HbA1c (ヘモグロビン・エイ・ワン・シー） の国際標準化

写真：今日の一枚から我が家の「雪景色」

今日の朝は凄かった。既に歩道は凍結状態で、滑りやすく、慎重に歩くので電車に乗り遅れるかと思ったら、電車が遅れてるじゃん。。。結局、20分遅れで会社に到着。やれやれ・・・それにしても午前6時30分くらいで、満員御礼の電車なんて・・・ほんまに疲れるわぁ～

今日は、1月6日に受けた会社の健康診断の結果説明がありました。HbA1cは12月の検査と変化なし。高止まりのままでした。問題は悪玉コレステロール150超・・・う～む！12月の検査では大丈夫だったのにわずか2週間でHになるか・・・

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先日まで、来年以降と言われていたHbA1c（ヘモグロビン・エイ・ワン・シー）の国際標準化がいつのまにやら一気に来たみたいですね。日本では検査方法の独自性から独自の基準（JSD基準）を定めていたけど、日本以外の主要国は国際基準（NGSP基準）だったので、日本だけが孤立していた見たい。。。

患者にとって、基準がどちらにせよ、することは一緒なので大差はないように思えるんだけど、.医療現場はどうなんでしょうか？

4月からの検査では併記するようですね。私の場合、4月が検査月なので、結果を見るのが楽しみかも・・・

基本的に日本の基準値（JSD）に0.4を足せば、国際基準（NGSP）になるんですよね。
日本の基準でHbA1cが5.9％だったら、6.3％になるのか・・・

（JSD値：Japan Diabetes Society）
（NGSP値：National Glycohemoglobin Standardization Program）

NGSP値を正確に出す計算式は以下だそうです。

★ JSD値⇒NGSP値：1.02×JDS値（%）＋0.25%・・・（1）

上記に合わせると1.02ｘ5.9+0.25＝6.268％（切り上げで6.3％）

反対にJSD値を出す場合は以下だそうです

★ NGSP値⇒JDS値：0.980×NGSP値（%）－0.245%・・・（2）

上記に合わせると0.980ｘ6.3－0.245＝5.929（切り捨て5.9％）

【（小数点以下第三位まで計算し第二位を四捨五入）】だそうです。

一般的にはJSD値＋0.4ですが・・・
細かく分類すると以下のようになるようです。
0.3から0.5までのアローアンスがあるんですねぇ。。。

★ 式（1）では、

JDS値で4.9%以下： NGSP値（%）　＝JDS値（%）＋0.3%
JDS値で5.0～9.9%： NGSP値（%） ＝JDS値（%）＋0.4%
JDS値で10.0～14.9%： NGSP値（%)＝JDS値（%）＋0.5%

★ 式（2）では、

NGSP値で5.2%以下： JDS値（%） ＝NGSP値（%）－0.3%
NGSP値で5.3～10.2%： JDS値（%）＝NGSP値（%）－0.4%
NGSP値で10.3～15.2%： JDS値（%)＝NGSP値（%）－0.5%


●「国際標準化変更日」以降 指標 コントロールの評価とその範囲

HbA1c（国際標準値）
（優）6.2未満 　　　　　　　（JSD:5.8）
（良）6.2～6.9未満 　 （JSD:5.8～6.2）
（可・不十分）6.9～7.4未満　（JSD:6.5～7）
（可・不良） 7.4～8.4未満　（JSD:7～8）
（不可） 8.4以上 　　　　　（不可　8以上）


【糖尿病の臨床診断のフローチャート】
http://www.lifescience.jp/ebm/cms/ms/no.19/appendix2.pdf


天気：晴れ
気温：最低温度：0.0℃ / 最高温度：5.0℃
今日の歩数：6841歩 / 消費カロリー：325.1 Kcal
歩行距離：約4.44km

あかん！最近の歩数は7000歩もいっちちょらん・・・せめて！10000歩を・・・