徒然なるまゝによしなしごとを書きつくる

旧タイトル めざせ、ブータン

緊急事態宣言から二週間たった

2020年04月21日 | 病気

4月7日に緊急事態宣言が発令されて二週間がたった。安倍首相は二週間で見極めて1か月後の5月6日終結を目指すと記者会見で言っていた、その二週間だ。以前から言ってる通り感染者数は検査数次第で増減して目安にならないので死亡者数を見てみよう。

上の図(死亡者数)の赤い矢印の時点が宣言日(4月7日)で右端が4月20日。日本におけるコロナ死者数の傾向は宣言前後で全く変化していない。このグラフは縦軸が対数なのであまり違いは感じないかもしれないがアメリカとの比較で死亡率に100倍の違いがある。日本は宣言をしようがしまいが決してアメリカのようにはならないのです。その理由はBCG接種であることは間違いないのだが、政府やマスコミはその事実を隠そうとしている。

そんなこと言ったって日本の死者数は238名で増えているじゃないか、と指摘される向きもあろう。この3ヵ月で238名死亡という事ですが、これはそれほど問題にすべき人数であろうか?参考までに毎年日本でインフルエンザによる死者は何名かというのが下のグラフ。

多い年では8000人近くが亡くなっている。2018年でも3000人以上だ。月別に見ても、去年は1月だけで1685人もインフルエンザで死んでる。これに対してコロナで死んだ人は3ヵ月で238人(´・ω・`) つまり、日本における新型コロナというのはインフルエンザの10分の1位の死亡率しかない風邪の流行ということ。風邪に罹った感染者をいくら検査して隔離しても仕方ないでしょ。

マスコミもいい加減にバカ騒ぎは止めて冷静になったらどうかと思いますね。


新型コロナ 日本は深刻な状況なのか?

2020年04月12日 | 病気

4月7日に緊急事態宣言を出して店舗閉鎖だとか外出自粛だとか小池百合子は大騒ぎしているが、政治的思惑が透けて見えて嫌になる。

下の二つの図は米国と日本の感染者数及び死亡者の数をプロットしたものです。二つの図を比較してみるとまず米国の感染者数50万人、死亡2万人という数に驚く。3月の半ばまで何ともなかったのに急激に増えている。それに対して日本では感染者の数が最近急激に増加しているように見えるが死亡者数は二月半ばからコンスタントで未だ100名程度で感染者と死亡のグラフが乖離しているのが判る。

日本で感染者が急激に増えているにもかかわらず死亡はコンスタントである理由は明白でオリンピック延期以降、検査実施人数を増やしていて、それに比例して見かけの感染者数が増えているのです(下図参照)死亡は検査数とは関係ないので相変わらずコンスタントという事で、実際問題として日本における感染状況は2月から全然変わってないと言える。

あと、医療崩壊だと騒いでいるが東京都の重症患者はたったの34人で残りは中・軽症患者というのが実際。軽症患者なんてのは、すでに感染しているのだから患者間隔離は必要ないので体育館にでもベッドを並べて待機してもらえば済む話、医療崩壊など起こりようがない。というか、実際には無症状の市中感染者が大量にいてサンプリングで引っかかった感染者を強制収容してるだけで、ほとんど意味のない行為だともいえる。無症状感染者はワクチンを接種したのと同じで、抗体の壁になり早期の終息には必要不可欠な条件なので死亡者がこの率で有ればほっといておけば良い話だと思います。(毎年1万2千人が肺炎で死亡しているのに対して100人は誤差範囲です。)

とにかくマスコミも小池百合子に乗せられて騒ぎすぎで、もう少し冷静にデータに基づいた報道をしてもらいたいものだ。


緊急事態宣言 一夜明けて思ったこと

2020年04月08日 | 病気

東京のバスターミナルは地方に帰る若者でごった返してるらしい。そりゃそうだろう、大学閉鎖だし飲食店、小売業閉鎖で一か月間仕事が無くなりゃあ実家にすがるしかないからね。この事態の引き起こす結果は首都圏から地方への感染拡大だな。これを恐れて各国はロックアウトしてるのに、まるで日本の施策は感染を全国に広げてやろうという魂胆のように見える。実家の年寄りがバタバタ死に始めるのが目に見えるようだ。

