７月２２日（日）は、勤務の病院の小児科の当番医でした。
朝、８：４５から、既に、患者さんがいたので、始めました。１３：１０まで、ノンステップ状態で、６０人近く、診ました。それから、３０分、昼食時間を摂って、再び、１８：００まで診療しました。
午後は、予想に反して、ゆっくりしていました。
県病院に、午前中、けいれんで一人、肺炎で一人、紹介状を書いて送りました。点滴を６人しました。その内の二人は、午後から来た１４歳の男の子の熱中症でした。その内の一人は、１８：００前に来て、１８：５０まで点滴をして、経過を見ました。幸いに、来た時、元気なくて、手足がしびれていたと言っていましたが、３００ｍｌ点滴すると、スッカリ、元気になって帰りました。
今の多い疾患としては、RSウイルス感染症（昨年同様に多いです）、エンテロウイルスによる下痢（多いです。ノロやロタは、殆どないですが）、手足口病（下火になりつつありますが、まだあります）、ヘルパンギーナ（出始めです。今から多くなりそうですが）、ウイルス性発疹症（手足口病ではない発疹で、しばしば）、アデノウイルス感染症、虫刺症（伝染性膿痂疹）、気管支喘息など。
思ったほど多くなくて、総数８５名でしたが、２名キャンセルで、実質８３名でした。
それから、テクテク歩いて、病院を出ました。長女の家族３人と次女の家族２人と家内がいるレストランに遅れて行って、夕食を摂りました。食事開始時刻に１時間ほど間に合わなくて、遅れて食事をしましたが・・・昔は、入院を持って、独りで頑張っていた関係で、予定の食事に全くありつけないことが多かったですね。
お産とか、小児のけいれんや喘息発作、待てないことがあり、それも、独りでの小児科医となると、大変でした。幸い、今は、新生児は、産科の先生からもフォローしてもらえますし、子どもは、外来だけで、入院させてないので、その点、楽なのですが、紹介を受け入れている病院（県病院）は、それなりに、大変ですね。
小児救急医療は、今は、もう、独りが超人的に頑張る時代でなく、長続き出来る様に、医療機関同士が協力し合い、又、患者さんにも、それなりに協力してもらっての時代ですね。
延岡の場合は、それなりに充実していて、日祝日は、９：００～１８：００までは、当番医が受け付けています（小児科の場合は、日向までを含めて）。それ以後は、１９：３０～２３：００まで、急病センターが受け付けています。もしも、入院が必要な場合、県病院（宮崎県立延岡病院）に紹介する形となっています。
しかし、小児科開業医や産婦人科開業医の高齢化などで、これがいつまで可能なのか、いささか不安になりますが・・・？！
朝、８：４５から、既に、患者さんがいたので、始めました。１３：１０まで、ノンステップ状態で、６０人近く、診ました。それから、３０分、昼食時間を摂って、再び、１８：００まで診療しました。
午後は、予想に反して、ゆっくりしていました。
県病院に、午前中、けいれんで一人、肺炎で一人、紹介状を書いて送りました。点滴を６人しました。その内の二人は、午後から来た１４歳の男の子の熱中症でした。その内の一人は、１８：００前に来て、１８：５０まで点滴をして、経過を見ました。幸いに、来た時、元気なくて、手足がしびれていたと言っていましたが、３００ｍｌ点滴すると、スッカリ、元気になって帰りました。
今の多い疾患としては、RSウイルス感染症（昨年同様に多いです）、エンテロウイルスによる下痢（多いです。ノロやロタは、殆どないですが）、手足口病（下火になりつつありますが、まだあります）、ヘルパンギーナ（出始めです。今から多くなりそうですが）、ウイルス性発疹症（手足口病ではない発疹で、しばしば）、アデノウイルス感染症、虫刺症（伝染性膿痂疹）、気管支喘息など。
思ったほど多くなくて、総数８５名でしたが、２名キャンセルで、実質８３名でした。
それから、テクテク歩いて、病院を出ました。長女の家族３人と次女の家族２人と家内がいるレストランに遅れて行って、夕食を摂りました。食事開始時刻に１時間ほど間に合わなくて、遅れて食事をしましたが・・・昔は、入院を持って、独りで頑張っていた関係で、予定の食事に全くありつけないことが多かったですね。
お産とか、小児のけいれんや喘息発作、待てないことがあり、それも、独りでの小児科医となると、大変でした。幸い、今は、新生児は、産科の先生からもフォローしてもらえますし、子どもは、外来だけで、入院させてないので、その点、楽なのですが、紹介を受け入れている病院（県病院）は、それなりに、大変ですね。
小児救急医療は、今は、もう、独りが超人的に頑張る時代でなく、長続き出来る様に、医療機関同士が協力し合い、又、患者さんにも、それなりに協力してもらっての時代ですね。
延岡の場合は、それなりに充実していて、日祝日は、９：００～１８：００までは、当番医が受け付けています（小児科の場合は、日向までを含めて）。それ以後は、１９：３０～２３：００まで、急病センターが受け付けています。もしも、入院が必要な場合、県病院（宮崎県立延岡病院）に紹介する形となっています。
しかし、小児科開業医や産婦人科開業医の高齢化などで、これがいつまで可能なのか、いささか不安になりますが・・・？！
