幸せの深呼吸

幸せは自分の中にある。
幸せは自分が決める。

臨機応変になった「がん疼痛治療」 国内で使える「強オピオイド」は現在6種類

2020-10-09 | 医療、健康

https://news.yahoo.co.jp/articles/618d1982a36d6905543c003acc17083ea16eaf1c

緩和ケア」と言うと、終末期医療(ターミナルケア)をイメージする人が多いが、それは間違い。緩和ケアは「苦痛を和らげる医療」で、がん診療では診断されたときから治療と並行して行われる。がんによる体の痛みを和らげる「がん疼痛(とうつう)治療」も、その1つだ。  今年7月、6年ぶりに改訂された「がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン(2020年版)」が発行された。近年、がん疼痛治療はどのように変わってきているのか。「早期緩和ケア大津秀一クリニック」(東京都文京区)の大津秀一院長が説明する。  「前回のガイドライン(14年版)から大きな変更はありませんが、薬剤の種類が増えたことで、治療の選択肢が広がりました。特に国内で使われている『強オピオイド』は2種類増え、現在6種類になっています」  「オピオイド(鎮痛薬)」はほぼ「医療用麻薬」と重なるが、すべての薬が「麻薬」ではない。オピオイドは、中枢神経や末梢神経に存在するオピオイド受容体への結合を介して鎮痛作用を示す物質の総称で、中には「非麻薬性オピオイド」もある。  従来のがん疼痛治療は、1980年代にWHOが作成した「3段階除痛ラダー」という鎮痛薬の使い方が基本だった。最初にアセトアミノフェンやエヌセイズ(非ステロイド性鎮痛薬)といった「非オピオイド鎮痛薬」を使い、効果が不十分なら「弱オピオイド」を追加する。それでも不十分なら弱オピオイドを「強オピオイド」に変更する。必要であればどの段階でも「鎮痛補助薬」を追加するという使い方だ。  「しかし、オピオイドは内蔵痛にはよく効くのですが、神経障害性疼痛では鎮痛補助薬の併用が必要なことが多く、腸管のけいれんによる痛みなど効きにくい場合もあります。ですから、いまは3段階除痛ラダーどおりに行うというわけではなく、痛みの種類によって臨機応変に鎮痛薬を組み合わせて疼痛治療が行われています」  強オピオイドの中には、「フェントステープ」という貼り薬がある。これまで処方には「他のオピオイド鎮痛薬から切り替えて使用する場合に限る」という条件が付いていたが、今年から最小用量の開始であれば初回投与できるように適応拡大された。  また、オピオイドを使うと副作用の便秘が起こることが多い。このオピオイド誘発性便秘(OIC)に対して、従来の便秘薬と違った新しい作用を持つ「ナルデメジン」という薬が2017年に登場している。腸に存在するオピオイド受容体に結合して、鎮痛薬の腸の動きへの影響を低下させ便秘を改善させる。OICのみの適応になるという。

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トランプ大統領に投与の「抗体カクテル」は中絶胎児の細胞を使って作られた

2020-10-09 | 医療、健康

https://news.yahoo.co.jp/articles/f0c95b6e0c6173bfa002cbdb66714964f874ae78

新型コロナウイルスに感染したかと思えば、異常な速さで復帰──と世界を驚かせ続けているドナルド・トランプ米大統領。その入院中に使われた薬に注目が集まっている。だがその薬には、トランプ政権とその支持者たちのイデオロギーと真っ向から対立する倫理的問題があった。英「ガーディアン」紙が指摘し、世界的に反響を呼んでいる。 【写真ギャラリー】個性あふれるマスクをした人々(USA編) ドナルド・トランプ米大統領が、新型コロナウイルス感染症の「治療剤」になる見込みがあると喧伝し、感染した本人も使用した薬は、人工妊娠中絶から得られたヒト細胞を使って開発されたものだった。大統領とその支持者たちの多くは、中絶反対の立場だ。 この薬は、バイオ医薬品会社「リジェネロン」が開発したモノクローナル抗体カクテルだ。大統領は入院中、この薬を「例外的使用」という条件のもと、点滴で8g受けた。 いまのところ、新型コロナウイルス感染症の治療剤はなく、この薬も認可されていない。 この薬の開発に使われた幹細胞は、「HEK-293T」細胞として知られ、さまざまな研究所で使われている。この細胞はもともと、1970年代にオランダでおこなわれたある人工妊娠中絶で得られた胚腎臓から取り出されたものだ。 トランプは一貫して、妊娠中絶を規制しようとしてきた。最近、最高裁判事にカトリック教徒で保守派のエイミー・コニー・バレットを指名したこともその一環だ。反中絶運動は、最も熱心なトランプ支持層でもある。 共和党の2020年の綱領は、ES(胚性幹)細胞研究に反対の立場を明確にしており、そうした研究に国家予算を投入することを中止すべきだと訴えている。 トランプはすでに、ES細胞を使った研究をイデオロギー的な理由で制限している。2019年、トランプ政権は、政府科学者たちがES細胞を使用した研究に取り組むための資金を停止した。「サイエンス・マガジン」によれば、この分野での損失額は約3100万ドル(約33億円)に上るとされる。 2020年1月、トランプは支持者たちにこう語りかけた。 「われわれは胎生組織の研究に国家予算を注ぎ込むのを止めた。誰もがとても重要だと感じていたことだ。われわれは中絶賛成ロビーに立ち向かっている──いまだかつてないくらいにだ」

「胎生組織」ではない

HEK-293T細胞系は「不死化」されている。つまり、ラボで無限に分裂し続けているのだ。リジェネロン社はこの細胞を「組織」とは見なしていないと言う。 同社広報のアレクサンドラ・ボウイは「MITテクノロジー・レビュー」の取材に次のように答えている。 「どう解釈するか次第ですが、現在使われている293T細胞系は胎生組織と見なされていません。胎生組織であればわれわれは使いません」 この件について、アメリカで反中絶運動を牽引する団体「スーザン・B・アンソニー・リスト」にコメントを求めたが、いまのところ返答はない。 だが、反中絶運動は、ほかの新型コロナワクチンの開発をめぐる議論に加わってはいる。 ワクチン候補の少なくとも5つで、HEK-293T細胞か、もしくは製薬会社「ヤンセン」が開発し独占所有権をもつ細胞系(1985年の中絶から採取)が使われている。 2020年4月、有力な米カトリック司教協議会は米政府に、そうした細胞を使わずに開発されるワクチン候補を「奨励」するよう書き送った。「サイエンス・マガジン」が報じたこの書簡には次のように書かれている。 「アメリカ人が、倫理的に製造されたワクチンを利用できることが極めて重要だ。この致死性がありうるウイルスの予防接種を受けるか、自らの良心に背くか選ぶことを強いられるアメリカ人がいるべきではない」

