大森インプラントクリニック松元教貢歯科医院腫れ痛みなく早く、骨不足でも骨ができて直ぐに歯が入る幸せのブログ

松元教貢歯科医院は骨が不足で骨造りしても腫れ痛みのとても少なく早く治せる方法をしてる即時荷重インプラントパイオニアです。

インプラント寺子屋インプラントと総義歯編9月16日ライブ動画配信します!

2021年08月31日 | Weblog



例年のインプラント寺子屋が、第1回と吉田先生の特別講演以外は殆どできない状況で申し訳なく思っています。

その代わりにと言っては何ですが、ライブ動画配信をすることとしました。

9月16日17時から19時、facebokの私のタイムラインからライブ動画配信をします。

期間限定にはしません。

このままfacebookに置いておきますので、いつでもご覧いただけます。

シェア拡散もご自由にお使いください。

後世の歯科界の有志の為に、私の持てるモノをできるだけ手渡して置きたい、と心から願っています。

内容はインプラントと総義歯の話、です。

長年相反するモノ、と考えられていたこの2つが本当はとても強く連関していること、総義歯の実力を上げることにも繋がり、それがインプラント臨床にも活きる、そんな話を基礎の基礎からします。

双方に通じた私の独壇場、私の売り1つの重要なコンテンツです。

何をどう診るのか?どう考えるのか?知ってるだけで役に立つ知識を、一子相伝、口伝の禁を破り語らせていただきます。

有志の先生、是非ご覧下さい。

9月16日17時から19時、松元教貢からのfacebookライブ動画で配信します。

公開設定にしますし、ずっと残して置きますので、後からでもご覧になれます。

当日その時間で見れなくてもご安心下さい。

濃厚なゲンちゃんワールドをご笑覧下さい!




私は補綴が嫌いです。人任せで入らないと地獄だから

2021年08月27日 | Weblog


本日入らなかったインプラントのセラミック冠のブリッジです。

入れば患者さんは幸せに帰られますが、入らず再度の型取りを強いることになり、又待たなければなりませんから、本当に嫌になります。

私はこう言うのが本当に嫌い。

入るように作るのが技工物の筈なのに、全然入らないで浮いてます。

セラミック冠を作るには、型取り、模型作り、咬合器付着、設計、作製、仕上げ、納品とステップを踏みます。

で、このどこかで、何時でも誤差が入る可能性がある訳です。

しかも、やる技工士さんが変われば全て全然変わります。

ある方がしていたらスポスポ入るのに、人が変わるだけで全然入りません。

つまり、技工には誤差が入る所がもの凄く沢山あるんです。

一般の人、患者さんは知らないでしょうが、その誤差を如何に少なくして綺麗に入るようにするのか?が腕は見せ所なんです。

で、私はだから補綴が大嫌いなんです。

入らないことが起きると、とてもストレスを感じます。

入って当たり前、と私は信じてるので、入らないと何故?何処で誤差が出たの?の無限ループの疑問を解決していかなければならないから。

上に書いたように、技工物作るのってとても誤差が入る所が沢山あるんです。

ほぼ無限大になるくらいの可能性が考えられるくらいです。

例えば模型作り一つにしても、石膏模型の作り方、水の混ぜ方、その量、温度管理、固まるまでの管理、等々それぞれに誤差が入り込む所が沢山あるんです。

そんな無限ループに嵌りたくない、が私の本音。

だから、補綴が嫌いなんです。

綺麗に入れば全てOKになりますが、入らなければ何処に誤差出たの?になるのがとても嫌なんです。

私が学生時代に患者さんの技工してて、技工物、被せ物、入れ歯とか実際に作りましたが、私は再製が嫌だったので、一つ一つ検証して誤差を補正して、入ると言う最終目的果たすように作ってました。