 


非常事態宣言w

2020年04月07日 | 病気

今日、非常事態宣言が出されるそうだ(´・ω・`) 主な理由は東京都の感染者増加。しかし、昨日も書いた通り 感染数=検査数x感染率 で、検査数を増やせば感染数も正比例で増える。下のグラフが東京都の検査数と感染者数だけど、オリンピック延期が決まる前までは一日に70-80件くらいしか検査してないくせに最近は600件近く検査してる。これでは見かけの感染者数が増えて当たり前だ。都なり国は恣意的に国民の不安を煽っているとしか思えない。ハッキリ言いますが東京都のコロナ重症患者数はたったの25人ですよ。コロナ以前から毎年肺炎で1万2千人が無くなってるのに対してこれは誤差みたいな人数です。日本の現状は全然深刻な状況ではありません。来るぞ来るぞと言われて二ヵ月経ってこないものが、次の二週間で来ると考えるのは不合理でしょう。私は今後二週間たっても今と変わりはないと思いますね。安倍晋三と小池百合子は非常事態宣言の成果だと声高に言い張るとは思いますが...(都知事選も近いしね)

 

追記:さっき宣言が出されたが今後二週間でピークアウトして残りの二週間で見極めて1カ月で終了させると、なんとも楽観的な見通しを述べられていましたねw 外出したら射殺並みの厳しい規制でもあのざまの欧米に比べて、外出自粛要請でロックアウトもしない緊急事態なのに二週間でとは、安倍ちゃんBCGの件をちゃんとご存じのようだな。やるフリだけ宣言という事w 7時から記者会見してるけどまだしゃべってるぞ、スピーチは3分以内でお願いします。

 


東京で感染者数が143人って、それがどうした?

2020年04月05日 | 病気

良く考えてください 感染者数=検査数x感染率 ですよね。という事は感染者数なんて検査数に正比例するだけだから検査を増やせば増えるし減らせば減る。オリンピック延期が決まったとたんに感染者数が増えたけど、あれは単に検査数を増やしただけだと思いますよ。だから、感染者が100人を超えたからって、それで?となります(´・ω・`) (軽症者を放り出すことが決まってベットに空きが出来たので、百合子は検査数増加を指示して都民を脅かしてやろう、なんて勘ぐる ああ、そう言えばもうじき都知事選だな)

モニターすべきは感染者数ではなく 感染率=感染者数÷検査数 でしょうね。ただ、検査もランダムサンプリングではなく、保健所の恣意的なサンプリングなので市中感染率が一体いくつなのかは把握されていません。むしろ一番問題にすべきは100万人あたりの死亡率でしょう。日本は0.4人くらいでスペインとかイタリアは200人くらいだと思います。これが増えてくると問題ですが今のところ日本は全然問題にはなりません。(その理由はBCGだと思います。)

今回のコロナウィルスは新型なので人類は誰も抗体を持っていない。となると、一度感染するかワクチンを接種して大半の人が抗体を持つまで収拾しないわけです。都市封鎖しても抗体数が増えない限り再発する。だから、軽症感染者はどんどん増やしたほうが早く収拾に向かう訳で死亡率が上がらない限り感染者が増えるのは歓迎すべき事象と考えます。

感染者が増えると重症者や死亡も増えるじゃないかという事も言えますが、今回厚労省は軽症者は自宅かホテル待機の方針を出しました。現在の入院患者の8割が軽症者ですから8割が抜けるとベッド容量は5倍になるわけだし、今後は重症者しか入院しないとなると入院者数は1/5になるから結果として現在の25倍の収容キャパシティを持つことになり医療崩壊は当分起こらない。今二桁の死亡が報告されていますが、コロナ以前から日本の肺炎での死亡者は毎年1万人を軽く超えています。現状の死亡率なら医療キャパは全然問題にならない。