そこに矛盾はないのか

リジェネロンは長年、米政府と組んで、モノクローナル抗体療法の開発を進めてきた。感染症学会誌に掲載されたある研究によれば、リジェネロンと米政府の研究者たちは2018年、エボラウイルス治療法の開発のために同じ系列の幹細胞を使っている。 リジェネロンは、2020年4月に次のような声明を出している。 「こうした幹細胞を使った研究があることで、複雑な病気をモデル化し、新薬候補をテストすることが可能になります。 こうした研究は、新しい科学的知見を引き出すうえでも有益で、ゆくゆくはそれが深刻な病気を抱えた人々のための新たな治療法の発見につながるかもしれないのです」 トランプ大統領に投与されたリジェネロンの薬は、一般市民が利用できるものではなく、被験者はいまのところ275人しかいない。同社の抗体カクテルと同クラスの治療法は平均で9万6000ドル(約1000万円)以上がかかる。 トランプ政権は、アメリカ国内外での妊娠中絶を制限しようと組織的に動いてきた。1973年に女性の人工妊娠中絶の権利を認めた最高裁判決について、マイク・ペンス副大統領は次のように発言している。 「『ロー対ウェイド』判決が歴史の灰だまり送りになることを私は切望しています」

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ツイートから10月9日の2 コロナ長期組に対応する日本の病院&コロナ、感染者の痛みを抑制して分からなくする働きもある 他

2020-10-09 | 医療、健康

微熱組の体験記です。
https://kouisho.com/post/lm%E3%81%95%E3%82%93%E3%81%AE%E4%BD%93%E9%A8%93%E8%A8%98 

【速報】新型コロナ札幌市が新たに17人感染確認
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201009/7000025532.html
#新型コロナウイルス #札幌市 #感染確認

徳田医師が明かす「PCR検査」の真実。感度・特異度・偽陰性を正しく理解する
#MAG2NEWS https://www.mag2.com/p/news/462533

コロナ長期組さん希望を捨てないで四つ葉のクローバー
私は第一波の罹患から7ヶ月目の9月中旬、突然症状が軽快しました。
軽い咳はまだ残っていますが、3〜5時間しか起きていられなかったのが一日中起きていられるようになりました。
漢方薬と頓服で咳止め、毎日検温、しっかり睡眠と安全対策で再罹患を防ぎます!

感染大爆発になりつつありますね。
スイスで1日に1000人超が新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)感染 https://biotoday.com/view.cfm?n=92959#.X38dql6dEng.twitter

#COVID19 の拡散は、#SARSCoV2 感染によって引き起こされる鎮痛作用によって説明できるかもしれない。

Pain relief caused by SARS-CoV-2 infection may help explain COVID-19 spread https://medicalxpress.com/news/2020-10-pain-relief-sars-cov-infection-covid-.html via 
@medical_xpress

呆れた
トランプさん
マスクをしても罹るから、しても無駄。
罹っても治療すれば治るから大丈夫と
何人亡くなってるのよ。 先程「報ステ」

(*初期のころに、中国から男性は不妊になるといっていた)
COVID-19は男性不妊症を引き起こす可能性がある - イスラエルの新たな研究
https://jpost.com/health-science/covid-19-could-cause-infertility-new-israeli-study-644767 #新型コロナウイルス 
「スクリーニングされたCOVID-19男性患者の約13%の精子からウイルスが検出されただけでなく、中等症の患者では診断から30日後でも精子の量、濃度、運動性が50%減少していた」

「精子の質や量に対する影響が、可逆的なものなのか、持続的なものなのかはまだはっきりしていない」「回復の6ヶ月後 -1年後に同じ患者を検査し、ダメージが持続的なものかどうかを確認する必要がある。これはこの研究チームが計画していることである」
「"おたふくかぜやSARSなどのコロナウイルス科の他の病気が、男性患者の生殖能力に長期的な影響を与えていることはわかっています。成人男性のおたふくかぜ患者の20%は不妊症です。”」(別のNEWSソースより)
「彼の懸念は、精子サンプルの評価だけでなく、死亡したCOVID-19患者の精巣の状態に関する報告に基づいています。"中国の研究で死亡したCOVID-19患者を調べたところ、精巣に損傷が見られました。 “ と彼は述べ、"損傷は精子の生成に直接責任を持つ2つの細胞に集中していました。”と付け加えた。」
「最初の段階でウイルスの負荷が小さければ、免疫システムがウイルスに追いつく可能性が高くなりますので、#マスク を着用することで、重症度が下がり、死亡率が下がり、不妊率が下がる可能性があります。 」 
と、この研究者もマスクの重要性について述べています。

以上、途中から次のソースの抜粋です。
イスラエルの研究者らによると、COVIDは精子に害を与えており、不妊への懸念を高めているという
https://timesofisrael.com/covid-is-harming-sperm-israeli-researchers-say-raising-infertility-worries/ #新型コロナウイルス
「"興味深いことに、TMPRSS2がACE2へのウイルスの結合を助け、細胞への侵入を促進する"
TMPRSS2はテストステロンによって活性化される。
"この現象は、女性と比較して男性の方がCOVID-10の罹病率および死亡率が高いことを説明している可能性がある” と、博士は語った」
細胞がテストステロンに曝されるとTMPRSS2を過剰に発現します。精巣とはそのテストステロンを分泌する器官でもあります。つまり、精巣の細胞はコロナウイルスの標的になりやすいということになります。

ノドの赤みや、リンパの腫れとか全然ないのに、38〜39℃熱の出てる若い方の受診が増えた。
PCR検査出してるから、明後日には結果が分かるけど・・・。
嫌な予感が当たりませんように。

「ロサンゼルスのSARS-CoV-2ゲノムは、ニューヨーク州ニューヨーク市のウイルス株分布に類似したヨーロッパ由来の分離株との関連性が優勢であった」

米国COVID‐19パンデミックの初期段階における南カリフォルニアで確認されたSARS‐CoV‐2患者のゲノム特性と伝達経路の解析
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2771401
「本日発表された研究によると、パンデミックの初期に南カリフォルニアで発生したCOVID-19症例のほとんどは、最初にウイルスが検出された中国からではなく、ニューヨーク州からヨーロッパ経由でこの地域に持ち込まれた #新型コロナウイルス の亜種に感染していたようです。」
以下の表現を訂正します。意味としてはそれが正しい意味になります。
「ニューヨーク州からヨーロッパ経由でこの地域に持ち込まれた新型コロナウイルスの亜種に感染していた」

「ニューヨーク州からこの地域に持ち込まれた #ヨーロッパ由来 の新型コロナウイルスの亜種に感染していた」

BBCニュース -  ジョージ・フロイドさん死亡事件、被告の元警官が1億円で保釈

【コロナ感染者フォーローアップ外来】
コロナウイルス感染後、不調のある方へ
2020年9月1日からコロナ感染者フォローアップ外来を開始しました。
倉持仁
@UCiS7MEgWj6L7cV

こういうお医者様もいてくださる。
感謝しかない。
https://hirahata-clinic.or.jp
平畑光一
@k_hirahata
 · 8月24日
#新型コロナ の #後遺症 っぽい、多彩な症状( #微熱 、 #倦怠感 、 #食欲不振 、#呼吸苦 、しびれ、皮疹、その他)を呈する方々から「話を聞いてくれる医師がいるだけでもありがたい」と言われることが多くて、長期間苦しんでるのに医師が話も聞いてくれないとかどんだけ地獄…と思いました。

