まいど、受診ネタを引っ張ってスミマセン。
いただいたご指導の内容からズレますが、診察室でのことです。
主治医センセが、他の患者さんに投与したトレシーバの様子をオハナシくださいました。
なんでも、食前値と就寝前の4回測定で、HbA1cが7.0%(もちろん、NGSP値)くらいの患者さんなんですって・・・。
( あ、それ以上の背景については、訊いていません。性別も判りません。)
私、その好スコアーに驚いてしまいました。
my 「すごいですねー、食後測定なしで7%なんですかぁー。」
と、いうのも、私は、補正射ちだけで凌いでいるようなコントロールの仕方なので、食後値測定は欠かせません。
食前値を測らないときがあっても、食後は、ほぼ毎食測定し、必要に応じ、0.5uきざみで食後高血糖を補正しているんです。
えっとぉー。空腹時血糖値と食後血糖値の関わりが、HbA1c7.3%を境に逆転するっていうか・・治療ターゲットが逆ってエビデンスがあるんです。
つまり、A1cが7.3%以下の人は、空腹時血糖値は高くない、反対に、7.4%以上の人は、空腹時血糖値も高い・・らしいんです。
そーゆー理由から、食前測定だけで7%という事に驚いたというワケです。
「努力しなくても7%でコントロールできる患者さんもいらっしゃるんですねぇー、私なんて、四苦八苦してるのに。 」と、思わずつぶやいたら、
「
いえいえ。 すごく努力されていますよ。」って。
「
そりゃ、そーですね。失礼しました。」
「もちろん、アナタほどの努力じゃないでしょうけど。
」と、オマケのようにフォローしてくださいました。
その患者さんは、食後測定をしない分、食事内容とインスリン量には気を付けていらっしゃるんだろうなー。
主治医センセは、いつだって、私のコントロールを、「アナタの努力の成果です。」と仰って下さいます(立派なコントロールではありません。)が、
低血糖が嫌なので、ボーラス量をピッタリに射てず、まぁ、いいや、補正掛ければ・・って、大アマなカーボカウントを行っている私の努力なんて、まだまだ・・・だと思いました。