認知症と睡眠の深い関係、睡眠は、若い頃から認知症と関わっている、７７歳の私は学び・・。

先程、ヤフージャパンより配信されたニュースを見ている中、
『　認知症と睡眠の深い関係・・・
　　　　人生の３分の１を占める睡眠は、若い頃から認知症と関わっている。』、
と題された見出しを見たりした。

私は東京の調布市に住む年金生活の満７７歳の身であるが、
私たち夫婦は子供に恵まれなかったので、たった２人だけ家庭であり、
そして私より５歳若い家内と共に、古ぼけた戸建てに住み、ささやかに過ごしている。

こうした中で、もとより健康でなければ、自身の日頃のささやかな願いも叶わないので、
歩くことが何より健康体の源（みなもと）と思い、そして適度な熟睡する睡眠、或いは程ほどの食事が、
セカンドライフの私なりの健康体の三種の神器として思い、年金生活を丸１７年を過ごしてきた。

そして私は何よりも認知症、心筋梗塞など恐れ、
殆ど毎日のように自宅の周辺３キロ範囲にある遊歩道、公園、住宅街を歩き、
ときおり認知症だけは勘弁してねぇ・・と秘かに祈願しながら歩く時もある。



こうした深情のある私は、《・・認知症と睡眠の深い関係・・》を改めて学びたく、
《・・睡眠は、若い頃から認知症と関わっている・・》って、
どのようなことなの、と思いながら記事を読んでしまった。

この記事は、初めて知るサイトの医師が答えるＱ＆Ａサイトの【 AskDoctors 】に於いて、
２月８日に配信され、無断であるが記事を転載させて頂く。


《・・

<picture><source srcset="https://newsatcl-pctr.c.yimg.jp/r/iwiz-amd/20220208-00010001-askdoctor-000-1-view.jpg?exp=10800&fmt=webp" type="image/webp" /><source srcset="https://newsatcl-pctr.c.yimg.jp/r/iwiz-amd/20220208-00010001-askdoctor-000-1-view.jpg?exp=10800" type="image/jpeg" /></picture>

画像素材：PIXTA

睡眠は、人生の３分の１を占めています。
そして、脳の働きにとって、とても重要な役割を果たしています。
もちろん、認知症との関連も重要です。今回は、睡眠と認知症の関係についてお話します。

☆記憶学習のためには、適切な「長さ」と「深さ」の睡眠が大切

睡眠には、日中に経験したこと、学んだことを、
情報として保存し、整理する役割があると言われています。

子どもの頃、睡眠時間がとても長いのは、
発達が盛んで、覚えることがたくさんあるので、
特に深い睡眠を適切な長さで取ることが必要だからです。

一方、老化に伴って、
睡眠時間は短くなり、深い睡眠を取りづらくなるので、
記憶学習にも影響があると言われています。

成人の睡眠時間は、個人差はありますが、
翌日の頭の働きが良好で、日中に眠気を感じない程度の睡眠時間が適切でしょう。

高齢者では、成人期に比べて、１時間少ない程度が適切と言われています。
睡眠時間が短くなる、つまり睡眠負債がたまってくると、
生活習慣病や脳卒中、がんなどのリスクだけでなく、
認知症のリスクも高くなります。

アメリカがん協会の大規模調査では、
睡眠時間が、４・５時間未満の人は、
７時間睡眠の人と比べて、１５％以上死亡リスクが高かったと言います。

また、別の研究では、
睡眠時間が６時間以下の人は、認知症発症の有意なリスクであったとも言われています。

つまり、睡眠時間が極端に短いと、
（認知症になる前に）死亡してしまうリスクが高く、
睡眠時間が５～６時間の睡眠負債のある人は、認知症のリスクを抱えていると考えられます。

☆睡眠は「毎日の脳の掃除」と考え、睡眠障害を放置しない

脳には、「グリンパティックシステム」と呼ばれる仕組みがあり、
深い睡眠中に、脳の老廃物の除去を行っています。

アルツハイマー型認知症の原因物質であるアミロイドの除去も行われています。

人生１００年間脳を使うと考えると、
毎日良好な深い睡眠によって、脳の中を掃除しないと、
老廃物だらけになってしまう、とイメージしてみてください。

睡眠障害は、認知症のリスクであるとも言われていますので、
眠れないことを放置するのはよくありません。

睡眠量を補う意味での昼寝については、
６０分以内の人は認知症の発症の頻度が低かった、という報告もあります。

一方、睡眠時間が長すぎても、
脳出血のリスクや、筋力低下のリスクが上がってしまうと言われています。

☆睡眠中に大声を出したり歩いたりする「レム睡眠行動障害」

アルツハイマー型認知症の前段階である軽度認知機能障害（ＭＣＩ）の人は、
睡眠の質が低下しますが、
自覚的に「よく眠れている」と答えることが多いと言われています。

睡眠の質の低下を自覚しにくくなるので、注意が必要です。

アルツハイマー型認知症の人では、睡眠が短く、浅くなります。
すると、不眠、断眠や昼寝の増加など、睡眠覚醒リズムの変化につながります。
結果、横になっている時間が増えて、体力が落ちたり、
昼夜が逆転して夜間に出掛けてしまったりと、問題行動につながることがあります。