コロナ感染の後遺症?を診てくださる医師 新中野耳鼻咽喉科クリニック

こちらはコロナ後遺症の方のための情報発信サイトです。
風邪の症状や高熱が出た後に辛い体調の続いている方はいませんか?
​病院に行っても取り合ってもらえず、家族や職場でも理解が得られず、とても不安になられているのではないでしょうか。
https://kouisho.com

新型コロナウィルス感染(陽性者)した方、
またはその可能性のある方(検査拒否またはpcr陰性で、その後も症状が続く)が、
一緒に情報収集したり、世間へ私達の存在を訴えかけ、
後遺症の研究が少しでも進むことを目的に立ち上げました。
https://longcovid-19.org

【Twitter内で使用されている、Long Haulersのハッシュタッグ】

#LongCovid, #Covid1in10 
#apresj20, #apresj60, #apresj90 (French)
#CovidPersistente (Spanish)
#Koronaoire (Finnish)
#CovidpersistenteItalia (Italian)
#MitCoronaLeben & #Langzeit (German) 
#長期微熱組、#微熱組 (Japanese)

オランダはレムデシビルが足りなくなりそう。で、ICUのベッドも足りなくなりそうなので、ドイツにまたお願いね握った手、と依頼している様子。

小児科学会のサイトの中のQ&A
これは見ておいたほうがいいと思います。
http://jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=326
Q2より
「子どもの患者が重症化する割合は成人と比べると少ないようです。しかし、成人同様に呼吸状態が悪くなることもあります。2歳未満の子どもは比較的重くなる傾向があり注意が必要です。」→

「まだ子ども死んでないじゃん」って言ってきた人はブロックしました。
日本でも重症化した子どもは出てきているし、「まだ」日本では子どもの死者は出てないけど、海外では出てます。ツイッター検索して見てください。
日本小児科学会のサイト貼っときますね。
https://jpeds.or.jp/modules/activity/index.php?content_id=333

トランプさんが受けた #COVID19 の最先端医療
一般の人は受けられないよ。という記事
その上、WHには24時間体制で医療スタッフ(複数の医師、看護師)もおり、医療設備も万全と。
Cutting-Edge COVID-19 Care For Trump, Not Available For Regular Folks

米実業家ハーマン・ケイン氏死去 トランプ集会参加後、コロナ感染:時事ドットコム https://jiji.com/jc/article?k=2020073100241&g=int @jijicomより
トランプ集会参加後コロナ感染。
死亡した。
ハーマン・ケイン氏。
ハーマン・ケイン氏 #COVID19 病状経過

6/24:マスクをせずトランプラリーに参加
7/2:#COVID19 検査陽性
7/10:改善している
7/15:医師も満足している
7/27:良くなっている
7/30:死去
#COVID19 は予測できません。 twitter.com/DrEricDing/sta…

今の基準値は原発事故後 #原子力緊急事態宣言 下で緩められた値。
計画被ばく状況・現存被ばく状況とで異なるものを流通は止められないという理由で暫定規制値の際に全国一律。
100Bq/kg 廃棄物を安全に再利用できる基準で食べる!
https://env.go.jp/jishin/attach/waste_100-8000.pdf

もうすぐ原発事故から10年。今日母から聞く話は寒気しかしなかった。今年は特に実家周辺で亡くなった方が多かった。癌は事故後多かったけど朝起きたら起きてこないとか。40〜60代。まだ若い。うちの実家は県内の中では影響を受けていない方だと思う。藤沢よりもずっと数値も低い。
実家も頭をよぎったけど、九州に比べると手に取る食材のリスクは高くなる。福岡のスーパーで手に取るものを見てどんなに感動した事か。それは今でも変わらない。いつか帰る事になったとしても今は実家に帰る決心はつかな

新型コロナウイルスは、(本当は病気の痛みがあるのかもしれない)感染者の痛みを抑制するようです。
「この発見は、COVID-19感染者のほぼ半分が、感染を広めることができるにもかかわらず、ほとんど症状を感じない理由を説明できるかもしれません。」
https://medicalxpress.com/news/2020-10-pain-relief-sars-cov-infection-covid-.html
SARS-CoV-2のスパイク蛋白質は VEGF-A/ニューロピリン-1受容体と共同で鎮痛を誘導するシグナルを送る
https://biorxiv.org/content/10.1101/2020.07.17.209288v3
血管内皮増殖因子A(VEGF-A): 血管内皮細胞の受容体に結合して血管新生などに関与するタンパク質
ニューロピリン-1受容体(NRP-1): 膜貫通型タンパク質でありVEGF-Aの受容体

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新型コロナワクチンの治験に参加してみた その2

2020-10-09 | 医療、健康

副反応はあるようです。2回目のほうが

https://news.yahoo.co.jp/byline/katasekei/20201009-00202170/

ワクチン治験は長丁場

 前回の記事で、筆者が独バイオンテック社と米ファイザー社が開発に取り組むmRNA(メッセンジャーRNA)ワクチンの第3相臨床試験(治験)に参加したことをお伝えした。このワクチンは2回接種なので、先日、2回目の接種を受けてきた。

 最初の記事で説明した通り、この治験はランダム化比較試験。参加者の半数にワクチン候補薬を、残り半数はプラセボである生理的食塩水を注射する。バイアスなしのデータを得るために、治験を実施する医師も、注射を受ける参加者も、誰がどちらの注射を受けているのかわからない仕組みになっている。

新型コロナワクチンの治験に参加してみた その1

 だから私がワクチンの治験に参加しているのは事実だが、ワクチン候補薬を注射されているのかどうかは、わからない。特に1回目の注射では、翌日に注射を受けた側の腕に鈍い痛みを感じた以外は、これといった副反応は感じなかった。

 私が受けた注射は食塩水だったのかもしれないが、ワクチン候補薬だったとしても、これまでのところは深刻な副反応が起きたというニュースはない。むしろ、ファイザー社が治験対象者の年齢を16歳以上に引き下げ、症状が安定しているHIVやC型肝炎、B型肝炎患者も含めて治験規模を拡大すると発表したことが心強かった。(注1)安全性に対する自信が高まったのだろうと思ったからだ。

 ファイザー社のワクチン治験を含め、ほとんどの新型コロナワクチンの治験は、3週間から1カ月間隔での2回接種を必要としている。接種後の副反応はどうか、どれだけ抗体ができたか、抗体がいつまで持続するかなど治験参加者を追跡して継続的に調べるのだから、一口に「ワクチンの安全性と有効性を調べる」と言っても、時間がかかることを実感する。

2回目は痛かった

 1回目が拍子抜けするほど何ともなかったので、緊張感もなく、鼻歌まじりに3週間後の2回目接種に向かった。引き続き自分がプラセボ組みか、ワクチン候補薬組みかはわからないが、2回目の注射は1回目に受けたものと同じ液体、同じ量、そして同じ筋肉注射だ。

 前回は楽勝だったが、今回の注射は痛かった。もっとも1回目は緊張のあまり、痛みを感じなかったのかも知れないし、たまたま今回が痛かっただけなのかもしれない。そう思って診療所を後にしたのだが、翌日は腕の痛みだけでなく、寒気や頭痛、体全体で関節の鈍い痛みなどを経験した。熱はなく、仕事にも行き、頭痛薬を飲んだらそれほど気にならなくなった。

 これらはすべて他の治験者も報告している副反応に該当するものだ。腕の痛みは4日ほど続いたものの、全身症状として感じた副反応は1日で軽快した。ビジネスTV番組を提供するCNBCのウェブ記事でも、mRNAワクチン(ファイザーおよびモデルナ)の治験参加者体験談を伝えていた。ごく短期間だが、注射部位の痛みに加え、やはり発熱や関節の痛み、疲労感など、軽いCOVID-19のような症状が副反応として出るようだ。(注2)

 副反応体験は個人差も大きいようだが、個人的にはこの程度の副反応で、コロナ感染症に対して本当にワクチンが有効なのであれば、まあいいかなと感じた。ただある程度の副反応を想定しておかないと、不安を感じる人も出てくると思う。今月後半に採血のため、再び診療所に行く。私には結果は知らされないが、これで抗体ができているかどうかのデータをとるのだろう。

米国でのワクチン治験の現状は?

