!ニュース

「薬は一時的に症状を和らげてくれますが、根本的な解決にならないことも多い。それどころか、薬ののみすぎで新たな不調が生じるケースもあります。診察のもとで提供する処方薬であっても、病名を特定せずに“とりあえず”で出す医師も存在する。自分ではのまない薬を処方している場合すらあるのです」

 つまり重要なのは何をのむかではなく“何をのまないか”。体を酷使して病気と対峙する医師たちには、あえて「のまない」薬があった──。

総合感冒薬でかぜが長引くことも
 複数の医師が「のまない」と口をそろえたのが、倦怠感や寒気、のどの痛みなどかぜの諸症状に効果があるとされる総合感冒薬だ。朝倉医師会病院・呼吸器内科医の佐藤留美さんは必要のない成分まで体に入れてしまうことを懸念する。

「発熱からせきやたんまで、一般的なかぜの症状を緩和するための成分がバランスよく配合されています。そのため、服用すればどんなかぜ症状が出てもある程度は対処できます。しかしそれゆえ体に必要のない成分まで取り入れてしまうことになる」

 ナビタスクリニック川﨑の内科医・谷本哲也さんも総合感冒薬は手元に置いていない。

「市販の総合感冒薬は、含まれる鎮痛作用や解熱作用は病院で処方される薬よりはどうしても弱くなります。そのうえ、種類によっては眠気が出たり依存性があったりするものもある。簡単に入手できますが、取捨選択が必要です」

 谷本さんは、熱や頭痛を抑える解熱鎮痛薬の中にも、のまないものがあると語る。

「市販の頭痛薬などに配合されるロキソプロフェンナトリウムは、効果が高い一方で胃を荒らしやすく、安易にのみ続けた場合、消化器官に潰瘍ができて出血を起こしたり、腎臓の機能を低下させたりする危険性があります」

頭痛や発熱などに加え、現在では新型コロナのワクチンを打った後の副反応に備えて常備するケースも増えているが、服用する成分にも注意が必要だ。佐藤さんが言う。

「アスピリンやロキソプロフェン、イブプロフェンなどの非ステロイド系抗炎症薬は体への負担が大きいため、避けた方がいい。のむならば、抗炎症作用の少ないアセトアミノフェンを主成分とする薬の服用を推奨します」

 体に負担をかける可能性があるのは胃薬も同様だ。健康増進クリニック院長の水上治さんは、特に「H2ブロッカー胃腸薬」の影響を懸念する。

「消化不良やちょっとした胃痛時に、胃酸を抑える『H2 ブロッカー』を配合した胃薬をのむのは、避けた方がいい。胃酸が減ることによって消化力が落ちるうえ、殺菌力も弱まる。その結果、食中毒を起こすリスクさえある。胃潰瘍などの重篤な状態であるならともかく、少しの不調で服用する薬ではありません」

 医師が“日常遣い”を疑問視するのは一時、コロナ対策として品切れになった「うがい薬」も同様だ。

「効果がはっきりしないうえ、主成分である『ポビドンヨード』は口やのどの粘膜を傷めたり、甲状腺に悪影響を与えたりする可能性もある。水道水のうがいで充分です」(谷本さん)

コロナうつの薬が逆効果に
 ステイホームの弊害で、高血圧や高コレステロール血症など、生活習慣病が増加している。最も一般的な治療法は定期的な投薬だが、高橋さんは懐疑的だ。

「高齢になれば動脈硬化が進むため、血圧が上がるのは普通のこと。にもかかわらず降圧剤で無理に下げてしまえば低血圧の状態になり、頭の働きが悪くなる。実際、高血圧でも元気だった高齢者が薬をのんだことで頭に血が回らなくなり、ぼうっとしてしまう例は少なくありません。認知症患者の増加は降圧剤が原因だとする説もあるほどです。

 また、コレステロール値を下げるために多く処方されている『スタチン』には、手足のしびれや筋肉が破壊される横紋筋融解症などの副作用が。私はのみ続けるのは危険だと考えています」(高橋さん)

 生活習慣病に加え、コロナうつ」という言葉に象徴されるようにコロナ禍ではストレスや不安も増大し、メンタルの病気を抱え、薬を服用する人も増えている。

 しかし、医師たちは薬に頼ることの危険性を指摘する。

「新型コロナでうつ病や統合失調症の患者が増えていますが、“薬をのんでも改善しない”という患者は本当に多い。うつ病ではセロトニンという神経伝達物質を増やす『SSRI』という成分が配合された薬が処方されますが、効果を実感できたという人は少なく、むしろ吐き気やめまい、眠気、便秘などの副作用に悩まされ、それらを抑えるためにまた薬が増えていくことすらあります。こうなれば、完全な悪循環です」(高橋さん)

