新日本婦人の会泉大津支部のスプリングフェスタ。
フラダンス、着付け、古布リフォーム、パッチワーク、太極拳、コーラス、習字、俳画、短歌、レザークラフトなど、小組の発表が続きます。
「みんなで考えよう 泉大津の介護」というテーマで私の話も聞いていただきました。
持ち時間２０分。なかなか難しい時間でした。５分～１０分なら、いくつかのエピソードを交えた「あいさつ」。３０分以上なら、制度解説も含めた「問題提起」。２０分は、「制度解説」だけでも時間切れになりそう。
会員でもある、この集いでの出番のお話、いただいたのは確か、昨年末でした。
そして「介護の話で・・・」とテーマがしぼられたのは１ヶ月半ほど前でした。
いろいろ考えてはきましたが、一般質問が前々日だったので、結局、資料を用意したのは当日の朝になりました。
２０分（２分ほどオーバーしました。）でお話させていただいたのは大要、以下の内容です。
要支援１・２の方の訪問介護とデイ・サービスが、保険給付からはずれて市町村の「総合事業」に。（２０１６年度は「猶予期間」の最終年度）
・・・という問題を中心に（特別養護老人ホームの新設計画もあり、「保険料高すぎ！何とかして！！」という会員さんの声もあり、問題山積ですが「持ち時間２０分」ですので「総合事業」に的をしぼりました。）
（その１）この問題の背景・・・国は２０２５年度（団塊の世代が７５歳以上に）に向けて何を考えているのか？
「少子高齢化」で「社会保障費の増大が見込まれる。と言いますが、厚生労働省の試算によれば「年金・医療・介護・子育て支援」の中で、年金、子育てはあんまり心配していないようです。（要するに、拡充する気がないよう。これも問題ですが）医療は１．５倍に、介護は２・５倍に（２０１１年度比）膨れあがるという試算のもと、「持続可能な制度」にするために、医療・介護の総費用を抑制しなければならない！！と言います。
そのために始まっている、そして、これからやろうとしている、医療費、介護保険の負担増。
「７０歳～７４歳の医療を１割から２割へ」（２０１４年４月）、「介護保険の利用料１割から２割へ（所得１６０万以上）」（２０１５年８月）から始まり、今後、段階的に「医療も介護も所得制限なしに２割に」しようと動き出している。
要支援の方のサービスの「総合事業」への移行で一体どうなるのか？？？不安がいっぱいな中で、さらに要介護１・２まで保険給付からはずそうとしています。
要支援の「保険給付から総合事業へ」はこういうなかで、おきている問題です。
（その２）「新総合事業」とは何か？
全国一律の基準の「保険給付」と違い、サービスの内容も利用料も市町村が独自に決めます。大阪市や堺市の案が発表されていますが、利用者にとっても事業者にとってもずいぶん不安。生活援助のヘルパーは「無資格者でもOK。３時間未満の短時間ディサービスなど。）
泉大津の具体案は「ただいま検討中。遅くとも今年の１０月までに示す」という議会での答弁でした。
（その３）わが町の「安心・安全の暮らし」をどうつくるか？（私の提案）
①地域で見守り支えあう仕組みづくり（担い手、支え手を広げ、つなげる。）
配食サービスを充実し、せめて１日１食はバランスのとれた温かい食事を安否確認を兼ねて。「家から目的地への外出支援サービス」で「行きたいところへ行きたいときに出かけられる暮らし」を。「閉じこもりにならず、おしゃべりしたり、大声で笑ったり、感動したり・・・」の「居場所づくり」を無数に。・・・介護認定に関わらず全ての高齢者を対象にした豊かな「支えあい」活動を創っていきたい。新婦人が月に１回、ずっと続けていた“ほのぼのお食事会”も、そのひとつ。
②「現行相当サービス」と言われる専門職による介護は、これからも必要な全ての人に保障すること。「家事援助」であってもヘルパーさんの役割はボランティアに置き換えることはできません。心ある事業所、介護従事者の皆さんとともに介護サービスの基盤を守ること。「軽度」の段階できちんとした専門職による介護を保障してこそ、重度化を防ぎ、結果として介護の総費用も抑制することに。
