インフルエンザの対処の仕方・・・

　インフルエンザの対処の仕方、どうしたらいいのでしょうか？
　・・・←治療している医師がこれでは困ると思われるでしょうが・・・自分の子どもや身内の場合・・・→漢方薬を使用しているのですが・・・。
　テレビでのある呼吸器の専門家は、「インフルエンザワクチンを前もって施行し、普段から、手洗い、うがい、マスクをし、かかったと思ったら、出来るだけ早く医療機関にかかること・・・」などと言われているケースが多いかと思いますが・・・それでホントにいいのでしょうか・・・？！
　厳密には、発病直前にも感染力が少しはある訳だし、それに、症状が出なくて罹患している不顕性感染の人もいる訳で・・・←医療従事者の子どもさん、親は発病してなくても、その子どもさん達、早めにインフルエンザに罹患している感じですが・・・？！
　１月２２日（日）に、当院外来に、インフルエンザの子どもさんがドッと来院しました。全科時間外患者数３７名中、２５名が小児で、その内、１２名を、インフルエンザ（疑いも含めて、恐らく香港型）と私は診断しました。
　インフルエンザの場合、溶連菌やアデノウイルスと違って、喉がさほど赤くない。普通のカゼよりもきつがり、咳・鼻水があることが多く、多くの例で、急に高熱になります。それに、喉や関節や頭を痛がることが多い。
　痛みは、小さい子では、はっきりしないケースも多いのですが・・・。それに、周りに同じ様な人がいれば、まず、インフルエンザを疑います。
　注意しないといけないのは、インフルエンザだけでなく、例えば、溶連菌と一緒になっていたり、今流行のノロウイルスが前後にあったり、インフルエンザの２峰性の熱を、合併症と思ってみたりと・・・時に、判断が付き兼ねないことも多々ありますが・・・。
　ワクチンを前もって打った患児の中には、それで症状が確かに軽い例が多いかと思われますが、しっかりと前もって２回ワクチンを打っていても、とてもきつそうにしている子も、確かにいますね。 （・・・←免疫力に個人差がかなりあるからだと思います。）
　親御さんの多くが、検査とタミフル（内服）やイナビル（吸入）を求めます。１２時間以内だと、検査しても陰性のことが多々あるので、積極的にしたくないのですが、検査を強く求めるケースも現にあります。
　１２時間後陰性でも、再び、検査を求める親御さんも、少なくありません。（・・・←結構、これ、多いですが・・・）
　実際には、高熱後、数時間でも陽性に出ることもありますし、インフルエンザでも、陰性に出ることもあるので、治療する側としては、説明に苦慮することもしばしばです・・・。兄弟で、陽性と陰性の子が出た場合、医師の判断も、難しくなります。検査をしてもらいなさいと半ば半強制的に園や学校から言われているケースも多いし・・・。
　症状が軽いのに、抗インフルエンザ薬を強く求める親御さんも少なくありません。子どもの場合、医療費が掛らないことも関係しているのでしょうか、検査や受診を時間外でも遠慮なく求めてくる感じがしないでもありませんが・・・？！
　ワクチンを打ったり、直ぐに抗インフルエンザ薬を使用すると、抗体値が高く上がらないのではと思っているのですが・・・？！（・・・←来年やさ来年に備えて、高い抗体を保つ為に、症状が軽いケースでは、抗インフルエンザ薬を使用しない方がいいのではと思っているのですが・・・？！）
　それに、多くの人が打つ関係で、インフルエンザウイルスのヒトでの（連続）変異が早くなる傾向にあるのではと思っているのですが・・・。（・・・←健康な人がワクチンを打ち過ぎているのでは？！沢山の人が打たなければ、変異も少ないはず！昔、皆が打たない時、やっとワクチンを手に入れて、職員に打ちましたが、よくワクチンが効いていましたよ・・・）
　最近は、ワクチンの効果（抗体値が低下して）が切れる頃（４月～）、インフルエンザに罹患して来院するケースが多くなっていました。今年は、１月から既に多くなっていますが、地域差もあるとは思いますが、連続変異の中でも、大きく変異したのでしょうか・・・？！
　