 米国では10月8日現在、バイオンテック/ファイザー、モデルナ、オックスフォード大学/アストラゼネカ、ヤンセンファーマ(J&Jグループ、注3)の4つの新型コロナワクチン候補が大規模な第3相臨床試験に入っている。

 ファイザー社およびモデルナ社はmRNAワクチンで、アストラゼネカ社とヤンセンファーマ社は、ウイルスベクターワクチン。これは弱毒性のアデノウイルスに抗原タンパク質の遺伝子を組み込んで投与するワクチン。アストラゼネカ社の治験は先月、英国で深刻な副反応が疑われる事象が2件報告されたことに伴い、米国では治験を一時中断している(英国、日本、ブラジル、インドなどでは再開)。

 ファイザー社の治験は先に述べた通り、当初の3万人規模から4万4千人規模に対象者を拡大して継続中。モデルナ社も9月下旬時点で、参加登録目標者3万人のうちすでに2万5千人以上を登録したという。一方、ヤンセンファーマ社の第3相試験は今月始まったばかりだが、このワクチンは接種回数が1回だけなので、2回接種ワクチンの治験よりもスピーディに進む可能性もある。

コロナワクチンはいつできる?

 トランプ大統領は先月から「新型コロナワクチンは大統領選挙までにはできるかも」と言い始め、それに間に合うように緊急使用許可を出し、ワクチン接種を開始できるようにせよと圧力をかけてきた。大統領選挙に向けて自らの功績にしたいのだろう。が、どんな形であれ「安全性と有効性の確認」が不十分なまま承認に踏み切れば、ワクチンに対する信頼が損なわれ、より多くの人々がワクチン接種を躊躇するようになる。

 すでに21万人が新型コロナ感染症のために命を落とした米国では、「安全で有効なワクチン」を完成させることだけでなく、多くの人に使ってもらい、新型コロナの被害を食い止めていくことが急務だ。

 そのためワクチンの認可行う米食品医薬品局(FDA)は10月6日、緊急使用許可であっても、「ワクチン接種後の安全性および効果について、治験で少なくとも2カ月の経過をモニターする」というガイドラインを出した。これにより、トランプ大統領が望んでいた11月3日の大統領選挙までに、新型コロナワクチンに使用承認がおりる望みはなくなった。

 トランプ大統領は同日「FDAの新たなルールで大統領選前のワクチン承認が難しくなった。またFDA長官の政治的な画策だ!」とツイートし、不満を表明した。

 FDAやそれぞれのワクチン開発事業体の目標は、トランプ大統領の再選を手伝うことではなく、一日も早く新型コロナ感染症のパンデミックを止めること。科学者らはそのために日夜努力を続けているのだ。

 官民協働のワープスピード作戦のもと、新型コロナワクチンの開発はおおむね順調に進んでいる。国立アレルギー感染所(NIAID)のアンソニー・ファウチ所長も、「年内にはいくつかのワクチンの安全性、有効性について結論を出せるのではないか」と、慎重ながら楽観的な見方を示している。

 実際にどのワクチンが実用化されるのか。冷凍保管が必要なmRNAワクチンだったら、どう配布するのか。接種間隔が異なる2回接種のワクチンが複数実用化された場合、混乱なくワクチン接種を進められるのか。ワクチンに対する人々の信頼をどう勝ち得ていくか。トランプ大統領の顔色をうかがうより、もっと重要な解決すべき重要な課題が山積している。

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初診もオンライン解禁へ 新型コロナ以外もOK

2020-10-09 | 医療、健康

https://news.yahoo.co.jp/articles/3d8e483c3018479128cc631cd137173e8c35ef97

河野規制改革相は、オンライン診療を初診も含め、原則解禁することを、田村厚労相、平井デジタル担当相との間で合意したと明らかにした。 河野規制改革相は「安全性と信頼性をベースに、オンライン診療を初診も含め、原則解禁する」と述べ、9日現在、コロナ対策として一時的に解禁されている初診のオンライン診療について、原則解禁することで、田村・平井両大臣と合意したと明らかにした。 また、オンライン診療は電話ではなく、映像で行うことを原則化とすると表明した。 オンライン診療については、安全面での課題や誤診の懸念が指摘され、厚生労働省や医師会が慎重姿勢を示していた。

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紫外線照射のシミュレーション技術でウイルス対策や殺菌装置開発を支援

2020-10-09 | 医療、健康

https://news.yahoo.co.jp/articles/525d675ca66d6e9be06121366ebcaad57e35e0fd

 サイバネットシステムは2020年9月25日、同社の照明、流体解析技術を活用し、紫外線照射によるウイルス対策や殺菌装置の開発を支援すると発表した。同社が提供する紫外線照射のシミュレーション技術を設計時に活用することで、殺菌、ウイルス不活化装置の開発にかかる時間やコストの削減が見込まれる。  新型コロナウイルス感染症(COVID-19)予防のため、紫外線を使った非接触型のウイルス不活化技術が国内外で注目されている。同社は、照明解析ソフトウェアと流体解析ソフトウェアを連成させ、紫外線による殺菌、ウイルス不活化の最適なプロセスを予測するシミュレーション技術を提供する。  同社の照明解析ソフトウェアは、紫外線の照度分布を可視化、計算できる。また、流体解析ソフトウェアでは、空間や水流での紫外線照度の減衰、増加の計算が可能だ。これらを利用することで、物質表面や空間、流体における紫外線照射量の予測、空気中や水中を漂う細菌、ウイルスへの照射量と不活化率の算出が可能となる。  これまでの紫外線による殺菌技術では、紫外線照射の際、陰になる部分で殺菌漏れが生じたり、光の当たりやすさによって必要な照射時間が異なったりといった課題があった。紫外線照射のシミュレーション技術を活用することで、殺菌漏れ箇所の有無や照射量を設計の早い段階で予測可能になる。これにより、殺菌装置の製品開発期間の短縮や、コスト削減効果が期待できる。

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5つのサイトカインを発見 血液検査で重症化リスクがわかる

