（４）かかりつけ患者への救急対応～ベットが無いから来ないでください

この患者さんは、当院の
がん治療の当該科と
緩和ケア科で
お受けさせていただくこととなり
その後、同様の膀胱タンポナーデにも
対応させていただく事となりました。

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高度医療機関に日頃から
定期的に受診なさっている方が
夜間時間外に救急にかかって
断られることは
実は、稀なことではありません。

私の病院の２次医療圏には
３つの大学病院があります。

救急受診を断られる場合の多くが
ベットの空きがないという理由です。

空いたベットには、翌日、待機的な入院患者さん
つまり、入院予約をしていた患者さんが
入院する予定のベットなので
救急で来院された方にベットを使ってもらえない
ということで、ベットがありませんと断られるようです。

でも、これは変です。

外来通院中の患者さんに
責任をもって診療にあたるなら
そうした患者さんの病床を
ある程度確保した
ベット管理をするべきではないでしょうか。

当院の救急部には様々な患者さんが搬送されてきます。

月１回の中間管理職以上全員が集まる会議では
救急の状況が報告されます。

救急部にかかった患者さんの中で
かかりつけ医の病院に
改めて当院から搬送したことが報告されることがあります。

その多くが大学病院を含む急性期病院です。

こういう会議での報告を聞くと
“ちょっと～、貴方達の病院にかかっている患者は
責任もって診てあげなさいよ＝＝”
という気持ちになるのです。

ひどい話です。

かかりつけの病院がある場合
時間外や救急でも
そちらに受診できますよねって
主治医に十分念をおしておくことをお勧めします。
（続きます）

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