ただ綺麗に作るだけではダメなんです。

入るように作らないと。

それには検証が要ります。

私は私が作るものに関しては、全ステップで検証してました。

お陰で私の作ったモノはとても評価が高く、綺麗に入るモノばかりでした。

その時にした努力、模型作りに拘り、咬合器付着に拘り、作成のステップに拘り、まあそれはそれは頑張りました。

ちゃんとやると入る。

入ると言うことを目指しながらすること、の大事さを身を持って持って知りました。

で、現在ですが、入らないことがあるから補綴が嫌いです。

訳が分からないんです。

入って当たり前、入らないと不評ですから。

入る為にはどうするのか?をもっと詰めて考えないと、と思います。

このレントゲン写真では、明らかに浮いてますから、分かることは模型と実際の支台の大きさが全然違う、と言うことです。

つまり、小さくなってる模型で作ったら、実際よりも小さいから最後まで入らない、と言うことです。  

そこら辺の検証がなされてない、と断言します。

私なら、あらかじめ他の模型とかでどれぐらい差があるのかを検証して、それを実際の患者さんの模型に活かします。

検証もしないで綺麗にだけ作っても意味がない。

検証なんて簡単にできます。

模型で型取りして石膏流して、複製した模型を作り、その複製模型で技工物作って、それを最初の模型に入るかどうか試せば良いだけです。

ちなみに私は学生時代それをやりました。

で、誤差がどれくらいあるのかを知り、入る為には?を考えました。

だから、良い技工物作れたのです。

残念ながら、今回のレントゲン写真のケースでは、その検証はなされてない、と思います。

メーカー指定通りにしたから、その通りにできてる筈、の仕事だと思います。

そこで問題になるのは、本当にメーカーの指定通りに厳密に条件揃えてできてるのか?です。

ここが甘いことが本当に多い。

私はそこまでちゃんとしてました。

重さをしっかり測り、湿度計も気にして、温度を考え、水と石膏の混ぜ方にも拘りました。

勿論、固め方も拘りました。

そして、メーカーの指定通りにして、これぐらい誤差がある、を肌で知りました。

ハッキリ書きますが、メーカーは実際の技工現場でやるのと違う条件の実験データ出してくるので、そのまま信じない方が良いです。

入る技工物作るには、一つ一つしらみ潰しで根気良くやるしかないんです。

それがたった一つの成功への道です。

それが信じられないことがあるので、補綴が嫌いです。


上顎小臼歯骨が少なくても即時荷重インプラントでき、骨も歯茎も造ります。

2021年08月26日 | 日々のインプラント臨床の話






昨日は、この方の即時荷重インプラント手術をしました。

ご覧のように骨が少なくなってしまっている状況です。

なので、骨を造る骨造成GBRも同時にしました。

そして、仮歯を付けて、歯茎も再生するように治療しました。

通常なら、骨造成GBRとサイナスリフトして6ヶ月、歯茎再生して4ヶ月、インプラント埋めて6ヶ月、それでやっと仮歯付けて2ヶ月となるものです。

当院の私の創案したインプラント手術なら、全部1回の手術で終わらせて仮歯が直ぐに入ります。

そして、骨も歯茎もちゃんと造ります。

手術は、腫れも痛みも殆どありません。

2枚目の写真で、腫れてないことがお分かりいただけると思います。

インプラントが落ち着けば早速セラミックを被せる治療になります。

患者さんの全面的な協力が得られれば、来月にもインプラントは安定して、セラミック冠作製です。

どうやるのかは企業秘密です。

楽な手術で直ぐに仮歯が入り、骨も歯茎も足りなければ造れます。

そして、インプラント手術費用しか掛かりませんから、圧倒的に安いです。

一般的なインプラント治療なら、骨造成GBR費用、歯茎造り費用、サイナスリフト費用、インプラント費用、セラミック費用の合計になります。

うちでは、インプラント費用、骨材等の費用、セラミック費用で終わらせて、他の手術費用はいただいていません。

難しい状態の患者さん、骨が不足してるとかの方ほど、うちでやられると安くなります。

噂で聴いた有名所の費用はうちの倍近い額でした…

うちは格安インプラントの医院ではありませんので、普通のインプラント費用は掛かりますが、付加的な手術では掛からないので安くなる、と言うことです。

そして、最後に強調して置きますが、私より早くセラミック製まで治せる方は世界を探してもまずいない、と言うことです。

歯の治療なんかで時間を浪費してはなりません。

短期間で終われること、もとても多いです。

但し、患者さんの全面的協力が必須です。

失礼ですが、そこを甘く受け止めてる方が稀におられるのですか、ここまで強調して置きます。

厳しいことを書きますが、全面的に協力していただいて頑張られれば必ず治ります、治します。

2000を軽く超える即時荷重インプラント治療の経験から、明言します。

自慢話になりますが、うちのスタッフは即時荷重インプラントできるのが当たり前で、他の医院では仮歯直ぐに入らないんですか?どうしてですか?と言うくらいです。

スタッフは私の治療を一番見ている証言者です。

うちのスタッフは全員とても優秀で、誰一人として嘘は吐きません。

私の不利な話も、患者さんの為なら話してます。

本当に患者さんのためを考えて、院長に意見してくれる有り難いスタッフです。

即時荷重インプラント治療は、チーム医療です。

当院のチーム力を信じて下さい。





インプラント学会、まだリアルでやる気なんですか?

2021年08月25日 | Weblog


ヤバい、としか思えませんね。

上の頭がかなり問題ありだ、と明言します。

昨年のやり方が今の状況では、絶対正解でしょう。

考え直せインプラント学会!


