目を向けていなかったこと

写真は、カレッタ汐留の癒しの森　
オープン前日に偶然出会ったクリスマスイルミネーションです。





最近、知り合いの医師のフェイズブック記事を読み、
思い出すことがありました。

結婚してすぐに消化管のがんと診断され、
治療を行っていた患者さんでした。
私がお目にかかったときには、
がんがダクラス窩に転移をしていました。

ダグラス窩とは、子宮と直腸の間の窪みのことで、
女性にだけある窪みです。




若い患者さんでした。
痛みのこと、吐き気のこと、生活のこと、
さまざまなことに一生懸命耳を傾けたいと思っていました。
結婚生活はほぼがんとの時間でした。
ご主人との関係は、どうされていたのだろう・・
普段の痛みは緩和されてはいましたが・・

緩和ケアを学び始めたアメリカでは、
性的な問題、痛みや苦痛感、気持ちの問題も含めて
耳を傾ける対象となっていました。

生活の質：QOLを維持し、改善するのが緩和ケアだよ
あなたが聞かなければ、患者さんは言葉にできないでしょ・・
躊躇する心に、そう言い聞かせながら　
そっと、尋ねてみました。
小さな声で、答えてくれましたが、
それまででした。




何となく気まずいような空気が流れたことを
思い起こしました。

一般的に、多くの気がかりな症状に対し、
どうかな・・と思いながら、まずは、尋ねてみます。
その結果、それはあまり問題ではないことがわかれば、
それで、その話は終わりにして、次へ・・　
そうして、一人一人の患者さんが必要とする支援を見極めていきます。
ですから、聞かないで、スルーしてしまうことの方が問題は大きいのですが、
この時ばかりは、触れない方がよかったのかもしれない・・
そんな感覚でした。

どんな風に聞くことができれば、
患者さんは負担なく答えられたのだろう・・

この経験からすでに15年以上経ていますが、
いまだに、自分の中で未熟で自信がもてません。

国内において、性のQOLを緩和ケア関連のセッション等で
議論がした経験が私はありません。

でも、がん治療期間が長くなってきて、
婦人科がんや乳腺、前立腺などの泌尿器科がん、
消化器がん・・さまざまながんで
言葉に中々できないような問題が増えているような気がするのです。





ふと思い出した過去の出来事。
未熟なまま、どこか封印していたように思います。
一度、フェイスブックの知り合いの医師に、
ゆっくりと話を聞いてみよう・・・

まだまだ、課題だらけです・・