あと、軽症者あるいは無症状者の自宅、ホテル待機ですが、気を付けないと軽症でもいきなり重症化することがある。その対策は副作用がほとんどなく、安全な吸引ステロイドであるオルベスコを適用することです。待機中に発熱が続いたり咳がきつくなると重症化の前兆だから即刻オルベスコの吸引を開始してサイトカインストームで重症化する前に確実に手を打つ。炎症にはステロイドが効果的です。ほかの抗ウィルス薬にはない効果なのでオルベスコは効きますよ。

感染者が増えて怖がる必要なんて全然なくて、軽症感染者はワクチンを打った人が増えたくらいに思っておけばいいと思います。

 


なぜアビガン(ファビピラビル)の有効性を示す論文が撤回されたか

2020年04月04日 | 病気

こういう記事が出ています。

Is the anti-flu drug Avigan effective in treating COVID-19? Written by Ana Sandoiu on March 27, 2020 - Fact checked by Hilary Guite, FFPH, MRCGP New https://www.medicalnewstoday.com/articles/anti-flu-drug-effective-in-treating-covid-19

これによると、取り下げられた論文は下記のような内容ですが、結局ランダマイズされてない被験者に偏りがあり、バイアスがかかっていて結果に疑義が生じたようです。個人的にはアビガンは催奇性という重大な問題のほかにも副作用として、血中尿酸増加24例(4.79%)、下痢24例(4.79%)、好中球数減少9例(1.80%)、AST(GOT)増加9例(1.80%)、ALT(GPT)増加8例(1.60%)等があり、今まで投与された実績のない薬なので、あまり安易に使うべきでは無いと思いますね。

 

研究は、2つの治療レジメンのランダム化されていない比較で、 参加者はすべて深センの第三人民病院の患者でした。

1日目(2月上旬)に、1人の研究グループ— 35人で構成され、全員がCOVID-19と確定診断され、年齢や病気の重症度などの試験基準を満たしていました— 1,600ミリグラム(mg)のファビピラビルを2回服用しました( 2つの別々の用量で)、さらにインターフェロン吸入。

2日目以降、このグループは1日2回600 mgに減量し、インターフェロンの吸入を継続しました。

対照群は、1月の最後の週に入院した45人の患者で構成されました。 彼らは、ロピナビル/リトナビルを14日間400 mg、続いて100 mgを1日2回投与し、さらにインターフェロンを吸入しました。

ファビピラビルを服用した人は、平均4日でウイルスが除去されました。 対照群の人たちは11日でそれをクリアしました。

ファビピラビル群はまた、「対照群と比較して胸部画像に有意な改善を示し、改善率は91.43%対62.22%」と研究者達は報告していました。

統計的計算により、ファビピラビルは独立して「より速いウイルスクリアランスと関連していた」ことが示されさらに、[ファビピラビル群]では対照群よりも副作用が少なかった。」

Caiと同僚が結論付けたように、「この非盲検の非ランダム化対照試験では、[ファビピラビル]は、疾患の進行とウイルスのクリアランスの点で、COVID-19に対して有意に優れた治療効果を示しました。」

ところが、

調査結果に疑問を投げかけた要因
2つのグループの人々の健康特性は調査の開始時点では統計的に同等でしたが、これらの結果には疑問を投げかける重要な違いがありました。

たとえば、ファビピラビル群のより多くの参加者は若くて痩せていて、症状の発症後より早く治療を受けました。一方、例えば、このグループの参加者の数が少なく、発熱がありました。

研究が非常に小さかったため、科学者が分析でこれらの要因を考慮に入れても、これらのような小さな違いが結果を歪める可能性があります。言い換えると、わずかなエラーでも結果にバイアスがかかる可能性があります。

この小規模な研究は、エキサイティングな結果をもたらす可能性がありますが、無作為化の欠如、疾患の重症度の違い、2つのグループの年齢の違い、研究者に結果を目隠しできないことはすべて、調査結果に疑問を投げかけています。

医師がこの薬剤を臨床目的でこの目的で使用する前に、適切に実施されたランダム化比較試験が必要です。


アビガンの有効性を示す論文が撤回される

2020年04月03日 | 病気

アビガン(ファビピラビル)のコロナに対する有効性を示した唯一の論文が筆者の意向により取り下げられました。

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095809920300631

WITHDRAWN: Experimental Treatment with Favipiravir for COVID-19: An Open-Label Control Study

open access
<section class="ReferencedArticles"></section> <section class="ReferencedArticles"></section>
 

This article has been withdrawn at the request of the author(s) and/or editor. The Publisher apologizes for any inconvenience this may cause.