2020-10-09 | 医療、健康

https://news.yahoo.co.jp/articles/018ee7e820611d455b0f1d5aea46b3ff89abee2d

【コロナ第2波に打ち勝つ最新知識】#29  新型コロナウイルス感染症(COVID―19)の主な死因は重症肺炎だが、その原因となるのが過剰な免疫反応で生じる「サイトカインストーム」だ。これは感染症などにより、血液中のサイトカイン(主に免疫細胞から分泌されるタンパク質で細胞間の情報伝達などの役割を持つ)が異常に増えて、その作用が全身に及んだ結果、血管の拡張によるショック状態、播種性血管内凝固症候群(DIC)などによる血栓形成や多臓器不全などが起こることを言う。サイトカインの中でも有名なのが「インターロイキン6(IL―6)」で、炎症を伴うさまざまな疾患で高値を示す。他にも重症化に関係するサイトカインがあって、男性は炎症を起こす「IL―8」や「IL―18」などのサイトカインの量が血液中に多く、女性と比べて感染初期の免疫反応に違いがあることがわかっている。  ごく最近、国立国際医療研究センターは新型コロナウイルス感染症で重症・重篤化した患者の血液から採取したサイトカインに共通する5つを発見。その研究結果が「Gene」誌オンライン版に掲載された。  研究の対象となったのは軽症から中等症の新型コロナウイルス感染症の患者28人。血液中に流れる抗体の濃度が時間経過と共にどう変化するかを調べた。一方、58人には感染早期に「CCL17」を測定した。 ■感染初期から予測可能  一連の研究の結果、軽症回復者と重症化患者を分けることが可能な因子として、「CCL17」「IFN―λ3」「CXCL9」「IP―10」「IL―6」が同定されたという。  とくに重症者のCCL17は、感染初期から数値が基準値よりも低く、その後、重症化するまで低い値が続いたという。一方で、軽症者では健常者とほぼ同じ値だった。残りの4因子は、感染初期では重症者、軽症者にかかわらず違いはなく、重症患者では、重症化する数日前から急激に血中濃度が上昇し、5倍以上に達することがわかった。  とはいえ、この5つの因子が他の病気でも新型コロナウイルス感染したときと同じような数値の動きをする場合は、新型コロナウイルス感染症の将来の重症度を測るマーカーにはなりえない。はたして、この5つの動きは新型コロナウイルス感染症の重症化に特異的なのだろうか?  それを調べるため、研究チームは他の疾患群(C型慢性肝炎、児童精神疾患、2型糖尿病慢性腎不全、慢性心不全、間質性肺炎、関節リウマチ)からの採血で確認したところ、CCL17が低い値を取るのは、新型コロナウイルス感染症の重症者のみだったという。  残り4つについても、一部の病気に反応することはあったものの、新型コロナウイルス感染症の重症者で特徴的に高い値を示したという。  これらの結果からも、5つの因子が新型コロナウイルス感染症の重症化患者を早期発見および囲い込みに有用である可能性が示され、CCL17の低下は感染早期に重症化予測に有用であると示唆された。  同センターでは今後、国内において多施設共同による前向き試験を実施し、実臨床での有効性についてさらに検証を進めていく予定だという。本格的な臨床研究の報告が待たれる。 (東丸貴信/東邦大学名誉教授、平成横浜病院健診センター長)

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季節の変わり目に起こる頭痛やめまい… ”天気痛” の原因と対処法は

2020-10-09 | 医療、健康

今日から悪くなって、月曜日が警戒レベルだそうです

目もホットタオルなどで、温めるといいそうです

https://news.yahoo.co.jp/articles/f0bc2e58c2c7d3573c1e545f9e06be0fc599b167

季節の変わり目に多く起こる頭痛やめまいなどを、「天気痛」と呼びます。その原因や対処法について解説します。

キーワードは「15度」

強い台風14号は、10月8日午後3時現在、奄美大島の東海上にあり、今後東寄りに進路を変えて、10日午前9時には紀伊半島の南に近づく見込みです。その後は速度を速めながら東海から関東の南岸を進む予想で、上陸するおそれもあります。 台風の影響で雨が降り、8日は東京でもかなり気温が下がりました。7日は最低気温が14.6度、最高気温が23.9度でしたが、8日は最低気温が13.8度、最高気温は15.5度となり、11月中旬並みの気温でした。 実はこの「15度」が一つのキーワードです。15度より暑いか寒いかによって、私たちの消費行動に影響がでるといわれています。15度以下になると、使い捨てカイロや入浴剤などの冬物の売り上げが大きく伸びるそうです。本格的な寒さを感じる気温が15度ということになります。

天気痛とは?

急に寒くなった時などに出やすくなるのが、「天気痛」と呼ばれる症状です。 気圧医学が専門の愛知医科大学・佐藤純医師によると、温度、湿度、気圧が大きく変化すると、耳の奥にある「内耳」と呼ばれる気圧センサーが作動して、自律神経が乱されるということです。 このセンサーが特に敏感な人は、急激な温度差や気圧の差が起こると体がついていけなくなり、耳のセンサーから痛みを作る神経や脳の奥にある脳幹などに連絡がいき、頭痛、めまい、耳鳴り、けん怠感などが引き起こされます。これが天気痛です。

どんな人が天気痛になりやすい?

製薬会社などが2020年6月に行った調査によると、「天気痛がある」・「天気痛がある気がする」と答えた人は、女性の78%にのぼっています。一方、男性は半数以上が天気痛がないと答えています。女性の方が、自律神経がもともと乱れやすいこと、耳の気圧センサーが敏感ということが原因とみられています。 天気痛の患者の平均年齢は40歳ぐらいですが、子供からお年寄りまで誰でもかかる病気といわれています。調査によると、5人に1人は学校や仕事を休むなど、生活に支障が出るほど症状がひどいそうです。また、症状に苦しんでいても、周囲から気のせいだと言われたり、理解されにくい病気でもあります。 こうした天気痛の患者のために「天気痛外来」というものがあります。さきほどの佐藤医師が日本で初めて開設したもので、きちんと天気痛を診断したうえで、その人の症状にあった治療をします。近年、この外来の患者数が増えていて、今まで天気による不調を特に感じなかった人でも、症状が出てくるようになったといわれています。

天気痛 増えている理由

では、なぜ天気痛が増えているのでしょうか。原因として、まずは異常気象があります。近年、ゲリラ豪雨や台風の大型化などで、気圧、気温、湿度の変化が激しくなっています。 次に、生活スタイルの変化です。最近は夜型生活など不規則な生活スタイルの人も増えています。また、長時間スマホを利用することで、自立神経が乱れやすくなるということもあります。 さらに、2020年は特に患者が増えることが予想されるといわれています。新型コロナの影響で、家に閉じこもっている時間が長く運動不足で体力が落ちている人が多いこと、今年の夏が猛暑だったことから寒暖差が大きくなっていることなど、天気痛が起きやすい条件がすべてそろっているからです。

週間「天気痛」予報

自分たちでできる天気痛の対処法を紹介します。週間「天気痛」予報というものがあります。 東京・港区では、10月9日から天気痛に「やや注意」が続いて、10月12日が「警戒」、台風の通過により気圧が大きく変化するため天気痛のリスクが高いとみられています。この予報は2020年3月からはじまったもので、ウェザーニュースのホームページで、全国各地のものをみることができます。

