緩和ケア医の日々所感

日常の中でがんや疾病を生きることを考えていきたいなあと思っています

あるといいなあこんな薬・続編

2007年05月23日 | 医療

どうも、沢山の薬品開発の方が立ち寄ってくださっているようなので・・
熱いうちに続編を

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局所的な薬剤を。

局所麻酔作用をもった創傷治癒を促進するような軟膏
アズノール軟膏などのようなもので
塗ると鎮痛効果も含まれているとありがたい。
何せ、表皮の痛みはオピオイドが効き辛いことが多いので。
乳がんの皮膚転移で潰瘍を呈しているような
疼痛にもとてもありがたい。

この表皮に近いところの痛みで悩むことが結構多いです。
苦肉の策でペンレステープ
(キシロカインが塗りこまれたテープ)
を使うことがありました。
骨転移で咳をしても折れてしまうような方が
大量のモルヒネを必要としたため、肋骨の骨折の表面に
このペンレスを貼ったら予想以上に効き
患者さんに喜ばれました。
でも、保険適応外使用だったので薬剤部からにらまれました。

こういうキシロカインのテープで
長時間安定して放出されるようなもの。
局所疼痛緩和によいと思うのですが
もし、血中濃度をあげるくらい高容量の薬剤を作ることができるなら
局所ではなく全身投与として鎮痛補助薬的な使用もできるのでは・・

口腔内の疼痛緩和目的の
局所麻酔薬等が含まれたドロップ
アメリカではドラックストアで処方箋なしで普通に買えました。
日本ではキシロカインビスカスを使いますが
効き過ぎてしまい、味覚までなくなってしまうので
いやだとおっしゃる方が以外に多いのです。

キシロカインのクリーム
大学にいたとき
ペインクリニックで7%のものを作っていましたが
あまり効きませんでした。
もっと吸収がよく、効くものはできないものでしょうか。

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6 コメント

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Unknown (aruga)
2007-05-26 23:56:43
Taichan先生ありがとうございます。是非、アメリカドラックストア情報などよろしくお願いいたします!
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ドロップ (Taichan)
2007-05-26 00:52:44
記事にありましたドロップよく使っています。アメリカのドラッグストアは日本人からするとえ、こんな物まで!というのが時々あり驚きます。
今いいアイデアがありませんが、思いついたらまた寄らせて頂きます。
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Unknown (aruga)
2007-05-25 22:35:25
Toradol (Ketorolac trometamol)検索かけてみました。大元はUS FDAなのですね。NSAIDsの皮下注・・ 誰か~日本にもいれてくださ~い。
Hanaさん・・うらやましいです。

下剤の皮下注射・・確かにほしいです。
返信する
Unknown (Hana)
2007-05-24 23:25:37
NSAIDsで皮下注できるものとしてオーストラリアではToradol (Ketorolac trometamol)を使っています。一日2-3回の皮下注射か、持続皮下注で投与しています。

私は皮下注ルートで投与できる下剤(刺激性下剤と便をやわらかくするタイプ、或いは混合)欲しいです。
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こちらこそ、はじめまして (aruga)
2007-05-24 22:28:36
将来の同志ですね。
いつか白衣でお目にかかれる日を楽しみにしています。
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はじめまして (hikari)
2007-05-24 05:01:19
母ががんで入院してから、緩和ケアというものを知るようになり、母が亡くなった今医学部受験をしようと勉強中ですが、緩和ケアにとても興味があります。
もし医師になることができたら、緩和ケア医として癌患者さんを助けられたらと思って日々勉強中です。
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