The full Elsevier Policy on Article Withdrawal can be found at https://www.elsevier.com/about/our-business/policies/article-withdrawal.

 
 

政治圧力か本物のバカか?

2020年04月02日 | 病気

TVのコメンテーターとか説明してる医者の話を聞いていても、この二ヵ月間オームのように同じことを繰り返していて全然為にならんね。 とくに治療薬に限って言えばアビガン押しばかりだが副作用の催奇性のわりに現場の医師はあまり効いてるようには思えないと言ってるw

それに対して下記のように感染症学会のシクレソニド適用の症例報告が出てきていて、何れも劇的に効いている。

独立行政法人労働者安全機構 旭労災病院 呼吸器内科 

入院後経過:入院同日よりシクレソニド 1,200 mg/日、
ファビピラビル (初日 3,600 mg/日、2 日目~1,600
mg/日)の投与を開始した。また入院時のマイコプラ
ズマ抗原が陽性であったため、非定型肺炎合併の可能
性も考慮して、レボフロキサシン 500 mg/日の投与も
開始した。画像所見は入院 2 日目の時点で左下葉の
すりガラス影の増強を認めたが (Fig.3)、自覚症状は
改善傾向で酸素化の悪化も認めず、入院 3 日目には
解熱した (アセトアミノフェンの使用なし)。

http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_casereport_200331_2.pdf

 

高血圧症・高度肥満を有しながらもシクレソニド吸入を行い、
良好な経過を得た新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)肺炎
大阪急性期・総合医療センター 総合内科 

【入院後経過】
入院時より低酸素血症状と考えられ、2L 酸素投与
を開始するとともにシクレソニド 400μg 吸入 1 日 2
回を開始した。入院 4 時間後には必要酸素量が増加
し、SpO2 95%以上を保つために 5L 酸素投与が必要
な状態まで急速に増悪を認めた。当初 12 時間間隔で
吸入予定であったシクレソニド吸入間隔を短縮し、入
院当日のみ 8 時間間隔で吸入する方針とした。以後、
酸素化低下の進行は認めず、第 2 病日には必要酸素
量 4L、第 4 病日には 2L まで酸素投与量を減じるこ
とが可能となり、第 5 病日には酸素投与の終了が可

能となった。PCR 検査の連続した陰性を確認し、第
9 病日に退院となった。

http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_casereport_200331_5.pdf

シクレソニドは肺に直接到達するステロイドでサイトカインストーム(免疫暴走)を確実に抑え、抗ウィルス効果もあるまさに特効薬で飲み薬で抗炎症効果のないアビガンなどよりよほど有効なのだが安倍晋三のお友達である富士フィルム会長にはかなわないw

それと、腹が立つのはBCGの件。データーを真面目に見ればBCG効果は明白だし、実際にオーストラリア、イギリス、オランダ、米国で実際の接種が医療従事者対象に開始されているのに日本ではほとんど無視されている。

ばかマスコミは相変わらず瀬戸際だと危機を煽ってるが、お前さんら2月から同じことをわめいていてよく飽きないね アホばかりだ(´・ω・`)

