おはようございます昌栄薬品の宮原 規美雄です
黄帝内経素問 脈要精微論篇 第十七
第六節
（原文）
岐伯曰、反四時者、有餘爲精、不足爲消。應太過不足爲精、應不足有餘爲消。陰陽不相應病。名曰關格。
語句の意味
四時＝春・夏・秋・冬の四季。
反四時者＝脈の状態が春夏秋冬の脈と合わないもの。
精＝人体の構成と生命活動を維持する基本物質である。
その中で、人体を構成する部分を生殖の精(先天の精)、生命活動を維持するのに必要なものを水穀の精(後天の精)という。
前者は生殖の基本物質であり子孫を繁栄する働きがある。
後者はたでず摂取する飲食の化生により、生命活動の維持と代謝に不可欠なものである。
通常、臓腑の精気が充満すれば、腎に帰蔵し、生殖機能の成熟期に当っては生殖の精に変化する。
精気がたえず消耗されると水穀の精の成生、補充をうながす。
精は生命の基礎であり、精が充足すれば生命力は強く、外界の変化に適応し病気になりにくい。
精が虚すれば生命力は減弱し、適応能力と病に対する抵抗力は減退する。
鍼灸医学大系より
有餘を精となし不足を消となす＝精とは、つまり精気の意であり、消とは＜釈名・釈言語＞に「消とは削なり。減削をいうなり」とある。そこで、ここでは精気が減消されたことを意味するものであろう。
東洋学術出版社素問より
有餘を精となす＝「有余」とは邪気の余り有ること。
「有余を精となす」とは、邪気が有余となって精気に勝っていることをいう。
不足を消となす＝「不足」とは正気が不足すること。
「不足を消となす」とは、正気の不足の原因が血気の消耗欠損によることをいう。
消＝しょう。きえる。なくなる。きえうせる。消亡。消失。消滅。けす。使う。
太過→不及＝太過に対することばで、太過とはすぎること、不及とは足りないこと。一般には陰陽の不調和をさしていう。
＜六節蔵象論＞「未だ至らずして至る、此を太過という。・・・至りて至らざる、此を不及という。」
鍼灸医学大系より
太過に應じて不足するを精となし＝そこで本文の意味であるが、この文章は大へんややこしい、いいまわしの文章で、直訳すると「応甚だしく不足に過ぎたるを精とす」ということである。
つまり「精気が不足分よりも多くあるのを精と為す」ということである。
不足に應じて有餘なるを消と爲す＝前句との対句の文章で、そのいいまわしも同じであるが、内容は前句とは反対のものである。直訳すれば「応有余に足らざるを消と為す」ということで、つまり「精気を補うてやらねばならぬ分量の方が、保有する量よりも多いのを消と為」ということである。
關格＝関格・嘔吐や大小便の不通を特徴とする病気、または陰陽が共に盛んで平衡が失調すること。脈象の一つ。
＝1.病証名。小便が出ず、嘔吐が止らない病証。小便が通じないのを関、嘔吐が止らないのを格と名づける。
2.脈象。人迎と寸口の脈がともに盛んなもの。これは陰陽離決の危象である。
3.病理名。陰陽がともに盛んで、相互の平衡が失調した重症の状態をさしている。＜霊枢脈度＞「陰気太だ盛なれば、陽気栄すること能わず、故に関と曰う。陽気太だ盛なれば、陰気栄すること能わず、故に格と曰う。陰陽ともに盛なれば、相栄するを得ず、故に関格と曰う。関格は、期を尽くすを得ずして死す。」
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