天気痛になってしまったら

天気痛が心配な人は、予防が大切です。普段からめまいや頭痛などが起きやすい人は、薬を準備しておくこと、自律神経が乱れやすい生活を避けて夜更かしをしないこと、スマホはみすぎないことで予防ができます。 実際に天気痛になってしまったら、耳の血行をよくする耳ほぐしが効果的です。耳の奥の気圧センサーが原因だからです。 (1)耳をつまんでひっぱる (2)ゆっくり耳を5回まわす (3)耳を包むように折り曲げる (4)手のひらで耳を覆ってゆっくり回す 耳の血行を良くしてむくみを取れば、敏感さが抑えられ症状が軽くなるといわれています。 季節の変わり目には、なんとなく体調がすぐれないなと感じる人も多いと思います。そうした痛みやだるさをそのまま放置したり我慢したりせずに、予防法や対処法を知っておくことで症状が軽減される可能性があります。まずは「天気痛」という病気をきちんと知ることから始めましょう。 (2020年10月8日 16時ごろ放送 news every.「ナゼナニっ?」より)

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インフルとコロナ両方の予防目指す鼻噴射ワクチン、香港で臨床試験へ

2020-10-09 | 医療、健康

鼻からのほうが、副作用が少ないとかでしたが。

日本でも開発研究されています。

インフルと両方なら、いいですね。

イギリスの大学で、770人集団感染とありましたが、大丈夫でしょうか?

https://news.yahoo.co.jp/articles/f9c5f5e99e2bdcabf58eb6b183666e68cd85a61e

(ブルームバーグ): インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の両方を防ぐことを目指す鼻スプレー型ワクチンの臨床試験が香港で来月から始まる。

香港大学の微生物学系感染症・伝染病科講座の袁国勇教授は成人約100人が第1相試験に参加すると説明。今回のワクチン候補は既に実用化されている経鼻インフルエンザ予防接種に似ており、呼吸器系ウイルスが体内に入る経路となることが多い鼻から作用させる設計になっている。

袁氏は取材に対し、「インフルエンザと新型コロナ感染症予防を同時に実施したいというのがわれわれの考えだ」と話す。この研究はノルウェーの感染症流行対策イノベーション連合(CEPI)や香港政府から資金を受けている。

中国も先月から厦門(アモイ)大学と香港大学の研究者や北京万泰生物薬業が共同開発した経鼻コロナワクチンの臨床試験に入っている。

袁氏によれば、今回の経鼻ワクチン候補は鼻の粘膜部分で免疫反応を刺激することを目指している。科学誌サイエンスに9日掲載されたインペリアル・カレッジ・ロンドンの科学者らによる研究は、強い粘膜免疫反応が呼吸器感染を防ぐ上で重要であることを示唆している。

袁氏は「粘膜ワクチンは素晴らしいアイデアだと強く考えている」と語った。第1相試験では安全性と適量を探り、結果は数カ月後を見込んでいる。

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米医薬品会社 細胞にウイルス侵入防ぐ治療法を申請

2020-10-09 | 医療、健康

これ掲載しましたが、副作用なく、日本にも供給できるようになるといいのに

https://news.yahoo.co.jp/articles/1ea337098b8507955b2777244e21e3da1bc15543

 アメリカの大手医薬品会社「イーライ・リリー」は、新型コロナウイルスが体内の細胞に侵入するのを防ぐとする抗体療法の緊急使用許可を政府に申請しました。  この治療法は人工的に作られた抗体を投与してコロナウイルスの表面にある「スパイク」という突起状の部分に作用することでウイルスがヒトの細胞に取り込まれないようにするものです。これまでの治験で効果がみられたことから、7日、治療法の緊急使用許可をアメリカの食品医薬品局に申請したと発表しました。イーライ・リリーは比較的軽い段階の患者に効果があるとしていて、予防薬としても期待されています。認められれば「10月中に10万回分、年内に100万回分が供給できる」としています。

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組み体操中の児童の脇腹蹴り上げ不登校に 教諭に罰金刑

2020-10-09 | 徒然なるままに

これは、精神的に残るでしょう

https://news.yahoo.co.jp/articles/9efe89ece2ad9b9ba85234ebac611776a04fce11

 東京都練馬区の区立小学校で昨年秋、40代の女性教諭が、担任するクラスの6年男子児童に暴行したとして、東京簡裁が今年8月、罰金10万円の略式命令を出し、確定していたことが分かった。  男児の保護者や学校が区教育委員会へ提出した報告書によると、教諭は昨年9月、校庭で運動会の組み体操を練習させていた。その際、男児が、自分が本来演技する位置にいた別の児童に話しかけたことを注意したが、話をやめなかったとして立腹。四つんばいになっていた男児の背中をたたいたり、脇腹を蹴り上げたりした。  男児はその後、登校を嫌がるようになり、小児心身症と診断された。12月から不登校になったという。当時、校庭には、この教諭の他に7人の教員がおり、組み体操を指導していた。  東京地検が今年7月、暴行の罪で教諭を略式起訴していた。

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トランプ氏、コロナ治療完了 10日に選挙活動再開も 主治医

2020-10-09 | 医療、健康

もう終わった?

https://news.yahoo.co.jp/articles/0b434887f914fe241dcad3673e8541bbfcf6d67b

トランプ米大統領は8日、フロリダで10日夜に開催する集会への出席など選挙活動を再開する可能性があるとの認識を示した。FOXニュースとの電話インタビューで述べた。 これに先立ち主治医のショーン・コンリー氏はトランプ氏の新型コロナウイルス感染症の治療が完了したと発表した。ホワイトハウスに戻って以降、症状は安定しており、10日に公のイベントを再開する可能性があると述べた。 ホワイトハウスは最後にトランプ氏の陰性が検査で確認されたのがいつだったか明らかにしなかった。 トランプ氏は医師から10日の集会出席について問題ないと伝えられたと説明。気分は「とても良い」とし、「今夜集会をやりたい。きのうもやりたかった」と述べて、選挙活動再開に意欲を示した。 「準備が間に合うなら10日夜に集会ができるよう試すつもりだ。おそらくフロリダになるだろうが、開催したい。翌日の夜にはペンシルベニアでやるかもしれない」と述べた。 また、9日に新型コロナ検査を受ける可能性があるとも説明。トランプ氏は新型コロナ感染表明後の2日に入院し、5日にホワイトハウスに戻った。 ホワイトハウスが公表したコンリー氏のメモによると、トランプ氏は「非常に良い」治療効果を示しており、副作用の兆候はないという。 「自宅に戻って以降、トランプ氏の診察結果は安定している。症状の進行を示す兆候はない」とし、「10日は1日の診断から10日目となる。医療チームが実施してきた先端的診断の経過に基づき、この日には公のイベントへの大統領の安全な復帰が十分に見込まれる」と説明した。 トランプ氏は8日、自身に人を感染させるリスクがあるとは思わないと述べ、気分は良いとし、選挙運動の再開に意欲を示した。

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「鶏むね肉のジューシィ唐揚げ」衝撃のしっとり感の秘密は…ミシュランシェフが教える簡単レシピ

2020-10-09 | 食品の安全、料理

作ってみようかな。

https://news.yahoo.co.jp/articles/c32d135bc09b87ceaf6927ac187d5ba02f0709de?page=2 略