アビガン インフルエンザ治療薬 富士フィルム 日本医師連盟 製薬産業政治連盟 安倍首相 新型コロナウイルス

https://note.com/fictitiousness/n/n1bef8f8849e6

安倍首相の懇意にしている富士フィルムに利権を与えるために、厚生労働大臣がインフルエンザ治療薬『アビガン』使用検討を表明したと推察されます。
 これには、パーティー券を合計300万円を購入した日本医師連盟、合計120万円購入した製薬産業政治連盟も深く関わっていると推察されます。
 厚生労働大臣によるインフルエンザ治療薬『アビガン』使用検討表明が、2020.02.23日曜日を避けたのは、その日が天皇誕生日の祝日であり、その翌日の2020.02.24月曜日も含め、マスメディアが天皇誕生日を取り上げるため、報道量の減少とインパクトが減退することを恐れたためと推察されます。
 こうした富士フィルムへの配慮から2020.02.22土曜日に厚生労働大臣がインフルエンザ治療薬『アビガン』使用検討を表明したと推察されます。
 これによって、次の日本の株式市場が開かれる2020.02.25火曜日までに、この情報が十分に周知されることになり、結果として効率良く富士フィルムの株価を吊り上げたと推察されます。

 

 


新型コロナに対するBCGの効果

2020年04月01日 | 病気

BCGワクチンの効果を検証する動きが広がる 新型コロナウイルス拡大防止に

2020年3月31日(火)19時00分
松岡由希子
 

ロックダウンよりBCG接種の試験を

2020年03月31日 22:30 池田 信夫

追記:菅官房長官は、3月30日の記者会見で「オーストラリアでBCGの臨床試験が行われることは承知している。厚労省が内容を確認している」とのべた。4月1日の会見では、医療従事者の安全確保のためのBCG接種を検討しているようだ。
 
 

奇妙なデータ

2020年03月31日 | 病気

どうも噂は本当らしい。日本国内の新型コロナ感染者の内訳で外国籍者が4割を占めるという事実。下の表は総務省が出している感染状況だが3月29日現在、感染者1693人のうち外国籍が658人:38.9%。日本の外国籍人口比は1.9%だから、これは異常な統計データという事になる。つまりはBCG接種していない外国籍の感染者が多いという事を示しているのではないか。

国別     死者 1Mpop (BCGワクチン接種)
---------  ------- ----- ---------------------------------------------
中国    (不明) - (継続 チャイナ株)
イタリア 10,779人178人('01中止 デンマーク株)
スペイン  7,340人157人('81中止 デンマーク株)
オランダ   771人 45人('79中止 デンマーク株→ソフィア株)
ベルギー   513人 44人('89中止 パスツール株/デンマーク株)
フランス  2,606人 40人('07中止 パスツール株/モロー株/デンマーク株)
スイス    312人 36人('87中止 メリュー株)
イラン   2,757人 33人(継続 パスツール株)
イギリス  1,228人 18人('05中止 デンマーク株→グラクソ株)
ポルトガル  119人 12人(継続 デンマーク株)
オーストリア 108人 12人('90中止 株不明)
デンマーク  72人 12人('86中止 デンマーク株)
スウェーデン 110人 11人('75中止 デンマーク株)
アイルランド 46人 9人(継続 デンマーク株)
アメリカ  2,489人 8人(未接種)   
ドイツ    541人 6人('98中止 西=デンマーク株/東=ロシア株)
パナマ    24人 6人(継続 ロシア株)
アイスランド  2人 6人(不明 デンマーク株)
ノルウェー  29人 5人('09中止 デンマーク株)
ギリシャ   39人 4人(継続 デンマーク株)
ドミニカ共和国39人 4人(継続 ロシア株)
韓国     158人 3人(継続 日本株→デンマーク株)
エクアドル  58人 3人('xx中止 ロシア株)
北マケドニア  6人 3人(不明 ロシア株)
トルコ    131人 2人(継続 ロシア株)
カナダ    65人 2人('70頃中止 コンノート株→日本株)
ルーマニア  44人 2人(継続 ルーマニア株)
イスラエル  16人 2人('82中止 株不明)
フィンランド 11人 2人('06中止 ヨーテボリ株→グラクソ株→デンマーク株)
イラク    42人 1人(継続 日本株)
マレーシア  37人 1人(継続 株不明)
ブルガリア   8人 1人(継続 ソフィア株)
オーストラリア17人 0.7人('8x中止 コンノート株)
ブラジル   136人 0.6人(継続 ブラジル株)
フィリピン  71人 0.6人(継続 複数株)
ポーランド  22人 0.6人(継続 ブラジル株)
インドネシア 114人 0.4人(継続 パスツール株)
日本     54人 0.4人(継続 日本株)
エジプト   40人 0.4人(継続 株不明)
パラグアイ   3人 0.4人(継続 ロシア株)
ガボン     1人 0.4人(継続 ロシア株)
ウルグアイ   1人 0.3人(継続 ロシア株→パスツール株)
コロンビア  10人 0.2人(継続 ロシア株→パスツール株)
ウクライナ  10人 0.2人(継続 ロシア株→ソフィア株)
カメルーン   6人 0.2人(継続 ロシア株)
メキシコ   16人 0.1人(継続 ロシア株→日本株→デンマーク株)
タイ      7人 0.1人(継続 日本株)
台湾      3人 0.1人(継続 パスツール株→日本株)
ボリビア    1人 0.09人(継続 ロシア株)
ロシア     8人 0.05人(継続 ロシア株)
コートジボワ-ル1人 0.04人(継続 ロシア株)
インド    27人 0.02人(継続 ロシア株)
ナイジェリア  1人 0.00人(継続 日本株→デンマーク株)
オマーン    0人 0人(継続 日本株)
ベラルーシ   0人 0人(継続 ロシア株→デンマーク株)
ハイチ     0人 0人(継続 日本株→ソフィア株)
モザンビーク  0人 0人(継続 ロシア株)
ブータン    0人 0人(継続 ロシア株→日本株)
ベリーズ    0人 0人(継続 ロシア株)
北朝鮮   (不明) - (不明 日本株)