睡眠は、夜だけの問題ではないと考えて、日中の活動を規則正しく行うことで、
生活のリズムを保つことが大切です。

レビー小体型認知症の人では、
「レム睡眠行動障害」（ＲＢＤ）という症状が出てくることがあります。

レム睡眠中は、夢を見ていると言われていますが、
夢の内容にそって体が動いて歩きまわったり、大声を出したりするのが、
「レム睡眠行動障害」（ＲＢＤ）です。

夜間に問題行動があると、ケガの恐れもあり、介護者の負担も大きくなります。
「レム睡眠行動障害」（ＲＢＤ）は、レビー小体型認知症の大事な症状なので、
この症状が出ているようであれば、専門医の受診をお勧めします。

２０代くらいから「レム睡眠行動障害」（ＲＢＤ）の症状がある人もいますが、
すぐ認知症になるわけではないので、安心してください。

☆まとめ

（１）記憶学習にとって、睡眠はとても大事である

（２）適切な睡眠時間が、認知症リスクを下げる

（３）睡眠には脳の老廃物を除去する働きがある

（４）アルツハイマー型認知症では、日中の活動で生活リズムが乱れないようにする

（５）レム睡眠行動障害は、レビー小体型認知症の重要な症状の一つである

千葉悠平
精神科医　医学博士 精神保健指定医 日本精神神経学会専門医　指導医 日本認知症学会専門医　指導医
積愛会横浜舞岡病院　医師 YUAD　代表 認知症の早期診断、画像診断、バイオマーカーなど、
認知症について総合的に臨床・研究を行っている。・・　》

注)記事の原文に、あえて改行を多くした。 

今回、認知症について総合的に臨床・研究を行っている千葉悠平・医学博士より、
認知症と睡眠の深い関係、そして睡眠は、若い頃から認知症と関わっていること、
私は多々教示されたりした・・。

ここ一週間の私は、ベットの布団にもぐるのは、真夜中の１１時半前後であり、
目覚めるのは朝の６時ぐらいが多くなっている。

こうした中で、現役サラリーマン時代だった時と違い、悩みは激少している為か、
たとえ震度３ぐらいの地震でも、 目覚めることなく熟睡している。

そして目覚めた時、ぼんやりと昨日は・・と思い浮かべたり、
今日は・・と予定事項を思い浮かべたりしている。

まもなく１５分ぐらい過ぎた時、オシッコだ、と感じて、布団から起きだすことが多くなっている。
　　　　　　　
しかしながら、まだ６時半前かょ・・と思いながら、布団に戻ってきてしまい、
まもなく目を閉じているうちに、眠ってしまった・・。

やがて３０分ぐらい二度寝した後、目覚めてぼんやりとまどろんだりした・・。

　　　　　　　　　　　　　　　　　

過ぎし日の出来事とか、これからのささやかな願いの数々が、
夢と現（うつつ）の世界を彷徨（さまよ）うようなひとときとなっている。

そしてぼんやりとして正気には程遠く、
やがて起床して、煎茶を飲んだりして、正気になり微苦笑することが多くなっている。

このように朝、目覚めてぼんやりと微睡（まどろ）む時、やがて二度寝ができることは、
貧富に関係なく、この世で最も贅沢なひととき、と私は微笑んだりしている。

こうした私の実態が、いつの日にか介護にお世話になる時まで、
続けられれば・・と微苦笑したりしている。



ときおり深夜まで読書をした場合、昼食後に一時間前後、昼寝を甘授し、
いつでも寝ることが出来るのは年金生活の特権のひとつかしら、
と微笑み時がある。

しかしながら昼寝を２時間ぐらい寝てしまった時は、
夜中に目覚める「中途覚醒」となってしまい、戸惑ったりしている。

そして恥ずかしながら、７５歳を過ぎた頃から、
夕食後、煎茶、コーヒーをお代わりして充分に飲んだりすると、
午前３時前後に、尿意を感じて、やむなくトイレに行ったりして、
俺も齢を取って、老化かょ・・と心の中で呟(つぶや)いている。