おはようございます昌栄薬品の宮原 規美雄です
黄帝内経素問 通評虚実論篇 第二十八
第五節
帝曰。腸澼便血何如。
岐伯曰。身熱則死。寒則生。
帝曰。腸澼下白沫如何。
岐伯曰。脈沈則生。脈浮則死。
帝曰。腸澼下膿血何如。
岐伯曰。脈懸絶則死。滑大則生。
帝曰。腸澼之屬、身不熱、脈不懸絶何如。
岐伯曰。滑大者曰生。懸濇者曰死。以藏期之。
語句の意味
腸澼＝ちょうへき・病名。
①痢病の古称。澼とは垢膩粘滑で涕や膿に似ている液体をさす。
②便血をいう。＜古今医鑑＞「それ腸澼は、大便下血なり。」
腸澼＝ちょうへき・痢疾の古称で、澼は脂垢のようにべとべとした液体のこと
便血＝①病証名。下血ともいう。血が肛門より出ることをさす。火邪熱毒が迫血妄行するものは、血色が鮮かで粘稠である。・・・略・・・。
湿毒が大腸に蘊結するものは、血色が鮮やかでなく、あるいは紫黒色で赤豆汁のようである。・・・略・・・。
風邪が陰分に結するものは、結陰と呼ばれる。・・・略・・・。
脾胃の陽虚によるものは、血色が稀く淡い。治療は温補脾胃の法によい。・・・略・・・。
思慮過度により脾を傷ったり、気虚下陥のものは、補脾益気の法によい。・・・略・・・。
一般に便血は、先に排便して後に出血するものを遠血といい、先ず出血し後に排便し、血がきれいで鮮紅色のものを腸風とし、先に排便し後に出血し、血が濁って紫暗色のものを臓毒という。
便血は痢疾にみられ、症状は腹痛・下痢膿血・裏急後重などをあらわす。
また肛門病(痔など)にも便血はみられる。
熱毒下血・湿毒下血・結陰・遠血・近血・腸風・臓毒・痢疾・痔・肛裂などの項参照。
＜素問陰陽別論＞「陰結する者は、便血すること一升。」
②尿血、血尿のこと。
白＝ハク。ビャク。シロ。雪のような色。色が白いもの。西方の色。秋の色。疑いがないこと。シロい。雪のような色の。飾りがない。清らかな。汚れがない。光りかがやく。髪が白い。明らか。澄む。まずしい。無位無官の形容。モウす→申「自白」。セリフ。→白居易の略。
沫＝よだれのようなもの。あわ。＜霊枢周痺論＞「風寒湿気、外に客し、分肉の間に迫りて沫となす、沫寒なれば聚る。」
膿血＝血と膿が混じったもの。
懸絶＝脈が沈となって力なく絶するがごときをいう。＜素問陰陽別論＞「凡そ真脈の蔵脈を持するとは、肝の至る事懸絶にして急なるは十八日に死す・・・・・。
(腸澼(ちょうへき)之)屬＝五治の一つ。属とは病邪の属性をいう。
属＝ゾク。ショク。下役。同類。一類。一味。ツく→付。種類。範囲。続く。たのむ＝嘱。嘱託。よせる。文を作る。タマタマ。コノゴろ。集める。
腸澼(ちょうへき)の属 腸澼(ちょうへき)の仲間という意味で、腸澼(ちょうへき)そのものとは断言できないが腸澼(ちょうへき)と同類の病気ということである。鍼灸医学大系
以藏期之＝＊藏を以て之を期す 「五臓の状態を見て見当をつける」という意で、五臓の状態とは、前記註に示されているように、どの臓の脈に懸絶があるかと審らかにすること。期すとは、いつ頃どうなるかということを予期するという意である。鍼灸医学大系
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