BCGが肺炎に効果があるという医学的エビデンス

2020年03月31日 | 病気

日本で新型コロナウィルスの爆発的感染が起こってない理由は、BCG接種にあるという事は確信に変わりつつある。実はこの事実は17年前に厳密な医学的レポートで報告されている。

2003.03.20【日本呼吸器学会速報】 寝たきり高齢者へのBCGワクチンで肺炎発症の予防に効果

https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/all/hotnews/archives/237265.html

大類氏らは、高齢者介護施設に入所中でADLが低下した高齢者155人を対象とし、まずツベルクリン反応を行い、その結果に基づいて、陽性者(PT群)と陰性群にわけた。さらに、陰性群を無作為にBCG接種群および非接種群(NT群)に振り分けた。BCG接種群については、接種4週間後に再びツベルクリン反応を行い、陽転者を同定(CT群)、その後2年間に渡りそれぞれの群における肺炎およびその合併症の有無、入院率、生命予後などを追跡した。

 その結果、新たな肺炎の発生は、NT群では44例中19例(42%)に確認された。一方、CT群では41例中6例(15%)、PT群では67例中9例(13%)に確認されただけで、特にCT群ではNT群に比べて、肺炎の発症率が有意に抑制された(p=0.03)。

 

日本では99%の人がBCGを接種しておりそのおかげで未だに感染爆発は起こらず、死亡者も50人ちょっとという落ち着いた状況が続いている。この事実をなぜ国は真面目に取り上げようとしないのか? なぜマスコミは一切取り上げないのか? 不思議でたまらない。オーストラリアをはじめとしてドイツ、アメリカ、イギリスなどではこの件を報道し始めているが日本のマスコミは一切報道していない。何か意図的なものがあるのか、或いは単にアホなのかな(´・ω・`)

 


新型コロナ死亡率とBCG接種の国ごとの関係

2020年03月30日 | 病気

Web上での単なる噂と思われていたBCGと新型コロナに関する学術論文が出ました。


豪 BCGワクチン 新型コロナウイルスに有効か臨床試験へ

2020年03月28日 | 病気

先進国でBCG接種をしてる国は日本だけらしいです イタリア、フランス、ドイツ、イギリス、米国 軒並みBCGなしであの惨状 もしかしてこれアリかもね(´・ω・`)

