ゆうわファミリーカウンセリング新潟 (じーじ臨床心理士・赤坂正人)     

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下坂幸三『摂食障害治療のこつ』2001・金剛出版-摂食障害とその家族に向き合う

2024年05月15日 | 心理療法に学ぶ

 2019年5月のブログです

     *

 下坂幸三さんの『摂食障害治療のこつ』(2001・金剛出版)を再読しました。

 先日、同じ下坂さんの『拒食と過食の心理-治療者のまなざし』(1999・岩波書店)を再読して、かなり勉強になったので、その続きです。

 この本もかなり久しぶりの再読。

 最近は摂食障害の患者さんにお会いすることがあまりないので、つい足が遠のいてしまいました。

 本書のほうが岩波本より2年後に出た本で、出版社も精神医学関係の会社からであり、少しだけ専門的かもしれませんが、基本はぶれていません。

 今回、印象に残ったことを、一つ、二つ。

 一つめは、繰り返しになりますが、面接論で、患者さんや家族の発言をなぞるように繰り返して、要約することの大切さ。

 このことはよく言われますし、たまたま、今読んでいるサリバンさんも同じことを強調していて、本当に重要な点だと思います。

 下坂さんの場合は家族面接をされますので、それを患者さんと家族の前で実践し、同意は無理でも、それぞれに確認をすることの大切さも述べられます。

 このように、それぞれの考えをていねいに聴いて要約し、みんなで確認することの重要性を下坂さんは、前書でも協調されていますが、本当に重要な点だと思います。

 じーじも家族面接で実行してみたことがありますが、特に、家族がこれまで言えなかったことを言えた、という経験をされることが多かったように思います。

 そして、下手をすると論争の場になってしまうこのような場で、治療者が治療者として生き残ることで、患者さんや家族の不安を受けとめることにもなると述べます。

 二つめは、面接のていねいさについて。

 たとえば、ものの見方が善悪に極端に分裂してしまう患者さんに、少しの反対面を確認し、患者さんの強迫性を崩すこと。

 原因より現象をていねいに語ってもらい、生身の姿を確認することで、やはり強迫性を崩すなど、現実を見据えて、互いに確認することの治療性を説きます。

 いずれも、治療現場で下坂さんが手探りで実践してこられた方法ですが、フロイトさんをご自分なりにていねいに読み解いて、実践されてきた重みが感じられます。

 空理空論でない、現場からの誠実な声に学ぶところがたくさんあります。

 さらに勉強を続けていきたいと思います。     (2019.5 記)

 


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2 コメント

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Unknown (stagea_1963 さえちゃん)
2020-04-21 18:17:27
こんばんは。
はじめまして。私の教室のブログに訪問していただきリアクションそしてフォローまでしていただきありがとうございます♫
私もお邪魔させていただきました。
新潟にお住まいなんですね。
新潟といえば美味しいものがたくさん食べられるイメージがあります。
私もフォローさせて下さいね。
これから宜しくお願い致します。
          小松音楽教室 さえ
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コメント、ありがとうございます (どさんこじーじ)
2020-04-21 18:51:32
コメント、ありがとうございます。
こちらこそ、どうぞよろしくお願いいたします。
とん、とん、とん、のうたは、孫娘たちが大好きなうたで、それを弾いてくださるのは、きっといいかたに違いないと思います(?)。
これからも、いいうた、楽しいうたをいっぱい教えてくださるとオンチのじーじにはありがたいです。
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