総義歯の真実2

2021年08月23日 | Weblog





私が一生懸命に調整した総義歯でも、使ってるうちに当たりや適合が変わって来ます。

今日は左の歯肉が痛い、と言われてました。

それで、フィットテスターとデンスポットで精査して、その後咬合調整をして又良い状態に戻しました。

写真は調整前と調整後です。

噛み合わせが偏った状態から、バランスの取れた全体的な状態に直ってますよね。

これがとても大事なんです。

総義歯治療では、適合の良い総義歯にしてあげると、更に良い状態を求めて身体の方が変化して行くんです。

ところが総義歯は補綴物ですから、当然変わりません。

そうなると、総義歯と身体の不調話が起きて、痛む所とかが出てしまうんです。

そして、又合わせ直してあげなければならない、と言うことです。

これを安定するまで続ける。

それが総義歯の真実です。

この真実もお師匠様から伝授された一つです。

最高の総義歯を作ればそれで終わり、と言うことはない、とも言い換えられます。

総義歯治療の真実、写真を良く見て学んで下さい。


昨日は久しぶりの寺子屋吉田松平先生特別講義でした。

2021年08月20日 | Weblog



咬合の話を、痛みのない骨造成の話、カウンセリング、保険治療自費治療の話、とても有益な話を盛り沢山して下さいました。

ありがとうございました。

写真撮影で皆さん、マスク外されたのに、私だけしたままでした。

来週は、火曜日に高0会です。


神風特別攻撃隊について

2021年08月18日 | Weblog
外道の作戦であることは、作戦を立てた上部も理解していたのですから、決してこのような作戦を勧めるような事はできません。

しかし、その時の状況で立派に飛び立って行って亡くなられた英霊に対して、私はあなた方の死は無駄死にでしたよ、とは口が裂けても言えません。

私の故郷鹿児島県出水市にも知られていませんが、特攻隊の基地がありました。

亡くなった祖母が、いつもいつも夏になると、まだ幼さの残る凛々しい兵隊さんが最敬礼して飛び立っていったのを涙を流しながら見送った話をしてくれました。

溢れてくる涙が止まらなかった、戦争なんて絶対にしてはいけない、といつも言っていました。

祖母は、竹やり訓練でも、平然とこげんとで飛行機や戦車ば倒せんばい、と言って訓練をサボタージュして退けていた豪傑です。

それが事実であることは、同年代のお婆さんたちがよしこさんなふとかお人やってな、と言ってましたから本当のことです。

そんな祖母でしたので、嘘は一切言ってないと思います。

その祖母が、特攻隊の兵隊さんを見送った話を、いつも涙ながらにしてくれました。



戦果の功績を認めろとか、そういう話ではなく、運命に殉じた方々へ対してどう感じるのかだ、と私は信じております。

尊い命を親を兄弟を家族を、友人を仲間を、村を国を守ろうとして散らして逝かれた方々へ、私絶対に無駄死にとは言えません。

治療をご希望の方は、03-3775-0044まで直接、お早めにお電話お願いします。

2021年08月17日 | Weblog

大変申し訳ありません。

 

何度か書いておりますように、現在当院は治療ご希望の患者さんがとても多く、特に抜歯即時荷重インプラント治療などの、専門的な難しい治療をご希望の方はお約束が取り難い状況になっております。

 

