医療費の減額制度を利用しよう、という方向で関わっている高齢者さんの話です。
今年5月、月に一度の巡回診療で関わりをスタート。
先輩から、「制度利用を希望している人がいるから、行ってみて」
ということで巡回に行きました。
それから、数回の介入を経て…
いま、とても面倒くさい…というか、ややこしい展開に、
「なった」というか、半ば自分で「して」しまいました。
介入スタートが就職直後の5月で、不慣れだったから、というのがあるんでしょうが、
制度を使えるかどうかを、良く考えもせず本人の言う収入額が少なかったというだけで、
「大丈夫です」と、断言してしまったんです。
思うに、これが全ての間違いの始まりでした…。
一旦断言してしまった以上、「無理かも」ということを伝えることが出来ず、
不安要素がある状態なのに、制度適用の方向で動き始めてしまったんですね。
そしたら、出てくる出てくる、制度適用上の障害の数々。
実は収入とは別に、貯金があるとか。
自分の収入を本人に知られたくないという理由から、実は家族が制度適用に反対的だとか。
さらに、極めつけがコレ。
かかりつけ医とのいざこざ。
実はこの人、巡回診療の他にかかりつけ医が存在するんですよ。
「かかりつけ医がいる」と言うことの意味を、私は当初知らなかったんですが…
かかりつけ医がいるなら、そちらでの診療を優先して、当院からの介入をする際には、ちゃんとそちらにも話を通さなきゃいけないんですね。
それを私は一切していなかったんです。
で、「かかりつけ医師から薬をもらってるから、かかりつけ医にちゃんと話をして紹介状を」と当院の医師が指示をして、次の巡回の時に紹介状を持ってきてくれたんだけど…
実はかかりつけ医とほとんど話をせず紹介状をもらってきてしまってたようで。
しかもそれが発覚したのが、私からかかりつけ医に、次の巡回までに足りない分の薬を、追加で処方してもらうよう、かかりつけ医にTELした時で。
かかりつけの医師さん怒らせるわ、怒りの矛先が私の他に患者本人にも向いてそうだわで、
病院同士の関係性に傷をつけ、その上患者とかかりつけ医の関係性にまで少し溝を作ってしまった；
さらに、これでも減額制度を適用できるならまだしも、家族さんの意向によりそれも難しくなるかもしれない状況。
余計にかかりつけ医師に我儘…というか、迷惑？をかけてしまうかもしれない状況に…。
ああちょっともう、上手く書けなかったけど、とにかくややこしい状況なんです！
この件だけでも胃が痛いし鬱になるのに、もう一件ややこしい患者がいて！
入院患者なんだけど、希望していた転院先から受け入れを断られて。
…ここまでは、業務上よくあることなんだけど（いや私の体験上は初だから地味にショックではあるけど）、
問題は、この人の家族が、入院中に他の病院の診察を希望していること！！！
入院中の他院受診って、自費になったりして、ややこしいことになるそうですね？
もうそれがもう…説明できないけど面倒っ！
でもって転院先は早く決めなきゃいけない！が、残る希望転院先は、普段から満床状態で、早急な転院とか絶望的！！
こーいうややこしいのに限って、「早急な対応」をしなきゃいけないこの現状！！！
もう私泣いていいですか！！！！！
先輩からは「そんな難しく考えなくて大丈夫」とか言われますけど、
「次の行動が定まってるから大丈夫だよ」とかも言われますけど、
その次の行動を起こすのが怖くて仕方ないんだっつーのぉおおおおお！！！！！！
わかってますよ！
先輩たちもこういうのを乗り越えてきたんでしょう？！
私も乗り越えていかなきゃ、今後やっていけないんでしょう！！
でも怖いのは仕方ないんです！どうしても踏みとどまっちゃうんです！！
先輩方の数倍の時間はかかってしまうんです！！！
それをなんですか、早急に対応して下さい？！
無理！！！！！！！！
良いですか、普通の依頼電話一本かけるのにだって、かなりの度胸と勇気を振り絞るんですよ！？
それを、お詫びだの訂正だの謝罪だの含めた電話をかけろって！？
それも数本！！！
なんですかこれイジメですか洗礼ですかそうですかちくしょうっ！！！！！！！
追い詰められて頑張れるようなタイプの人間じゃないんですよ私ぁ休日だって言うのにちょくちょく思い出しては胃が痛いんですよ気分沈むんですよ鬱ですよどうしろってンだうぁあああぁあぁぁぁああああああああああぁぁぁぁああああぁぁああああああああああん（大泣）
