ヒブワクチンの話 2

遅ればせながら、以前書いたヒブワクチンの話を載せます。

少し時間が経っていますが、根本は同じです。


ヒブワクチン
　―インフルエンザｂ型菌（Hemophilus　Influenza　b type）ワクチン―　

誰でもかかる病気であるが、誰でも重症化する訳ではないのに、なぜ全員に高価なワクチンを接種するのか。健康な子どもののどからも検出されることがあるし、普通の上気道炎の時に検出されることもあります。
まれに、重症化し、髄膜炎や敗血症を起こします。
病原環境論または適応説から言うと、軽く済むか重症化するかは、人と細菌との力関係で決まるのであり、人の側の抵抗力が低下しているかどうかによって決まります。
現代医学は、人間はいつも同じと考え、重症化するのは細菌が強いからと考えています。
それは思い違いであり、人間の側の免疫を自然に働かせればよいのです。
よく「免疫力を高めなければ」という人がいますが、私は違います。もって生まれた自然の免疫力を充分発揮させればよく、高めることはできません。
それは、のびのび生きている人は病気にかかりにくく、いやなことをがまんしたり、しぶしぶしたりして、生きている人は病気をしやすくなるのです。それが自然の理(ことわり)なのです。
ですから、私の病気をしない育て方をすれば、子どもはのびのび育ち、ヒブワクチンなどは不要です。しかし、成長したら自分の道を歩み、親の思い通りにはならなくなります。
どちらの生き方が社会的に成功すると思いますか。
今まで、ヒブ感染で重症化した親御さんに遠慮して言わなかったのですが、親の言う通りにさせて育てていたのではないでしょうか。子どもを親のいうなりにさせていることが子どもの免疫を低下させ、重症化させるのです。
「可愛い子には旅をさせよ」とか、「獅子は我が子を谷に突き落とす」とか言いますが、
子どもの先行きを思えば、でるだけ困難に立ち向かわせることが大切です。
でも、子ども時代をみじめに育ったり、いやな思いをして育つと、つい自分の子にはそういう思いをさせたくないと思いがちです。でもそうして育てると、親と別の道を歩みます。ロックフェラーは、自分の子に、自分がしたように炭鉱夫からたたきあげました。それを一族のモットーにして未だに一族を保っています。日本にも「売り家と唐様で書く三代目」という句があります。そうならないために、できるだけその子をのびのびと、その子のしたいように、ただし社会の枠組みの中で、育てていくのが良いのではないでしょうか。
ここに書いたのは、論文にする前の試論です。これだけのデータから、いろいろと意見を言っています。参考にして下さい。

１） ヒブ（Ｈｉｂ＝インフルエンザｂ型菌）重症感染症特に髄膜炎の罹患率は
　2004年の塩見氏の報告―ヒブ髄膜炎罹患率は、1996~7年の北海道、千葉県の調査では、罹患率は10万人当たり7.5人、死亡率5%、後遺症23%。
日本の疫学調査は少ないが、罹患率は5~10とする報告がほとんど。
　2004年の武内氏の報告―1994年の全国1649施設の集計で5歳未満児で10万人当たり4.0以上の発生率
　2007年の中山氏の報告―2005~6年の調査で、2005年39都道府県120、2006年43都道府県117の施設。2005年髄膜炎87名、敗血症17名、喉頭蓋炎11名、合計113名(合併2名)、2006年髄膜炎95名、敗血症22名、喉頭蓋炎9名、合計126名。

　1998年加藤氏の報告では、全国の7道県で、約450人が髄膜炎に罹患、死亡4.7%、後遺症23.3%。5歳未満人口10万人当たり年8.6~8.9人。

　2009年の神谷氏の報告―2007年9道県の調査で、髄膜炎は5歳未満人口10万人当たり年６．６人。

　上原氏の千葉県調査で、5歳未満児10万人当たり、1985年1.2人、1988年3.9人、1991年5.6人、1994年7.6人、2005年11.7人であった。

　2008年の富樫氏の報告―1996~7年の6都道府県調査で髄膜炎罹患率は8.6人(5歳未満人口10万人対)、その約60%は2歳未満、死亡4.7%、後遺症23.3%。

草刈氏の報告―砂川氏らの報告では、2000年７月から2002年12月までの2年６カ月間に129施設で172例、全例5歳以下、2歳未満に多かった。

２０１０年４月の感染情報センターの報告―全国５００か所の基幹病院定点での報告では、２００６年６５名、２００７年６８名、２００８年８３名、２００９年５４名
　２００７～９年の調査では、5歳以下人口10万人当たり髄膜炎５．６～８．２、他の侵襲性感染症は１．４～５．４であり、毎年全国で、４００例程度。
　２００９年５月～２０１０年１月までの９か月間で１０３施設から２００例。２歳以下８４％で、死亡３例、後遺症１１例。致死率１．５％。
　２０１０年２月(5歳未満人口10万人対)―２００７年髄膜炎５．６、非髄膜炎１．４、計７．０、２００８年髄膜炎８．２、非髄膜炎３．７、計１１．９、２００９年髄膜炎７．４、非髄膜炎５．４、計１２．８、である。

　２０１０年１２月感染症情報センター
　２００６年の全国約５００か所の基幹定点の報告では細菌性髄膜炎は３５０名で、その内病原体の届け出があった患者の約４０％がヒブ(Ｈｉｂ)であった。