抜歯即時荷重インプラントをご希望の方は、殆どの方が直ぐにでもして欲しい、とご希望されるのですが、現在で来週、再来週とかのレベルでは全くお約束を取れる状況ではなく、再来月10月中旬以降とかになってしまう状況です。

 

そして、皆さんもっと早く行動すれば良かった、と後悔をされています。

 



思えば、昨年のコロナの時に行動された方は凄い方々だった、と思います。

あの頃は、本当に直ぐに再来週とかで手術をお受けできましたので…

 

 

しかし、時間を決して戻すことはできません。

今からの時間を大切にするしかないのです。

 

なので、当院での治療、特にインプラント関係の治療をご希望の方は、できるだけ早く03-3775-0044までお電話いただき、担当者とご相談されるようにお願いします。

 

申し訳ないのですが、メールとかでのご相談、お約束は、とても多忙に付きお受けできません。

 

ご相談、お約束取りたいとかは、直接お電話で担当者とお話しいただきますようお願い致します。

 

お電話いただいた場合でも、診療中で多忙な場合留守電にしていることも多いです。

 

留守電になってしまった場合には、お名前、ご用件、連絡のつく携帯などの番号を録音して下さい。

 

必ずこちらから折返しのお電話をさせていただきます。

 

診療で忙しく、その日のうちにできないかも知れませんので、その点ご容赦下さい。

 

当院は診療台3台、スタッフ3名、DR1名しかいない、ごく小さな市井の一開業医にしか過ぎません。

 

その為、治療をお引き受けできる限界がございます。

 

特に今年に入ってから、キャパオーバーな状態が続いております。

 

皆さんのご要望にお答えしきれず、誠に申し訳なく思っております。

 

なので、心からお願い申し上げます。

 

当院での治療、抜歯即時インプラント治療、インプラント治療をとお考えの方は、直接03-3775-0044までお電話いただき、担当者と良くお話いただいて、お早めに受診して下さい。

 

何度も申し訳ありません、と書いてしまいますが、特に最近奇跡のインプラント治療、と大変高いご評価をいただけるようになり、多忙にしております。

 

何とぞ、ご理解いただけますよう、お願い致します。

 

 

本当に腫れない痛くない直ぐに綺麗に歯が入る抜歯即時荷重インプラント治療が、いよいよ本格的に求められていて、本当にできる専門家を皆さん探されてるんだ、と思われます。

当院は、腫れない痛くない辛くない、本当に直ぐに歯が入る抜歯即時インプラント治療を2003年からし続けて来ております。

その成果の積み重ね18年以上が、今日の状況になっている、と思います。

詳しくは書けませんが、非常にお引き受けするのが大変な方がとても多く来られております。

皆さん、困られて困られて、その果に当院にお越しくださっております。

その為、皆さんを丁寧に繊細に治療、手術させていただかないといけません。

なので、お約束がとても取り難い、と言うことなんです。

ご理解いただけますよう、お願い致します。

 

 

 

 

 


とても勉強になりました。皆さんにお勧めします。

2021年08月16日 | Weblog


誰にでも起きる可能性があります。

まだまだ現在進行形とのことですが、Twitterでもフォローさせていただき、真摯に学ばせていただきたいと思います。



介護業界、大声上げる一部に惑わされないで!