感染爆発してるスペイン(BCG無し)死者4134人の隣国ポルトガルではBCGをやってて死亡者は少なく死者76人、イランの死者2378人に対してBCGをやってる隣国イラクでは死者40人、ドイツも旧東ドイツ地域はかってBCGをやっていたので感染率に如実に有意差があるらしいですよ。あとインドとかアフリカ諸国はBCGやってるせいか意外に感染爆発になってない、例外はBCGをやってないエジプトで酷いことになっていてナイル川クルーズで日本人旅行者が多数感染。

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200327/k10012354671000.html?utm_int=news-new_contents_list-items_007

しかし、結核菌のワクチン(特に強毒系の日本株やロシア株)がなぜRNAウィルスに効くのかは謎 BCGを接種してると感染率はあまり変わらなくてもサイトカイン・ストーム(免疫暴走)が起こりにくいという話もある。まあ、ソクラテス曰く無知の知って事かなw

まあ、下の記事の謎も解けたのかも(^ω^)/

 【ニューヨーク共同】米紙ニューヨーク・タイムズ電子版は26日、新型コロナウイルスの日本での感染状況について「厳しい外出制限をしていないのに、イタリアやニューヨークのようなひどい状況を回避している」と指摘、世界中の疫学者は理由が分からず「当惑している」と伝えた。

3月26日 BCGはなぜウイルス感染予防効果があるのか(2018年1月号 Cell Host & Microbe 掲載論文)

https://aasj.jp/news/watch/12665

 

追記 日本におけるBCG接種開始時期

1948年時点で30歳未満の全員にBCGが接種されているので、現在102歳未満全員が接種されている。

1946年には国民学校4年生以上20歳までの
者と結核患者家族全員,1947年からは11~25
歳までの全員が接種対象とされた。1948年に
は BCG による結核予防接種が法制化され,
「予防接種法」に基づいて30歳未満のすべて
の日本人は,毎年ツ反応検査を受け,陰性の場
合は繰り返して BCG 接種を受けることが法律
によって義務付けられた。

 

 


いよいよ厚労省も感染症学会もシクレソニドに本腰ですね

2020年03月16日 | 病気

COVID-19 に対するシクレソニド(オルベスコ)投与観察研究ご参加のお願い
日本感染症学会会員の皆様


学会員の皆様には、新型コロナ肺炎への対応をはじめ、我が国の医療のため多大なるご尽
力をいただいております。このような状況で、当学会ホームページに、COVID-19 患者様
へシクレソニド(オルベスコ®)が投与された症例報告が掲載され、学会からも症例を速や
かに蓄積し、シクレソニド(オルベスコ)投与の情報を集積することをお願いしているとこ
ろです。


今般、日本感染症学会では、厚生労働省と協議し、COVID-19 に対するシクレソニド(オ
ルベスコ®)投与症例の観察研究を開始することとし、本観察研究に必要な十分量のシクレ
ソニド(オルベスコ®)を確保しているところです。

http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_sanka_ciclesonide.pdf

 

「COVID-19 におけるシクレソニド使用の効果に関する研究:後ろ向きコホート研究」
ご協力のお願い(依頼)


COVID-19 の流行は中国に始まり、WHO がパンデミックを宣言するに至りました。いくつかのコホ
ートの報告が出てきておりますが、治療薬はいまだ確立されておりません。
このため、COVID-19 の症状改善や重症化抑制に寄与することが期待されるシクレソニド(商品名:オ
ルベスコ®)を使用した症例を、多施設により集積し評価することが急務であります。
私どもは日本感染症学会のご協力のもと「COVID-19 におけるシクレソニド使用の効果に関する研究:
後ろ向きコホート研究」を開始いたしました。この研究は、厚生労働省・日本感染症学会の主導にて開始
される「シクレソニド投与観察研究」内の予備研究の位置づけで、すでにシクレソニドを投与された症例
を対象に、短期間で行うものです。
すでに投与開始されている医療機関の皆様には、「シクレソニド投与観察研究事務局」へ、すでに使用
経験があることを明記してご連絡をいただき、ご登録の上、本研究にご協力くださいますよう、切にご依
頼申し上げます。
以上
2020 年 3 月 16 日
<連絡先> シクレソニド投与観察研究事務局

http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_cohort_ciclesonide.pdf


医療崩壊に備える

2020年03月16日 | 病気

いよいよ新型コロナウィルスが身近になってきて、いつ感染してもおかしくない状況になりつつある。まあ感染しても健康体で有れば風邪を引いた状態が2-3週間続いて、免疫で抗体が出来て自然治癒するだろうとは思っている。

