栄養失調と腹水の関係

アフリカの紛争地域にいる子どもたちや
難民の子どもたちのおなかは、膨れていることが多い。
『餓鬼草紙』などに描かれた飢えに苦しむ亡者のおなかも
ぽっこりと膨れている。

ユニセフなどの報告する映像や写真で、
手足は骨に皮がついているだけのような状態なのに、
おなかだけは膨らんでいる子どもたちを見て、
飢餓状態で栄養失調だと、
なぜおなかだけぽっこり膨らむのだろうと
子どものときから不思議に思っていた。

あれは、低蛋白（低アルブミン）血症によって
腹水が溜まってしまっているからなんだそうだ。
お正月にカヤの腹水が溜まったときに、
酒井先生が、餓鬼の描写を例に挙げて、
慢性的な蛋白質不足が身体に与えるダメージについて、
話してくれたのだ。

もちろん、腸内の寄生虫を駆除しないでいる場合にも、
低蛋白血症が引き起こされるから、
栄養失調だけが原因ではないとはいえ、
あの子どもたちの飢餓がどれほど長く続いており、
どれほど深刻な状態かがうかがえ、切なかった。

改善してほしいなあ

８日以降、カヤの排便はとても安定し、
この調子でいってくれるとうれしいなあと思っていた。

だいたい明け方の３時台、午後３時前後と19時台に排便。
明け方の３時台は返上してほしい気もするけれど、
その時間なら出かけていることもなく、
きちんと観察できるという意味では悪くない。

12日は午後数時間打ち合わせで家を空けた。
帰宅すると食糞の跡が……。
下痢じゃないだけいいけれど、これが困る。

昨日も午後出かけなくてはいけなくて、
食糞のことを考えると気が重かった。
不在中のことはよく分からないのだけど、
すぐに追いかけて行かないと、すぐ食べちゃう。
アミノペスチドの便は匂いがきついのです。

それでも、便の状態が良ければ安心していられるのだけど、
今日、朝は良好な状態だったのに、
午後がまさに１週間前と同じような状況になり、
私はガックリと肩を落としたのだった。

「食べちゃうから、おなかが変になっちゃうんだよ～」と
半泣きになってカヤに抗議した。

アミノペプチドしか食べず、
同じように皮下注射をし、毎日の投薬は変わらないのに、
なぜ便の状態が急に変わってしまうのだろう。

相変わらず尿漏れもしているけれど、
下痢やアルブミン漏れに比べたら、どうってことない。
明日には改善していてほしいなあ。
そして、17日の検査ではALB値があがっていてほしいなあ。