フラダンス、着付け、古布リフォーム、パッチワーク、太極拳、コーラス、習字、俳画、短歌、レザークラフトなど、小組の発表が続きます。
「みんなで考えよう 泉大津の介護」というテーマで私の話も聞いていただきました。
持ち時間２０分。なかなか難しい時間でした。５分～１０分なら、いくつかのエピソードを交えた「あいさつ」。３０分以上なら、制度解説も含めた「問題提起」。２０分は、「制度解説」だけでも時間切れになりそう。
会員でもある、この集いでの出番のお話、いただいたのは確か、昨年末でした。
そして「介護の話で・・・」とテーマがしぼられたのは１ヶ月半ほど前でした。
いろいろ考えてはきましたが、一般質問が前々日だったので、結局、資料を用意したのは当日の朝になりました。
２０分（２分ほどオーバーしました。）でお話させていただいたのは大要、以下の内容です。
要支援１・２の方の訪問介護とデイ・サービスが、保険給付からはずれて市町村の「総合事業」に。（２０１６年度は「猶予期間」の最終年度）
・・・という問題を中心に（特別養護老人ホームの新設計画もあり、「保険料高すぎ！何とかして！！」という会員さんの声もあり、問題山積ですが「持ち時間２０分」ですので「総合事業」に的をしぼりました。）
（その１）この問題の背景・・・国は２０２５年度（団塊の世代が７５歳以上に）に向けて何を考えているのか？
「少子高齢化」で「社会保障費の増大が見込まれる。と言いますが、厚生労働省の試算によれば「年金・医療・介護・子育て支援」の中で、年金、子育てはあんまり心配していないようです。（要するに、拡充する気がないよう。これも問題ですが）医療は１．５倍に、介護は２・５倍に（２０１１年度比）膨れあがるという試算のもと、「持続可能な制度」にするために、医療・介護の総費用を抑制しなければならない！！と言います。
そのために始まっている、そして、これからやろうとしている、医療費、介護保険の負担増。
「７０歳～７４歳の医療を１割から２割へ」（２０１４年４月）、「介護保険の利用料１割から２割へ（所得１６０万以上）」（２０１５年８月）から始まり、今後、段階的に「医療も介護も所得制限なしに２割に」しようと動き出している。
要支援の方のサービスの「総合事業」への移行で一体どうなるのか？？？不安がいっぱいな中で、さらに要介護１・２まで保険給付からはずそうとしています。
要支援の「保険給付から総合事業へ」はこういうなかで、おきている問題です。
（その２）「新総合事業」とは何か？
全国一律の基準の「保険給付」と違い、サービスの内容も利用料も市町村が独自に決めます。大阪市や堺市の案が発表されていますが、利用者にとっても事業者にとってもずいぶん不安。生活援助のヘルパーは「無資格者でもOK。３時間未満の短時間ディサービスなど。）
泉大津の具体案は「ただいま検討中。遅くとも今年の１０月までに示す」という議会での答弁でした。
（その３）わが町の「安心・安全の暮らし」をどうつくるか？（私の提案）
①地域で見守り支えあう仕組みづくり（担い手、支え手を広げ、つなげる。）
配食サービスを充実し、せめて１日１食はバランスのとれた温かい食事を安否確認を兼ねて。「家から目的地への外出支援サービス」で「行きたいところへ行きたいときに出かけられる暮らし」を。「閉じこもりにならず、おしゃべりしたり、大声で笑ったり、感動したり・・・」の「居場所づくり」を無数に。・・・介護認定に関わらず全ての高齢者を対象にした豊かな「支えあい」活動を創っていきたい。新婦人が月に１回、ずっと続けていた“ほのぼのお食事会”も、そのひとつ。
②「現行相当サービス」と言われる専門職による介護は、これからも必要な全ての人に保障すること。「家事援助」であってもヘルパーさんの役割はボランティアに置き換えることはできません。心ある事業所、介護従事者の皆さんとともに介護サービスの基盤を守ること。「軽度」の段階できちんとした専門職による介護を保障してこそ、重度化を防ぎ、結果として介護の総費用も抑制することに。
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