日 本・・・

　外国の人の目で日本の素晴らしいところは・・・？
　（２２日のテレビの）「そこまで言って委員会」で、外国の人８人が、その人なりに感じた「日本の素晴らしいところ」を言っていました・・・。
　タイ人が、「老舗」の力が素晴らしいと言われていました。そうですね、日本には、「老舗」と言われる所、ありますね。三代目で潰れているケースもありますが・・・ずっと伝統を守り通して今も有名になっている「老舗」、多々ありますね。
　韓国人が、「技術力」が素晴らしいと言われていました。そうですね、確かに、日本の技術は素晴らしいと思いますが、それを可能にしている環境も、素晴らしいはず。
　イギリス人が、「伝統文化」が素晴らしいと言われていました。世界の人が日本の素晴らしい文化に憧れるって感じで言われていましたが・・・確かに、私も素晴らしいと思いますが、肝心な日本人がそれに気が付いていないケースもありかな・・・？！
　中国人が、「職人の美学」と言われていました。確かに、日本人の職人の技は、素晴らしいと思います。
　アメリカ人が、「日本国民が素晴らし！」と言われていました。特に、２点を強調していました。まず、「思いやりの精神」、相手を思いやって言ったり行動したりしている。それに、いい加減に仕事が出来ないのが日本人。任されると、しっかりそれをしようとする。最高の出来を志す人が多い。官僚と政治家が優秀でありさえすれば、（日本国民は素晴らしいので）将来楽園になるはずって感じで言われていましたが・・・。（しかし、そんな政治家を選んでいるも、日本人なんですが・・・→次回選挙で、民意をしっかりと反映しましょう！！）
　エジプト人が、「公務員がシステム化されている」のが素晴らしいと言われていました。エジプトでは、副業は一応届け出制になっていますが、公務員の多くが副業を有しているとのことです。
　ドイツ人が、「自給自足・地産地消・能狂言の世界」と言われていました。能楽の世界って、幽玄の世界で、日本人にも難しいけど・・・。そう言われれば、ある田舎では、確かに、自給自足・地産地消に近い感じで、年金だけでお互いに助け合って生活している所、多々ありますね・・・。
　チベット人が、「地球的視野と大和魂を兼ね備えた日本人」が素晴らしいと言われていました。店と客の信頼関係が濃厚で、ボトルキープ何て、外国では、とても考えられないこと。（・・・←日本人、自信を持っていい？！）
　日本の実情をよく知ろうと思えば、日本から離れるのが一番いいと思います。中にいると、どうしても客観的に見れませんから。他の国と体ごと比較して、よく理解出来ます。
　インドに行った人が言っていましたが（３万円あれば、１カ月過ごせるそうですが・・・？！）・・・「中国に旅行して、トイレの事情など、不満を言う人多いけど、インドに比べれば、全然問題じゃない・・・。インド何て、空港に着いた時、宿泊する所のスタッフが二組もいて、私の所がホントですって感じで言って来た。どちらを選んでいいのか・・・。万事が万事そんな感じで・・・嘘嘘嘘って感じで、まあ、そんなインド、面白かったですが・・・」と。
　私の場合、タイ（のチェンマイ）に１カ月半余ロングステイしました（２００４年９月５日～１０月２２日まで）。初めての海外での独りでの長期滞在で、この時に学んだこと、タイ語以外に沢山ありました。
　そこでは、１カ月に１０万円もあれば、ちゃんと生活が出来ると言われていました。そんなの嘘に決まっていると思いましたが、（将来のことを考えて）どうしてもそれを確かめようと思いました。で、それ、実際にそこで確かめました。ホントでした！。
　宿泊先は、１泊３００バーツ（１０００円足らず）で、朝食付きで、冷暖房完備の水洗トイレ付きの独り部屋のゲストハウスでした。いろんな国の人がいて、とても楽しかったです。家族の親子喧嘩も見ましたが・・・。
　タイ語を教わったＡＰＵの学生の父親から紹介してもらったのですが・・・日本人が海外で宿泊する時、如何に、間で旅行会社が手数料を搾取しているかが（？！）、よく解りました（？！）。
　インドネシア（１ヶ月間滞在しましたが）では、バリ島の中心地デンパサールでは、月に１０万円の半分で（そこの現地の人に尋ねた返事です・・・）、バングラデシュ（１６日滞在しましたが）では、更にその半分で生活しようと思えば、長期滞在が出来ます。
　その為には、現地での最低限の語学力（タイやインドネシアでは、高い洋風のレストラン以外では、現地の人で英語を話せる人、思った以上に少ないですよ・・）、コミュニケーション力（語学力以上にこの方がもっと大切だと思いました・・・）、危険を回避できる判断力、丈夫な体、逞しい精神、そこで内をしたいのかの目的をはっきりしておくことが非常に大切だと思いました（自己管理能力が問われますね）。
　ニュージーランド（１カ月）やオーストラリア（１カ月を２回）やカナダ（１カ月半）やイタリア（１カ月）にもロングステイしましたが、やはり、東南アジアでのロングステイの方が、今後生きる上では、一番勉強になったと思っています。（釜山での３週間も良かったですが・・・）。
＊写真は、タイのチェンマイ