訪問看護もケアマネも・・・？

1月は結局6人の方が亡くなられ、10人の新患さんが入りました。
今週も5人の新患さんの予定です。
でも、入院されたかたも数人いて、あまりの出入りの激しさにクラクラします。
こういうときは、新患さんが次々来ても、なぜかスタッフの勤務表はあちこち空欄になります。
退院を待って開けていても、なかなか戻られなかったり、もう在宅は無理と思われていた方が突然退院になったり・・・
新患さんも、御希望の曜日が集中してしまったりと、なかなか均等に行きません。

人間相手のこの稼業、そんな思うように行くわけもなく、とにかく迷い道くねくね行くっきゃないです。

そう言えば、訪問看護とケアマネセットのご依頼も多く、専任ケアマネ退職後は、私が受けていましたが、もう限界ですね。
今のところ、両方やるには、ここまでです。
でも、最近は信頼できるケアマネさんが何人か独立されていて、3か所位にケアマネさんをお願いして、訪問看護に専念することにしました。
どうしてもの場合だけは頑張りますが、なんといっても訪問看護ステーションなので、ケアマネで無理はしないようにと考えています。

ケアマネを受けるにあたっては、御家族やご本人と逢って情報収集したり、アセスメントしたりしてプランを立てますが、年末に急遽病院からの御依頼があって、ケアマネひきうけることになりました。
でもその方まだ入院中で、年末ぎりぎりで退院するから、とにかく明日にでもベットを入れて、というものでした。
もちろん病院から、ベットの必要性は言われていましたので、当日御家族に契約に来てもらい、翌日（年末ぎりぎり）にベットを入れてもらいました。
営業日ギリギリでしたので、正月開けてからのご本人と面会することにして年始を迎えました。が・・・
4日に再度入院してから、未だに退院していません。
当分めども立たないとか・・
こういう場合、在宅中でのアセスメントが出来ない。
ＡＤＬ表もわからない。
家族は仕事で捕まらない。
ベットは年末年始の正味1週間だけ・・。でも年末はデモ期間なので、実際は1月からの4日間だけでした。
当然、もういったん引き揚げになりましたが、こういうときケアマネはどう動けばいいのか・・。
病院に行っても、きっと相手は私を知らないでしょうし、病状が全然変わっちゃっているようです。
こんなとき、ほかケアマネさんはどうしているんでしょうか？？
やっぱり、私ケアマネ向かないです・・・。