自然体

昨日は、岡山で３時間講義を行い、２時間かけて小倉に。
小倉で３時間講義を行う。

教え子の北九州湯川病院の村上君と会う。
大学院、今後のこと、診療報酬のことなどについて話し合う。

全国研修会で脳卒中の機能予後に関する講演があったようだが、その抄録に３ヶ月すれば杖歩行自立しますよ、というコンプライアンスの正当性を説いていた。

この逆もあると思わなければならない。
３ヶ月しても歩けませんよ。
ひいては、それはプラトー宣告であり、機能回復でなく、維持に努めようという視点になるし、医療から介護へと向かうシステムになる。
医療保険から介護保険へである。
リハビリ難民への道である。
根拠ある治療とはそういうことなのか？？



今、１８０日宣告で論議しているが、どこか矛盾していないだろうか？



私の母はいまだに意識不明である。
血栓溶解のリスクは０．？パーセントといわれたが、それで・・・になったのかは闇の中であり、逆に０．？パーセントだろうかかけるのが家族だろう。

形ばかりの説明と同意書の山で、素人の家族は、とてもこの事務的な制度にはついていけないだろう。

それに、個人情報保護ばかりを強調する事務のもの！　一度、家族の気持ちになってみたらどうなんだ。


さて、飛行機で福岡から東京に向かおう。