2021年08月15日 | Weblog







R.Oと言う人物、執拗ですね。

自分のこと棚に上げて良く書けるな、と思います。

そして、いいねと酷いねの比率良く見なさい、と申し上げます。

声なき多くの民の声聞くべきは、そちらですよ。

いつもあなたは、勝手な思い込みでパワハラしてますよ、きっと。

まあ酷いね。


介護業界へ向けての自己紹介

2021年08月14日 | Weblog
自己紹介が遅れましたが、させていただきます。

私は1987年日大松戸卒業の歯科医です。

87〜89の3年間、総義歯の名人、泰斗と言われるお師匠様の弟子になり修行しました。

お師匠様は弟子40人以上育てたそうですが、免許皆伝授けられたのは私で3人目と言われました。

名人に免許皆伝授けられた者なので、義歯治療で患者さんを救いたいとの思いがあり、高輪会と言う法人の往診診療部で週一で働く機会を得ました。

しかし、そこで直面した現実は、私の予測を遥かに超えるモノでした。

入居者、介護者の治療は、歯科医院に通える方とは全く難易度が違う。

とても難しくて、大変で、噛み付かれる、殴られる、引っ掻かれる、暴れられるは日常茶飯事でした。

そうして、神奈川の新幹線が見えるある施設で、職員の方とお話しする機会があった時に、私はお力になれなくてすみません、4割の方も救えずにと悔し涙を流してしまいました。

そうしたら、そこの現場責任者の方が、先生、私たちは先生に来ていただいて、本当に心から感謝してるんです。

先生、プロ野球の選手でも3割バッターは一流の証ですよね。

先生は、一流です。

先生が来られて、3割以上の方が、義歯を入れられるようになり、お食事できるようになっています。

10割の仕事が6割程度の仕事に軽くなって、本当に感謝してるんです。

実は、先生には黙ってましたが、以前にも総義歯の神様の一番弟子と言われる方が来られてたことがあったんです。

でも、その時には失礼ですが殆どの方を救えなかったことがあったんです。

それで、先生のような若い方が来られて、これはどうなの?なんて思っていたんです。

それが、先生は前の方の10倍以上の成果を出されておられる。

先生はお若いのに凄い方です。

先生は一流です。

挫けないで頑張って下さい。

先生のような若い優秀な方が、我々の仕事に関わってくれるようになって欲しいです、と励まされました。

そうして、励ましていただき、私が力になれるなら、で色んな施設、多分20箇所くらいに伺い、頑張って仕事をしました。

私はその法人で4年弱働き、更に介護の現場を知りたくて、なぎさ和楽園葛西にある施設に泊まり込みの体験ボランティアを2回させていただきました。

施設の方からは、歯科医の方が2回もされるのは初めてです、と驚かれました。

深夜の見回り、清拭、身の回りのお世話、入浴介助等々全てさせていただきました。

勿論、男性入居者の方だけですが。

包茎の方の皮剥きもして糞便除去までしてます。

施設の方はそこまでしないでも、と言われましたがさせていただきました。

そう言う体験をして、介護の仕事の大変さ、勤めてる皆さんの志しの尊さは肌で学んだつもりです。

なので、私は普通の単なる歯医者風情ではありません。

かなりのことを25年も前ですが、生の現場にいて、知っている者です。

申し訳ないのですが、現在は一開業医として働いてるので、現場からは遠ざかってしまいました。

しかし、高輪会との関わりを3年前に復活させて、往診部の勉強会をお手伝いし、診療レベルを上げる、現場の医療人の教育を一切報酬いただかずボランティアでさせていただいています。