　２００９年人口動態統計で、２００８年の５歳未満人口は５４０．５万人である。そのうちヒブの髄膜炎と侵襲性感染症にかかるのは、４３２人と２００人の計６３２人である。
　死亡率は、１．５～４．７％とすると、１０～３０人で、最新の死亡率は、１．５％なので、年間１０人程度となる。

厚生労働省のＱ＆Ａでは、
ヒブ感染症は年７００人、内　髄膜炎４００人、死亡率０．４～４％で多くて１８人くらい。後遺症２７．９％　１１０人くらい。

２）ワクチンの安全性
今までに、約１５５万人以上がヒブワクチンを接種していると推測され、そこから７人の死亡例が出ていて、関連を否定できない以上、ワクチンが原因とも考えることができる。感染症がある子がいたが、ワクチンが悪化要因になったのかもしれない。

２００８年１２月～２０１０年１０月まで、企業出荷数２３６万本、推定接種者数１４０万人、２０１１年３月結核感染症課の推定約１５０人程度、厚労省検討会推定で２０１１年１月末までに１５５万人接種と推定（毎日新聞２０１１．３．９）
約１５５万人以上に７人の死亡者である。
　これを５４０．５万人に換算すると、２４人の死亡が起きてもおかしくないし、医薬品安全対策部会安全調査会子宮頸がん等ワクチン予防接種後副反応検討会部会の「ヒブワクチンの死亡率を１０万人に０．０２～１人程度」であるとすると、５歳未満の全員が接種すると、１０～５４人がワクチン死することになる。これでは、Ｈｉｂ重症感染症での死亡数と比較して違いがなくなり、ワクチンの効果は、疑問視される。いずれにせよ、安全性に疑問が残るワクチンである。
　
３）医薬品安全対策部会安全調査会子宮頸がん等ワクチン予防接種後副反応検討会部会の２０１１年３月２４日の「安全性の評価結果」では、「いずれもワクチン接種との直接的な明確な因果関係は認められないと考える」
　「諸外国の死亡報告の死因では、感染症や乳幼児突然死症候群が原因の大半を占めており、いずれもワクチンとの因果関係は明確ではない。」としている。
　その結果、３月に中止し、４月１日に再開することとなった。

４）健康保菌者の存在
　インフルエンザ菌がいても誰もが重症感染症になる訳ではない。
　インフルエンザ菌は、１８９０～９２年欧州でのインフルエンザ大流行の際に見つかったが、インフルエンザウイルスの発見により原因菌ではなかった。二次感染菌とみなされる。
　ネルソン小児科学書(アメリカの小児科の教科書)によると、インフルエンザ菌の自然宿主はヒトだけである。健康な小児の６０～９０％における呼吸器の正常細菌叢の一部をなしていて、大部分の菌は分類不能型（無莢膜型）であり、莢膜型（ａ～ｆ）のｂ型菌（Ｈｉｂ）の定着は少ない。アメリカでは、ワクチンの実用化前には、学齢期前と学齢期の健常児の２～５％にインフルエンザｂ型菌を分離することができた。

　塩見氏によると「ある時点での調査では、幼児のＨｉｂ保菌率は数％程度にみられ」という。

　武内氏によると、ある保育園児の調査で「０歳児を対象に、入園後１年間前方視的検討を行った。その結果、入園時点で９／１８例５０．０％の児がインフルエンザ菌を保菌し、それが入園後１６／１８例がインフルエンザ菌を保有していた。１年間を振り返り、・・・重症細菌感染症の症例はなかった。インフルエンザ菌のほとんどは無莢膜型であったが、６６検体中２検体３．０％はＨｉｂであった。」という。

　感染症情報センターでも２０１０年１２月の情報でも「Ｈｉｂに感染しても、そのほとんどは無症状ですが、一部の人では髄膜炎、敗血症、喉頭蓋炎、肺炎、関節炎などの重症の感染症を起こす場合があります。」としている。

５）その結果、ワクチン死亡者はどのように救済されるのか。
　任意接種である以上、予防接種法での救済ではなく、薬害救済と行政の補助が出ている場合は、行政が加入している保険による補償が得られるのであろうか。

　その後、論文を書く機会がなく、その後のデータをまとめていません。今忙しく、またの機会にします。しかも、接種再開してからそれ程の時間をおかずに同時接種を始めてしまい、事故が起きた時の原因ワクチンが特定できなくなりました。
　今、死亡しているのは、すべて6か月未満での同時接種のケースです。その後公費負担の定期接種になりましたが、ワクチン被害者がどのように救済されているかというと、まだまだ被害認定の関門は狭く、自治体での窓口や都道府県での扱い、さらに認定委員会が予報接種推進派で占められているために、なかなか認定されないことがあります。言わば、予防接種も原子力と同じく、ほとんどの委員会が推進派に占められている状況です。原子力ムラならぬワクチンムラの住人たちで占められています。多くの医師はそれを知らず、専門家だからと信じています。信仰ですから宗教みたいに信じているのです。革新系と思われた保険医協会まで勉強せずに信じているのです。もっと勉強し、研究して物を言ってほしいものです。
　それが現実です。私のはとこの岡部信彦医師も厚生労働省に取り込まれて、若い時は良かったのですが、今は歯に衣を着せたようにものを言っています。