ホルモン・内分泌疾患(内科)22

橋本病:
【原因】
自己免疫異常により甲状腺組織が破壊され甲状腺ホルモンの分泌が低下すること。甲状腺機能低下症の代表的疾患。橋本策先生が発見したのでこの名前が付いた。
【症状】
甲状腺ホルモンの低下により、新陳代謝の低下、低体温、知能・思考力の低下、成長障害、眠気、無気力、脱毛、食欲低下、便秘などの症状が見られる。
【治療・対策】
橋本病でも甲状腺の機能に異常がなければ治療は必要でない。甲状腺機能の低下が見られる場合には、甲状腺ホルモン（サイロキシン）の服用が必要である。一部でヨードが甲状腺機能低下に効果があると言われているが、多量のヨードは甲状腺機能を抑制させることが分かっている。


副甲状腺機能亢進症:
【原因】
副甲状腺に良性的な腫瘍ができることにより、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されて、結果的に血中のカルシウム濃度が上昇するため。
【症状】
疲労感を感じやすくなる、口渇、吐き気、腹痛、便秘など.
【治療・対策】
血中のカルシウム濃度に応じて、外的治療による腫瘍を摘出する。


副腎皮質:
副腎皮質とは、副腎の外側にあり、副腎を包むようにして存在する皮質のことで、球状層、索状層、網状層の三つに分かれている。球状層では、主にアルドステロン、索状層ではコルチゾール、網状層ではアンドロゲンがそれぞれ分泌される。

ホルモン・内分泌疾患(内科)21

自己免疫性甲状腺炎:
【原因】
甲状腺内に入り込んだリンパ球が、炎症をおこすことにより甲状腺組織を破壊し、甲状腺ホルモンの合成が不可能な状態になるため。
【症状】
甲状腺に腫れがみられる。そのほかに、体重増加、無気力傾向に陥り、疲れやすくなる。
【治療・対策】
機能低下に陥る前に定期的な医師によるチェックが必要。機能低下が確認されれば、甲状腺ホルモンを積極的に補給する。


腎性貧血:
【原因】
腎臓から分泌される、赤血球の産生を促進させ、成熟させる働きのあるエリスロポエチンというホルモンが、腎機能低下により、分泌されなくなるため。
【症状】
疲れやすい、息切れ、動悸、めまい、頭痛、顔色が悪いなど。
【治療・対策】　
赤血球を通常通り産生させるために、良質の蛋白質、ビタミンB12、葉酸、鉄分などをしっかり摂取する。

ＴＳＨ（甲状腺刺激ホルモン:
甲状腺刺激ホルモンとは、下垂体後葉から分泌され、甲状腺ホルモンを刺激するホルモンのことである。