facebookでもライブ動画配信をして、介護往診に携わる歯科医療人たちへ情報発信、教育を一生懸命しています。

全てボランティアです。

それは、私自身の高輪会往診部のトップであられる横山先生への友情であり、介護現場への思いでもあるからです。

このような活動をしている同業者は、ほぼ居ません。

しかし、介護現場で歯科医療が皆さんのお役に立つこと、が私の願いであり、思いでもあるのです。

実際に見たこと、経験したこと、これは何とかしなければ、と言う熱い思いは歯科界の中でもかなり持っている珍しい歯医者だと自己紹介します。

多分、失礼ですが、介護現場では歯医者なんてと言うのが普通なんだろう、と推測します。

私が働き始めた時もそうでしたから。

でも、私が頑張って仕事をしたら、寝たきりの方が座れるようになり、車椅子に乗れるようになり、手押し車で歩けるようになり、やがて杖つきながら自立で歩けるようになる、と言うような事例を何人もの方で出して来ました。

だから、神奈川の例の施設の責任者の方が、若造である私を評価して下されたのです。

名人と言って来たベテランの年齢の行った歯医者がダメだったのに、若い私が出した成果に驚かれ、評価して下されたんです。

当時の私は30代そこそこでしたので。

なぎさ和楽園は、割りと長く関わらせていただき、私が開業した後、そこの担当の内科医の80軽く超えてる女医の先生が、総義歯の治療に来られました。

その時にも、あの場では言えなかったけど、先生ほどの腕の立つ人は見たことないですよ、とお褒めいただきました。

そして、先生戻って来て下さいね、必ず、とお願いされました。

先生のような実力ある、真面目な先生が居ないんです。

だから、必ず戻って来て下さい、と言われました。

それもあって間接的ですが、高輪会の勉強会の講師をボランティアでお引き受けして頑張っています。

私の思いは、直向きに現場を良くしたい、介護者も職員も皆んな幸せに感じるようにしたい、です。

もし、ご興味を持っていただき、お仕事をとお考えの方は高輪会にご依頼下さい。

私が、総義歯界の天才と認め、私も敵わないととても高い評価をしている横山先生が責任者です。

横山先生こそ、介護往診診療の大ベテランで、その道一筋30年になろうとしてる方です。

私より4歳年下ですが、真面目に介護往診歯科医療に携わり、並ぶ者のない成果を上げられています。

朴訥な方なので、代わりに多弁な私が講師を引き受けてしている、と言う事情です。

大変長くなりましたが、真摯に介護往診診療に関わろう、現場を良くしよう、と願っている者ですので、宜しくお願いします。

最後に申し訳ありませんが、私自身がお仕事をお受けしてはおりません。

開業医なので、私の腕を頼りに来られてる患者さんをお救いすることに一生懸命で、身体がとても無理です。

私はとても特殊な仕事をしているので、私でないとできないお仕事に邁進しております。

せめてもの関わりと言うことで、高輪会の勉強会講師を月一ですがさせていただいてます。

生意気ですが、講習会開いて歯医者相手にしてやれば何十万〜百万円以上の知識を全くのボランティアで教えてます。

facebookでもライブ動画配信もボランティアでしてます。

全ては志しで、です。

そのような人物ですので、ご理解いただけますよう、宜しくお願いします。

そしてこれが声なき民の声です。

2021年08月14日 | Weblog



これが反応数です。

酷いね、悲しいね合わせても10。

いいね40、すごいね1、大切だね1。

声なき民の良心を信じられる所以です。

大声上げて攻撃して来るのは2割いない。

間違えてるのは、明らかに少数派では?

雰囲気読めよ、大声上げて騒ぐ輩。

つまり僅かの大声上げる輩が340あまりもコメント攻撃してた、と言うことですね。

空気読めてない、パワハラと揶揄する所以です。

大声上げて皆んなを自分の意見に従わせよう、と言うね…

マジで、警告します。

あなた方が介護業界を悪くしてる。

周りの声聞くべきはあなた方です。