材料と作り方

【材料】(2人分) 鶏胸肉・・・1枚(300g) [漬けだれ] 酒・・・小さじ5 にんにく(すりおろし)・・・小さじ1/2 しょうが(すりおろし)・・・小さじ1/2 塩・・・小さじ1/3 砂糖・・・小さじ1 水・・・大さじ1と1/2 片栗粉・・・大さじ5(約50g) 小麦粉・・・大さじ5(約50g) 揚げ油・・・適量 [ミックススパイス] 粗挽き黒こしょう・・・少量 うまみ調味料・・・少量 粉山椒・・・少量 塩・・・1つまみ

(1)鶏胸肉を約50gに切り分ける

鶏胸肉は約50g、大きめに切るのがポイント。皮を除いた鶏胸肉を半分に切り、それぞれ3等分に切り分けます。 「この大きさが超大事! 小さいと火が通りすぎてパサパサになってしまうので、大きめに切るのがポイント。50gは大体でOKです」

(2)鶏胸肉に漬けだれをもみ込む

ボウルに鶏胸肉を入れ、漬けだれを和えてよくもみ込みます。漬けだれの材料は、水、酒、砂糖、塩、しょうが、にんにく。しょうがとにんにくは、市販のチューブタイプでも◎。 「漬けだれに水を加えることで、胸肉がたっぷり水分を吸い込み、しっとり仕上がります。しょうゆは入れないの?って言われますが、鶏胸肉の場合はあえていれない方がおいしい!」 鶏胸肉に漬けだれをよくもみ込んだら、乾かないよう表面に落としラップをして、冷蔵室で10分以上漬け込みましょう。ジッパー付きビニール袋などでもOKです。

(3)鶏胸肉に衣をつける。小麦粉と片栗粉の黄金率は「1:1」

ペーパーで鶏胸肉の表面の水気をしっかりおさえてから、衣を全面に薄くつけます。 「衣は小麦粉と片栗粉をブレンドして使います。比率は1:1がベスト。衣に余分な漬けだれがつくと、揚げた時に焦げてしまうので、粉をつける前に水気をしっかり拭き取っておいてください」

(4)180℃の油で、3分揚げる→3分休ませる→1分揚げる

「揚げ時間は“3:3:1”の法則がおいしさの秘密。3分揚げる→3分休ませる→1分揚げる。この時間をしっかり守れば、誰でも失敗なくおいしく仕上がります」 熱した油に水気を切った菜箸を入れ、すぐに細かい泡が立ったら適温の180℃。鶏胸肉を時々返しながら3分揚げ、網の上で3分休ませて、余熱でじっくり火を通してから、仕上げに1分揚げたら完成です。

(5)熱いうちにミックススパイスをまぶす

ボウルに粗挽き黒こしょう、うまみ調味料、粉山椒を混ぜ、熱々の唐揚げを入れて全体にまぶし、仕上げに塩で味を調えます。 「これは山椒がアクセントの和風ミックススパイス。粉山椒と粗挽き黒こしょうをしっかり利かせて、隠し味にうまみ調味料をプラス。うまみ調味料はお好みもあると思いますが、このレシピは加えた方が絶対おいしい!」

(6)できあがり!

完成すると、「うわーっ! これはヤバイぞーっ!!」と雄叫びをあげる鳥羽シェフ。 「見た目は地味だけど、破壊力は抜群! めっちゃごはんもビールも進みます!」(鳥羽シェフは本当はビールが苦手・笑)。 期待に胸を踊らせながらひと口食べると……噛んだ瞬間に衝撃! 正直、こんな唐揚げ食べたことないです。今まで唐揚げ取材はたくさんしてきましたが、「え! 本当に鶏胸肉?」と疑うほどのしっとりしたやわらかさ。 パワフルでジューシィだけど、噛みしめるほど上品な肉質。山椒の利いたミックススパイスに包まれて、鶏肉の旨味が口いっぱいにじわ~っと広がります。衝撃の後には、思わずうっとりするような幸せな瞬間……。まさにこれぞ、幸せのおすそ分け。 「休みの日にお父さんがこの唐揚げを作ったら、お父さんの株爆上がりです。お母さんが作ったら、“え?嘘でしょ?お店の唐揚げ?”って家族に驚かれるはず。ぜひ試してみてください!」略

鳥羽周作 1978年生まれ。サッカー選手、小学校教員を経て、32歳で料理の世界へ。「DIRITTO」「Florilege」「Aria di Tacubo」などで研鑽を積み「Gris」のシェフに。2018年7月、オーナーシェフとして東京・代々木上原に『sio』をオープン。『ミシュランガイド東京2020』で1つ星を獲得。自粛期間中にSNSで公開したレシピが話題を呼び、2020年9月『やさしいレシピのおすそわけ #おうちでsio』(小学館)を出版。

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『つぶ貝』の唾液腺には毒がある!?取り方を知って安心して食べよう!

2020-10-09 | 食品の安全、料理

https://article.yahoo.co.jp/detail/ab45e980abf88ac0a1b60636e3d37212c21fab8c

つぶ貝は一般的に「つぶ」「つぶ貝」と呼ばれ流通しているが、実は特定の種を指すものではなく標準和名でもない。コロッとした巻貝を指してつぶ貝と呼ばれその種類は多数ある。つぶ貝のなかでもよく食べられている真つぶなどのエゾバイ科の貝には「テトラミン」という毒素が含まれており、除去せずに食べると食中毒を起こすことがあるため注意が必要だ。ここでは唾液腺の取り方やつぶ貝の美味しい食べ方について紹介していく。

1.つぶ貝の唾液腺は取らないと危険!正しい取り方を覚えよう

一般に「真つぶ」や「青つぶ」と呼ばれるエゾボラ科の貝類には、唾液腺と呼ばれる部位にテトラミンという毒素が含まれており、白くブヨブヨしていることから北海道ではこの部分を「アブラ」と呼ぶことがある。テトラミンはつぶ貝がエサを捕食する際に麻痺させるために使われるものである。テトラミンの含有量はつぶ貝によって個体差はあるものの、つぶ貝1個分の唾液腺で中毒を起こす量に達するものもあるので注意したい。そのまま食べた場合、30分から1時間程度で物が二重に見える視覚異常やめまい、頭痛、船酔い感などが現れることから必ず取り除く必要がある。しかし実際にはテトラミンによる死亡例はなく、数時間で回復することが多いようだ。(※1)

つぶ貝の処理方法

つぶ貝の身を貝から取り出し内臓と肉を切断する。貝のふたを下にして切り口を入れ開く。白っぽいブヨブヨしたものが唾液腺なので指でしごいて取り外す。よく確認し、水で洗い流す。

2.つぶ貝の唾液腺は加熱調理する時も取る必要ある?