 それゆえ高橋さんの病院では、むしろ減薬しているという。谷本さんも声をそろえる。

「私が服用を懸念するのは不眠症や不安症で処方されやすい『ベンゾジアゼピン受容体作動薬』です。依存性が強いのが問題で、常用量を守っていても、離脱症状が出る危険性がある。安易に服用すべきではない」

 強い薬であるにもかかわらず、安易に使用される例はほかにもある。水上さんは「免疫抑制剤」と「抗がん剤」が持つ体への影響を指摘する。

「リウマチや潰瘍性大腸炎など、自己免疫疾患に使用される免疫抑制剤は文字どおり免疫を落とす薬であり、感染などに注意が必要です。抗がん剤も副作用の強さが気がかりです。もちろん、完治が見込める場合は使用すべきだと思いますが、がんが進行し、延命のために“やむを得ず使う”のは避けたい。脱毛をはじめ副作用が多岐にわたり、しかもほかの薬に比べて死亡率が高い」(水上さん)

 ドラッグストアやネットショップに加え、オンライン診療も普及し、薬がより簡単に手に入るようになったいまこそ、医師のこうした見解を参考に、おくすり手帳を見直してほしい。あなたを救ってくれるのは、一錠の薬以上に、“正しい情報”かもしれない。


ベンゾジアゼピン受容体作動薬(ベンゾ系薬剤)とは、睡眠薬、抗不安(安 定剤)として用いられているおです。 デパス(エチゾラム)、マイスリー、ハルシオン、ブロチゾラム(レンドルミン)、 リスミー、アモバン、ルネスタ、サイレース(ロヒプノール)、ソラナックス、 ワイパックス、セルシン、レキソタン、などが相当します。


https://nobeoka-kenbyo.jp/ctrl-nobekenby...

ベンゾジアゼピン受容体作動薬を内服されている方へ

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熱海土石流1週間 なお続く不明者捜索、最高レベルの警戒 行方不明者は19人

2021-07-11 | 気象 大気

熱海土石流1週間 なお続く不明者捜索、最高レベルの警戒(朝日新聞デジタル) - Yahoo!ニュース

大雨による静岡県熱海市伊豆山の土石流は、10日で発生から1週間がたった。市は土砂災害への警戒を解いておらず、避難情報のうち最も高い警戒レベル5の「緊急安全確保」を継続している。行方不明者の捜索も続いている。 【写真】災害現場近くにある事業所から、車イスなどを運び出す河瀬豊さん(右)と妻の愛美さん=2021年7月10日午前、静岡県熱海市、福留庸友撮影  

県は10日、これまで見つかっていた遺体1人の身元について、太田洋子さん(72)=同市伊豆山=と確認されたと発表した。死者9人のうち身元が判明したのは8人目。行方不明者は19人となった。  県などによると、土石流の起点となった逢初(あいぞめ)川上流部の標高は約400メートル。約2キロ離れた相模湾まで約11度の急勾配を下り、被害は延長約1キロ、幅最大約120メートルに及んだ。住居44戸が押し流され、78戸が全壊・半壊。長期避難にそなえ、公営・民間住宅約100戸で受け入れ準備が進む。  静岡地方気象台は7日、土砂災害警戒情報などを解除した。だが、市は被災地域について「引き続き土砂災害のおそれが極めて高い」として、緊急安全確保を継続。被災地域以外の市内にもレベル3の「高齢者等避難」を継続している。  5日には県東部在住者を対象に市社会福祉協議会が災害ボランティアを募集し、10日午前8時現在3100人が登録。ただ「まだ危険な状況」として活動開始日は決まっていない。  一方、市は同日から、安否不明者を行方不明者として扱うことを明らかにした。「連絡が単に取れないだけでなく、災害に起因して連絡がとれないと判断した」としている。

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夏の間はエルニーニョ、ラニーニャ現象とも発生可能性低い(エルニーニョ監視速報)

2021-07-11 | 気象 大気

エルニーニョとラニーニャ現象 2021年夏は発生の可能性低い(エルニーニョ監視速報) - ウェザーニュース (weathernews.jp)

 

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気象庁は9日(金)、最新のエルニーニョ監視速報を発表しました。監視海域では平常の状態になっています。

6月のエルニーニョ監視海域の海面水温は基準値に近く0.1℃低いだけでした。海洋表層の水温は西部から中部にかけて平年より高く、東部では平年並となっています。また、太平洋赤道域中部の貿易風(東風)は平年並み、日付変更線付近の対流活動は平年並みよりやや不活発でした。

このような海洋と大気の状態はエルニーニョ現象、ラニーニャ現象ともに発生していない、平常の状態と考えられます。

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