ただ、今回のコロナウィルスの怖いところは、健康な若者でも急性肺炎を起こして死亡してる例があることだ。死因はサイトカイン・ストーム、自分の免疫が過剰反応して自己の肺を攻撃して炎症を起こし呼吸困難になって死亡する。肺が炎症を起こして呼吸困難になった場合はECMOという人工呼吸器で酸素補給すれば生命維持が出来るがこの装置は全国に300台しかない。今はまだ何とか足りてるが近々この装置のキャパシティをオーバーして、誰を助けて誰を諦めるかの順番を決めなくてはならない状況が近づいている。

サイトカイン・ストームによる炎症を抑えるにはステロイドが効く。先日ブログで紹介したシクレソニドはそのステロイドで吸引で肺に直接届くので炎症を抑える効果が高い。おまけに抗ウィルス効果があるとの報告があり一石二鳥の非常に期待できる薬です。製造元の帝人ファーマでは厚生省の要請で2万個を増産しているがこれの適用されるハードルはまだ高い。なんせ、まずコロナ陽性と判定されてしかも重症化しないと使ってくれない。こんなのの順番待ちをしてる間に死んじまったら泣くに泣けない(死んだら泣けないケロね(´・ω・`)

という事で、私は自分と自分の家族のために自己防衛することにした。シクレソニドを入手したのです。

実はシクレソニド含有の喘息薬オルベスコは医者の処方が無くては買えないが、同じシクレソニドが入ってる点鼻薬なら市販されてる。オムナリスという薬でシクレソニド自体は非常に安全な薬なので点鼻薬として売ってる。日本の薬局で売ってるかどうかは知らないが私はWEB通販で購入しました。送料込み4800円と若干お高いですが命には代えられない。並行輸入でタイから送ってきました。

ただ、オムナリスは点鼻薬で一応そのまま使っても霧状の噴霧は出来るが効率よく1um程度の霧にして肺の奥底まで送り込もうとすると一工夫がいる。で、準備したのがこれ、

超音波加湿器のヘッドです。1500円くらいで売ってるもので、これで霧化すれば非常に細かいミストが発生する。オルベスコの使用量は200ugを一日2回となっている。点鼻薬オムナリスは一回の使用で70uLが出てそれには50ugのシクレソニドが含まれているので200ug当量であれば280uLのオムナリスを一日2回吸引すれば良いことになる。上の写真の超音波加湿器は1時間あたり30ccの霧化能力だから280÷30000x3600sec=33.6sec  1日に2回、34秒霧化して吸い込めばいい計算になる。ちなみに、オムナリス1本には50ugシクレソニド120回分が入っている。50ugx120=6000ugで一日400ug使うから15日分という事になり感染学会推奨の二週間に間に合う。また注意しないといけないのは溶媒がアルコールで揮発しやすいから密閉は厳重にする必要があるね。それと、この薬は肺に到達して加水分解で有効物質に変るプロドラッグなので、うっかり普通のアルコールなどで希釈すると含有水分で変性するから気を付けましょう。

ただ下の記事にも書いてるようにシクレソニドは免疫抑制効果があるのでコロナに罹ってもすぐに使うと免疫発現を妨げるため宜しくない。罹ったかなと思っても1週間くらいは様子を見て、咳が酷くなったり胸が苦しいなどの自覚症状が出てきて適用すれば重症化を防いでくれる。

新型コロナ肺炎に朗報、専門医も期待を寄せる「オルベスコ」の効果 https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200313-48446491-gooday-hlth&p=1