つぶ貝はサザエやアワビほどではないが適度な歯ごたえがあり、ほのかな旨みと甘みがある。淡白な味であるため刺身だけでなくさまざまな料理に使われている食材だ。そのため、刺身だけでなく網で焼きならが醤油をたらす網焼きや、寒い時期になるとおでんの具として、ほかには煮付けやアヒージョのように煮込む料理もある。しかし、つぶ貝の唾液腺の毒は非常に熱に強く加熱しても分解されることがないため、これらの調理を行う場合にも唾液腺は取り除く必要がある。また、水溶性の毒であることから唾液腺を取らずにそのまま煮てしまうと、身の部分や煮汁にも一部ではあるが移行してしまうため、必ず調理前に取り除いてほしい。網焼きであれば一度殻から中身を取り出して内臓と唾液腺を取り除いてから殻に戻すという作業が必要になるのだ。略

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米リジェネロンの抗体療法、トランプ氏に効果か=ファウチ氏

2020-10-09 | 医療、健康

モノクローナル抗体、カクテルのほうがよさそうとありましたが、これでないと思いますが、モノクローナル抗体、予防にもいいそうで、モーニングショーでは15万くらいで高額なので、保険適用で予防にみんなにとはいかないようです。特別な人や、富裕層が使用するか。

https://news.yahoo.co.jp/articles/daf78cc93f6ec72cac67b9b43bed677eb6db04fd

米国立アレルギー感染症研究所のファウチ所長は8日、新型コロナウイルスに感染したトランプ米大統領の経過について、米リジェネロン・ファーマシューティカルズ<REGN.O>が開発中の「抗体カクテル」に効果があった可能性があるとの見解を示した。 ファウチ所長はMSNBCのインタビューに対し、「(リジェネロンの抗体カクテルで)トランプ氏の容体が改善した可能性は十分にある」と述べた。 その上で、抗体療法の緊急使用許可承認について米食品医薬品局(FDA)が検証すると述べた。 ファウチ氏はこのほか、新型ウイルス感染症は季節性インフルエンザよりもはるかに危険と警告した。

https://news.yahoo.co.jp/articles/e028c898559f40be2cc8185b28a35cfb447ec018

米ホワイトハウスの新型コロナ感染連鎖、回避できた=ファウチ氏

米国立アレルギー感染症研究所のファウチ所長は6日、ホワイトハウスで発生している一連の新型コロナウイルスの感染は回避可能だったとの見解を示した。 同所長は長らくマスク着用による感染予防を訴えるなど公衆衛生指針の順守を推奨しており、感染を軽視するトランプ大統領と異なる立場をとっている。 ホワイトハウスでは、2日にトランプ大統領夫妻が感染を公表した後、複数の大統領側近や共和党議員らが相次いで検査で陽性となっている。 ファウチ氏は、アメリカン大学の学生団体とのインタビューで、新型コロナの感染拡大が捏造だと信じている親類と感染予防を話し合う際の助言を求められ、「ホワイトハウスで今週起きたことを見てほしい」と回答。「それが、そこにある現実だ。そして感染者は日ごとに増加している。捏造ではない。(感染が)回避可能だったのにこのような状況が起こるというのは、残念な状況だ」と述べた。 トランプ大統領は、軍の病院で3日間治療を受けた後、5日にホワイトハウスに戻った。退院時はマスクを着けていたが、ホワイトハウスのバルコニーでの撮影時にはマスクをはずし、屋内に入る際にも着用しなかった。 大統領は公共の場ではほとんどマスクを付けず、選挙戦集会やホワイトハウスでのイベントではしばしば、社会的距離(ソーシャルディスタンス)をほとんど取っていない様子が見られる。 ファウチ所長は感染増加の一因として、米国が完全な封鎖を実行できていないことを挙げている。

https://jp.reuters.com/article/health-coronavirus-trump-testing-idJPKBN26Q14U?rpc=122

焦点:トランプ氏が頼った簡易検査の罠 ホワイトハウスさらに感染者も

新型コロナウイルスのパンデミックが始まった早いころから、トランプ米大統領はトースターぐらいの大きさで、ウイルス検査結果が十数分ほどで分かる簡易検査装置に強い信頼を寄せていた。米医薬品大手アボット・ラボラトリーズ開発の「ID NOW」だ。

3月下旬のホワイトハウスのローズガーデンでのイベントでは、同検査装置が承認されたことを称賛。新型コロナを寄せ付けないためとして、ホワイトハウスでの広範な使用も容認していた。マスク着用や社会的距離といった、政権として打ち出したはずの推奨を頻繁に無視することについては、自分の周囲はだれもがこの装置で検査されているからだと説明してきた。

しかし、同氏の戦略は新型コロナに通用しなかった。大統領は10月2日に自身とメラニア夫人の陽性反応を公表。他の政権高官の健康への懸念も高まり、11月3日の大統領選挙までの数週間を混乱に突き落とした。

<検査はウイルスの障壁にならない>

バンダービルト大学医学部のウィリアム・シャフナ-教授(感染症)は「残念ながらホワイトハウスとそのスタッフが限界のある簡易検査に頼ったことが、彼らにウイルスを抑制しているとの誤った安全認識を与えた」と話す。「検査は人とウイルスの障壁になってくれるわけではない。だれもがマスクと社会的距離が必要だし、だれもがあのような選挙集会に行ってはいけない」

簡易検査は隔離措置とともに用いる設計ではない。簡易検査が陰性になっても、それは検査時の状態をざっくり把握したにすぎない。検査直後の感染を防ぐものではない。さらに新型コロナの場合、体内のウイルスが検出可能な量に増える前の数日間でも他人にうつす可能性がある。

サウスカロライナ医科大学のクルティカ・クッパリ准教授(感染症)によると、簡易検査がコロナの無症状の段階の感染者に対し、どう効果があるかもきちんとは分かっていない。「トランプ氏の行動はリスクだらけだったから、今回のようなことになるのは実際のところ、時間の問題だった。マスクさえしていれば、たとえ感染者の周囲にいたとしてもトランプ氏は感染を避けられたのではないか」と言う。

https://news.yahoo.co.jp/articles/341a60306a1ed2d769249b9775e87fe61d35c21e

選挙によって現政権の排除を、米有力医学誌が異例の論説

(CNN) 米有力医学誌「ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディシン」が7日、トランプ政権の新型コロナウイルス対応を批判し、選挙によって現在の指導部を排除すべきだと主張する異例の論説を編集者全員の署名で掲載した。 論説を執筆した編集長のエリック・ルービン医師は、「我々が編集者全員の署名による論説を掲載することは極めてまれ」だと説明している。 ルービン氏によると、論説は8月に起草されたもので、新型コロナウイルスによって米国が世界で最も多くの感染者と死者を出すに至った経緯について解説している。米国ではこれまでのところ、750万人以上が新型コロナウイルス感染症と診断され、20万人以上が死亡した。 「今回の危機では指導力が試された。新しい病原体と戦うための優れた選択肢は存在せず、各国は対応をめぐって厳しい選択を迫られた。ここ米国において、我々の指導者はこのテストに失敗した。彼らは危機を悲劇へと転化させた」。論説はそう指摘する。 「ほかの誰かであれば、命と金を無謀に浪費させた法的責任は免れないだろう。我々の指導部は、自らの行為に対して大部分で免責を主張している。だが今回の選挙は我々に、判決を下す権限を与えてくれる」 「我々の時代で最大の公衆衛生危機への対応に関し、現在の政治指導部は自らの危険な無能ぶりを実証した。我々が彼らを幇助(ほうじょ)し、その仕事を続けさせることによって、さらに何千人もの米国人を死なせることがあってはならない」 ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌は1812年の創刊。編集者全員の署名による論説が掲載されたのは、近年では4回のみだった。

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