昨日はSLEの診察日でした。
検査結果。
Ｃ３（80-160)：71
Ｃ４：(17-45)：14
Alb：(3.6-5.5)：2.1
DS-DNAIG(12以下)：21.8
Uｰｸﾚｱﾁﾆﾝ:77
eGFR(90以上）:79.4
尿蛋白(半定量)：(+++)
尿蛋白（定量)：260
クレアチニン比：「3.37」
前回10月は「3.61」、前々回の9月は「3.02」
その前の8月が「3.21」、そのさらに前の7月は「3.59」
尿蛋白・尿クレアチニン(Cr)比は、
24時間蓄尿して測定する方法の代わりの
尿蛋白1日排泄量を見積もる簡易法。
尿蛋白排出量（g/日）≒随時蛋白尿（mg/dL）÷尿Cr（mg/dL）
（Crの1日排泄量を1gと仮定）
1日の蛋白量3.5g以上がネフローゼ症候群の診断基準の一つ。
σ(‥)ホント、ギリギリラインなんですよねぇ
主治医「(MMFが)効き始めてる感じなのかなぁ～
Albは上がってきてるからねぇ。
下痢とかない？もうちょっと(MMFを)増やそうかぁ～
プレドニンも減らしたいしねぇ…」
ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ３錠(15ｍｇ)期間は8月から。
2錠でも大丈夫だった自分が信じられない(^^；
MMFが朝4錠、夜4錠の計8錠、
250mg × ８錠 ＝2000mg に増量となりました。
投与最大量(3000mg）まで増量しないと
顕著な効き目は現れないのかなぁ。。。
量が多ければ多いほど離脱するのも
時間がかかりそうで嫌なんですけど。。。
こればっかりは仕方ないです。
そして話は来年の診療報酬改訂の件へ…
主治医「来年からドコも大変だはずよぉ～
そっちは回復期Ⅰだっけ？」
σ(‥)「うちの病院は全病棟回復期Ⅰですよ～
今でも厳しいのに…浮｢ですね(笑)」
仕事の話が１番盛り上がるんですよね～（￣▽￣）
主治医「仕事はずっと休んでるの？」
σ(‥)「はい。とりあえず１年はシッカリ休んで、
その後どうするかはその時に考えようと思ってます(^^)」
主治医「そっか～(^-^*)(･･*)(^-^*)(･･*)ｳﾝｳﾝ」
１年間は休むとハッキリ伝えたのは初めてだったので
なんだか安心してくれた様子でした。
気にして心配してくれてたんだ‥･すみません(^^；
なんだろうなぁ～
４～５時間のパートでなら頑張れそうなんだけど。
うちの病院は相談員はパートで採用しないらしいし。
そもそもパートで出来る仕事じゃないし(＝＝)
でもこのﾈﾌﾛｰｾﾞ１歩手前状態がこんなに続くのなら、
あのまま無理して仕事続けていたら
ホントに取り返しのつかないコトになっていたかもしれない。
そう考えると、きっと最良の選択肢を
私は選んだということですよね(^^)
今までずっと。
だから生きているんですよ。きっと。
検査結果。
Ｃ３（80-160)：71
Ｃ４：(17-45)：14
Alb：(3.6-5.5)：2.1
DS-DNAIG(12以下)：21.8
Uｰｸﾚｱﾁﾆﾝ:77
eGFR(90以上）:79.4
尿蛋白(半定量)：(+++)
尿蛋白（定量)：260
クレアチニン比：「3.37」
前回10月は「3.61」、前々回の9月は「3.02」
その前の8月が「3.21」、そのさらに前の7月は「3.59」
尿蛋白・尿クレアチニン(Cr)比は、
24時間蓄尿して測定する方法の代わりの
尿蛋白1日排泄量を見積もる簡易法。
尿蛋白排出量（g/日）≒随時蛋白尿（mg/dL）÷尿Cr（mg/dL）
（Crの1日排泄量を1gと仮定）
1日の蛋白量3.5g以上がネフローゼ症候群の診断基準の一つ。
σ(‥)ホント、ギリギリラインなんですよねぇ
主治医「(MMFが)効き始めてる感じなのかなぁ～
Albは上がってきてるからねぇ。
下痢とかない？もうちょっと(MMFを)増やそうかぁ～
プレドニンも減らしたいしねぇ…」
ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ３錠(15ｍｇ)期間は8月から。
2錠でも大丈夫だった自分が信じられない(^^；
MMFが朝4錠、夜4錠の計8錠、
250mg × ８錠 ＝2000mg に増量となりました。
投与最大量(3000mg）まで増量しないと
顕著な効き目は現れないのかなぁ。。。
量が多ければ多いほど離脱するのも
時間がかかりそうで嫌なんですけど。。。
こればっかりは仕方ないです。
そして話は来年の診療報酬改訂の件へ…
主治医「来年からドコも大変だはずよぉ～
そっちは回復期Ⅰだっけ？」
σ(‥)「うちの病院は全病棟回復期Ⅰですよ～
今でも厳しいのに…浮｢ですね(笑)」
仕事の話が１番盛り上がるんですよね～（￣▽￣）
主治医「仕事はずっと休んでるの？」
σ(‥)「はい。とりあえず１年はシッカリ休んで、
その後どうするかはその時に考えようと思ってます(^^)」
主治医「そっか～(^-^*)(･･*)(^-^*)(･･*)ｳﾝｳﾝ」
１年間は休むとハッキリ伝えたのは初めてだったので
なんだか安心してくれた様子でした。
気にして心配してくれてたんだ‥･すみません(^^；
なんだろうなぁ～
４～５時間のパートでなら頑張れそうなんだけど。
うちの病院は相談員はパートで採用しないらしいし。
そもそもパートで出来る仕事じゃないし(＝＝)
でもこのﾈﾌﾛｰｾﾞ１歩手前状態がこんなに続くのなら、
あのまま無理して仕事続けていたら
ホントに取り返しのつかないコトになっていたかもしれない。
そう考えると、きっと最良の選択肢を
私は選んだということですよね(^^)
今までずっと。
だから生きているんですよ。きっと。