きっと明日は雨のち晴れ

六甲道診療所での仕事は忙しいけど、それなりに楽しい。ちょっとくじけそうなことがあっても、雨のち晴れです

待ち時間短縮は看護師問診にかかっている

2024-01-28 21:22:21 | 診療
先週は寒さもひときわで、朝の外気温はマイナス8度でした。
しかし、北側の水道が家にはいっているお風呂とトイレスペースにオイルヒーターを 5度に設定して臨んだ今冬。水抜きもせんでも凍結が避けられることが判明。
しかし、木曜日のように雪がふると、朝の凍結下山がこわくて、お山は断念して、うちご飯でした。
ついでに、録画を頼んでいた、先週日曜日はじまった、麦ちゃんとレンレンの「厨房のアリス」を堪能しました。
ついでに吉高大河も3話 2回目みて、さらにユーチューのさすが中田敦彦の「源氏物語」わかりやすい解説までみてしまいました。
そんでもって、金曜日には「ハヤブサ消防団」のDVDがとどいたもので、土日は 「らんまん」DVDと交互にちびちびみだしている
、ドラマ三昧。日曜日の朝刊をみながら、 「土曜ドラマ」・・「お別れホスピタル」が始まりますね、、
原作は 透明なゆりかごの ×華さんですから、たのしみです。それも、「療養病棟」というのが、よけい楽しみ、、、、

 今年の1月は出だし、結構忙しく、 
ちょうど、29年前の震災前、1人医師体制になって「出直した」年明けのインフルエンザと思われる、発熱の人でごった返し、
とんでも外来でした。あの頃は、インフルエンザキットもないし、タミフルも確かなかったと思うのですが、、、
理事会では、灘診療所のリニューアルの話がでていました。
 灘診療所くらいになると、リニューアルといっても、規模がちがうので、期間も長い、
診療をつづけながらというのは大変な苦労が必要ですね、、
 それに比べて、六甲道は「こんまい」ゆえに、どこかをやり替えるといっても、
せいぜい、GWみたいな連休でなんとかなってしまうレベル。といっても、そんな大それたリニューアルがなかった。
一番おおきかったのは、たぶん、2003年だったかの、医薬分業のときの、薬局部分分離だったのでしょうね、、
でもあまり記憶にないなあ。 あとはせいぜい、中村工務店さんにちまちま工事してもらうようなものばかりで、
おまけに、「と」の部屋のように、谷口工務店がうけおったようなものもいろいろ、、、
 おかげで、毎年、外来評価アンケートでの、「設備面」の評価は低い・・・(^^; 
それでも、「診断や治療は」適切だったというのはまずまずの評点でした。
設備をたよりにせず、プライマリー精神で、診断をし、
適切な対処をおこなうということができていると、がらになく、前向き自己評価・・・
 さらに、待ち時間とプライバシーについて、灘診療所の評価が厳しい。 
そのための対策をあれこれ、改善策を提示している。
 六甲道も、問診室の造作をなんども 中村工務店×谷口工務店でいじってきました。 
中村さんにも、たいがい、あきれられているでしょうね、、、
 いろいろありながら、結局 何を重視してきたかというところでしょう。
診察までの待ち時間はなんぼ みんなががんばっても、診察時間が短くならんのです。
それを Drに要求することはお門違いかもしれませんが、結果的に診察時間が短くなるような方策が必要なんです。
つまり、医師がやらんとあかんことをへらすことです。
それは、医師の総仕事量を減らすという意味ではなく、対患者さんの時間の中でということです。
 なんかわかりにくくなってきましたが、問診室を3つにしました。
以前をしっている人も少なくなっていますが、以前は1・5ぐらいだったかも、
プライバシー的にも隣で聞こえますよね、、今でも完全個室ではないので、、
そんでもって、診察室を狭めて、診察室のベッドも取り払ってでも、問診を手厚くした思いはわかっていただけているでしょうか?
 問診で、9割がた決まるんです。
 この間の 心不全の◎嵜さんみたいに、聞こえてきた会話で診察室にはいらんでも、もうこれは紹介ですよね。
定期の患者さんでも、一から検査計画の実施について、話をしてたら、診察が長くなる、
今日診察にはいらなくても、今日検査して次回結果でも、急性疾患でなければそのほうが、お互いにハッピーです。
 診察室での所要時間は、予習と問診で短くできる
つづきはないかもですが今日はここまで

コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

わんじま 画像

2024-01-04 19:55:22 | 旅行
前がこれ、


後ろがこれ


みんな買うて
もっと、新しいのもある
と、能登の方言は、なんや、「まんで」淡路にとるで
太鳳ちゃんみたいに
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする

わんじま

2024-01-04 19:38:36 | 悩み
輪島になにかできがでしょうか

「まれ」に触発されて、何年前かに堪能
あさ市、まれのドラマ館、漆の美術館、蒔絵を箸にかきました
泊まりは、羽咋のホテルでしたが、能登までの自動車道では、
「まれ」の音楽を、道路できけました
漆の美術館で買ったTシャツはいまでも、普段着です
あの頃はアニバーサリー 25周年でした
あのあともいろいろ
Tシャツはあるみたいやけんど、
そのデザイン性は感服します、、、

わが、六甲道診療所も2年目にして阪神淡路で全壊
もうあかん、、というおもいは、きえないです、、、でも
なんとか今までやっております
あさ市で、のどぐろやら、いろいろ買いました
もういっぺん、復活してくれる日を信じて
余生は長くないけんど、自分も頑張って、
またお伺いします
コメント
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする