もう、初夏の暑さです
4/16/2023
最高血圧が「年齢＋90」以下なら正常とされていた60年代…実は科学的根拠の信頼度が低い現代の基準値「140/90」にこだわる危険性 (msn.com)
日頃から血圧が気になる人にとって、年末年始はつい暴飲暴食してしまって後悔……なんてことも多いだろう。ところで、一度上がった血圧を下げるには、薬を飲むか、減塩するしかないと思っていないだろうか。そもそも140/90という基準値も実はさほど気にする必要はないという。血液関連の研究開発にも携わり、薬剤師でもある加藤雅俊氏の『薬も減塩もいらない 1日1分で血圧は下がる!』より、一部抜粋してアップデートしたい血圧の知識をお届けする。
140を超えたらどんな人でも高血圧!?
日本高血圧学会の「高血圧治療ガイドライン」では、上が130〜139㎜Hg（以下単位省略）かつ（または）下が85〜89の場合、「正常高値血圧」とみなされます。つまり、高血圧予備軍ということですね。
140を超えたらどんな人でも高血圧!?
日本高血圧学会の「高血圧治療ガイドライン」では、上が130〜139㎜Hg（以下単位省略）かつ（または）下が85〜89の場合、「正常高値血圧」とみなされます。つまり、高血圧予備軍ということですね。
それを超えると、数値ごとに「Ⅰ度高血圧」「Ⅱ度高血圧」「Ⅲ度高血圧」「（孤立性）収縮期高血圧」と分類が変わっていきます。が、要は上が140、下が90を超えると、太っていようが痩せていようが背が高かろうが低かろうが、一括りに高血圧とみなされ、「下げないと危ないですよ」と薬を処方される。それが今の高血圧事情です。
では140または90を超えた人は、本当に不調が起きているのでしょうか？
おそらく、高血圧と診断されたほとんどの方が「わからない」と答えるのではないかと思います。かくいう私ですら、上が148、下が94という平均値ですが、いたって健康です。もちろん薬も飲んでいません。それもそのはずで、現代の高血圧の設定値が低すぎるからなのです。
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最高血圧が「年齢＋90」以下なら正常とされていた60年代…実は科学的根拠の信頼度が低い現代の基準値「140/90」にこだわる危険性
© 集英社オンライン 提供
昔は最高血圧が「年齢＋90」以下なら正常だった
ではなぜこのように高血圧の設定値が低く定められているのでしょう？
実を言うと、かつての高血圧の設定値は今ほど低くはありませんでした。1960年代後半に日本の医学部で最も広く使われていた『内科診断学』という教科書には、「日本人の年齢別平均血圧」の算出法として、「最高血圧＝年齢＋90」という算式が載せられていたのです。つまり今60歳の人なら「60＋90」という計算になり、最高血圧が150以下なら正常血圧とみなされていたということ。70歳なら160以下、80歳なら170以下で正常です。
ところが1999年にWHO（世界保健機関）とISH（国際高血圧学会）が「140/90以上は高血圧」と定義しました。すると日本高血圧学会もこれにならい、2000年に「140/90以上」を高血圧とし、目標数値を「130/85未満」にまで引き下げたのです。
しかしこの時点ではまだ、70歳代の最高血圧の目標値は150〜160、80歳代では160〜170と、年齢によって幅をもたせていました。ところが2003年になると、日本高血圧学会はこの年齢別の数値も撤廃。何歳だろうが一律に、140/90以上で降圧剤を処方する、としたのです。
実は科学的根拠の信頼度が低い
140/90という基準値
その一方で日本人間ドック学会は、2014年に「新たな健診の基本検査の基準範囲」で、健康な男女グループの血圧上限値を、最高血圧で147、最低血圧で94としました。このため「高血圧の基準がゆるくなった」と報道されたりもしたものですが、これに対して日本高血圧学会は「科学的根拠の信頼度が低い」と強く反論したのです。
しかし、やみくもに血圧を下げることが必ずしも健康をもたらすわけではない、という科学的根拠が出てきていることもあってか、同じく2014年に日本高血圧学会は、若年・中年層の降圧目標を130/85未満から140/90に引き上げています。また後期高齢者に関しても、降圧目標を150/90と引き上げました。
それでもまだまだ厳しすぎる目標値です。さらに困ったことに、このように目標値が引き上げられた後も、多くの医者は相変わらずそれまでの数値を採用していて、140を超えたら「はい、高血圧です」と降圧剤を処方しているのです。
ですからもし血圧が高くなってきたとしても、「医者が高血圧と言ったから」と素直に従って薬を飲むのではなく、運動を取り入れたり生活習慣の改善を図ったりして、まずは自分で血圧を下げる努力をしてほしいと思うのです。薬を飲むのは、それでも下がらなかったときで遅くはありませんから。
下の血圧が高いと動脈硬化になりやすい？
「上の血圧は120台で正常なんだけど、下が90を超えていて高いんだよね」などといった話を耳にしたことはありませんか？医療業界とはあの手この手で私たちを脅してくるもので、最高血圧が正常なら、今度は「最低血圧が高いから危ないですよ」と薬を飲ませようとします。ですがお伝えしておきたいのは、最低血圧だけを下げる薬はないということ。降圧剤を飲めば当然、正常である最高血圧も下げてしまうことになるので、非常に危険なのです。
よく、最低血圧が高いのは末梢の血管の流れが悪くなっているからだと言われます。でも私はそれよりも、血圧計の使い方が間違っている場合がほとんどだと感じています。血圧計には正しい使い方の説明書はついていますが、字が小さくてわかりにくく、多くの人はきちんと読まないもの。
そのため腕をきつく締めすぎたり、腕の高さが心臓と同じ高さになかったりして、測るたびに違う数値が出るのです。「下の血圧が高いから」と病院に行く前に、一度説明書を読み直して、正確な測定をしてみてください。
最高血圧と最低血圧の差って
気にしたほうがいい？
また、最高血圧と最低血圧の差の大小を気にされる方もけっこういらっしゃいます。たとえば120/90などと差が狭めだったり、反対に150/80と極端に差が広かったりすると、「何か不調が起こっているのでは？」と不安になりますよね。
もちろん最高血圧と最低血圧の差も、人によって違います。若いときは心臓のポンプ力が強いので差が狭い傾向がありますし、反対に60歳を過ぎるくらいから最高血圧が上がってくるため、差が広がってくる傾向があります。
ですからあまり神経質になる必要はないのですが、一応の目安としてお伝えしますと、血圧の差がだいたい40〜60の範囲に収まっているなら、とくに心配する必要はありません。差が狭い場合も、最高血圧が正常範囲内なら、あまり気にしなくていいでしょう。
ですが、あまりに差が狭い、または広い状態が続く場合は、一度病院に行ってきちんと測ってもらってください。とくに差が80以上ある場合は、心臓がうまく作動していない可能性がありますので、心臓の検査を受けられたほうがよいかもしれません。ただ、こちらも多くは血圧計の使い方が間違っている場合が多い。やはり、病院に行く前に一度説明書をきちんと読んで、測り直してほしいと思います。
体格が違えば、適正血圧の値が違うのが当然！
むやみに高血圧を恐れる必要がない理由は、他にもいろいろあります。その一つに、〝血圧の個性〟があります。人間には、大きい人小さい人、太い人や細い人がいて、みなそれぞれ違いますから、当然、適正な血圧も人によって違います。
上が140ぐらいでちょうどいいという人もいれば、反対にいつも上が90ぐらいしかないという人もいる。つまり、血圧にも個性があるのです。それを「はい、140以上は高血圧ですよ」とバチッと切ってしまうのはどうなのでしょう？
以前に、私の著書『薬に頼らず血圧を下げる方法』を読んだ方が、感想としてこんなことを書いていました。「薬を飲むといったん血圧は下がるのだけど、またすぐに上がってくる。もしかしたら薬を飲む前の血圧が自分にとっての正常値で、体が元に戻そうとしているんじゃないかな」と。これを読んだとき私は思わず「その通り!!」と口にしていました。そう、薬が効かないのではなくて、むしろ元に戻す機能が働いている健康体なのです。
シドニーオリンピック・女子マラソンの金メダリストとして有名な高橋尚子さんは、心拍数が30回台だったと聞きます。普通の人が、だいたい60〜75回ですから、心臓のポンプ力が相当強いということ。当然、血圧もかなり低いことでしょう。それが高橋さんの血圧の個性。もともと心臓が強く、血管も柔らかく血液が流れやすいからこそ、42・195キロもの長距離をあれだけの速さで走れたのだと思います。
ですから私たちも、降圧体操を行ってNO(エヌオー：血管内で発生し、血管を柔らかくする物質)の分泌を増やせば、しなやかな血管を手に入れることができるのです！
写真／shutterstock
すべて、三つ葉のようですが⭐
4/28/2024
高校生の男女がプリクラで撮影したと思われる画像が、ツイッター上で拡散し、騒動になっている。
> 日前 — ポテチ姉貴を含めた3人は埼玉県にある武蔵越生(むさしおごせ)高校の生徒でプリクラ画像から学校が特定され何者かによって通報を受けて退学となってしまったようです。この記事では、ポテチ姉貴のプリクラ画像流出から ...
3/21/2021
【写真】実際に拡散された画像の一部 高校生らが在籍する埼玉県の私立高校では、お騒がせして申し訳ないと謝罪する一方、情報をネット上に広めたものへの法的措置も含めて検討するという。
●騒動の経緯 ツイッターで拡散されているのは、体を接触させてふざけるポーズをとる男女の横で、しゃがみこんだ女子生徒がポテトチップスの袋を抱えて食べているものだ。 3月上旬に、あるアカウントが画像をツイートすると、大きく拡散し、3人が撮った他のプリクラ画像も掘り起こされたという。
着用していた制服から、高校が特定されると、「3人が退学処分となった」などの不確かな情報も拡散。学校のwikipediaで校名が書き換えられたり、ポテトチップスを食べていた女子生徒が「ポテチ姉貴」と揶揄されたりする事態になった。
●私立高校「プリクラの生徒は在校している」 私立高校は3月22日午前、弁護士ドットコムニュースに、「個人の尊厳やプライバシーなどデリケートな問題も含まれておりますので、話ができる範囲が限られます」としたうえで、取材に応じた。 プリクラにうつっている3人の男女について、「3名とも在籍はしております。現在は登校しておりませんが、籍はあります」と生徒であることを認めた。 一方、停学などの処分については、回答を控えた。
今後は、情報を流出させ、広めた者への法的措置等の検討も進めていくという。 同校では、年に数回、SNSの利用に関する生徒向け勉強会を実施しているという。「お騒がせしておりまして、申し訳ありません」と謝罪した。
弁護士ドットコムニュース編集部
https://news.yahoo.co.jp/articles/eff6f984b4d76e9ec589f34ee613062d14d41f95
飛行機事故で最も生存しやすい席はどこなのか？
2/26/2023
非常に大きな航空機事故であっても、奇跡的に生還する人が存在します。
これは一体いかなる要因によるものなのでしょうか？
オーストラリア・セントラルクリーンズランド大学（CQUniversity）に所属する航空学者ダグ・ドゥルーリー氏は、「飛行機で最も安全な座席はどこ？」という疑問に回答しています。
目次
- 飛行機で最も生存しやすい座席は「人気のない座席」だった!?
飛行機で最も生存しやすい座席は「人気のない座席」だった
飛行機で最も生存しやすい座席は「人気のない座席」だった!?
飛行機事故に遭遇しても生き残るためには？ / Credit:Canva
飛行機事故で死亡する人と生存する人にはどんな違いがあるのでしょうか？
アメリカのニュース雑誌「タイム」は、その疑問に回答すべく1つの調査を実施しました。
まず35年間の飛行機事故の中から座席表を分析できる事例を調査し、そのうち17件の該当データ（1985～2000年）から座席と死亡率の関係を分析しました。
すると、機体後部の死亡率は32%、中部の死亡率が39%、前部の死亡率が38%ということが判明。
さらに座席の列でも死亡率に大きな違いが見つかりました。
機体後部の中央通路側の死亡率が28%と最も低く、機体中部の中央通路側の死亡率が44%と最大になったのです。
タイム誌の調査に基づく「飛行機事故における座席ごとの死亡率」 / Credit:Canva
これには様々な種類の事故が含まれますが、総合的には、普段人気のない機体後部の中央席が一番死亡率が低くなると言えます。
まずドゥルーリー氏は、このような結果に至った要因をいくつか挙げています。
- 非常口に近い列に座ると緊急時に最も早く脱出できる
- 飛行機の翼には燃料タンクがあるため、翼に近い機体中部は危険
- 前方に近づけば近づくほど衝突時の衝撃を受けやすい
- 通路側は衝撃を受けた時の緩衝材（人など）がない
しかしこれらの要因は、あまり一貫していないように思えます。その原因は座席の安全性が事故の種類によって大きく変化するからです。
これでは理解しにくいので、死亡原因で整理してみましょう。
アメリカの国家運輸安全委員会（NTSB）によると、飛行機墜落の死亡原因の68%は「墜落の怪我」ではなく「墜落後の火災」だと報告しています。
また火災や煙が発生しているケースでは、飛行機から安全に脱出できるのは2分以内とも言われています。
つまり死亡率の高い火災を想定するなら、翼（燃料タンク）の近くを避け、避難口の近い通路側を選択すべきだと分かります。
死亡の原因として多いのは、「墜落による怪我」よりも「墜落後の火災」 / Credit:Canva
そして火災よりやや確率は低いですが、墜落時の怪我も依然として大きな死亡原因に違いありません。
これを想定するなら、衝撃の少ない後部を選択し、緩衝材の少ない通路側を避けるべき、という理解になります。
「通路側を選ぶか」もしくは「通路側を避けるか」という点については、事故の種類によって相反すると言えます。
しかし、死亡原因の確率を考えるなら、火災を想定した方が良いかもしれません。
これらを総合すると、「機体後部の通路側」が最も安全だと言えるでしょう。タイム誌の調査結果と重なりますね。
とはいえ、タイム誌の調査はサンプルサイズが小さいため、この結果は完全ではありません。
飛行機事故の状況はそれぞれのケースで大きく異なるため、同じ結果が得られないことが多いのです。
「死亡率は全くのランダムだ」と述べる科学者もいたり、「生存者のほとんどが飛行機の前部に乗っていた」という事例もあったりするほどです。
そう聞くとなんだか結局意味のない結論を聞いた、と思う人もいるかもしれません。
しかしそもそも、飛行機に乗って死亡する確率は0.0009%と、非常に低いのです。
（アメリカで）自動車に乗って死亡する確率が0.03%であることを考えると、飛行機事故を心配しすぎる必要はないのかもしれません。
死亡することがそもそも少ないので、正確に検証する材料も少ないというのが実際のところなのです。
そのため、今回の話しはフライトがどうしても苦手で、気分が落ち着かないという人が、お守りのような気持ちで「わずかに生存率が高い後部通路側を選んでみる」という使い方をするくらいでいいでしょう。
空が落ちてくる心配と同様に、空から落ちる心配も杞憂になる確率の方がずっと高いのですから。
