18歳時に肥満の女性は若年での死亡率が高い

Body Mass Index (BMI)とは、体重(Kg)÷身長(m)÷身長(m)で算出した、ヒトの肥満度を表す指数です。日本肥満学会によると、BMIが22の場合が標準体重で、BMIが25以上の場合を肥満、BMIが18以下である場合をやせとしています。


The relationship between overweight in adolescence and premature death in women.
Annals of Internal Medicine. 2006;145:91.
（インパクトファクター★★★★☆、研究対象人数★★★★★）

思春期における肥満の程度とその後若年での死亡率の関係を明らかにするために、対象は1989年に登録された24歳～44歳のアメリカの看護師で、登録時ガンに罹患していない102,400人で、18歳時の体格指数（BMI）とその後12年間の死亡の有無が調査されました。

喫煙や飲酒や身体活動の程度は死亡率に影響するため、結果はそれらの程度で補正されました。

12年間の追跡期間中に710人が死亡しました。18歳時のBMIが18.5～21.9と標準の体格と比較してBMIが18.5未満、22.0～24.9、25.0～29.9、30.0以上の死亡率はそれぞれ0.98倍、1.18倍、1.66倍、2.79倍であり、BMIが25.0～29.9と30.0以上で統計学的に高いと判断されました。

この関連性は成人期のライフスタイル（喫煙、飲酒、ホルモン療法、身体活動、経口避妊薬）をの影響を除外しても認められました。

疾患別では、18歳時にBMI25.0以上であった女性は、ガン、心臓血管疾患、その他の疾患、外的要因による死亡率がそれぞれ1.40倍、3.24倍、2.13倍、1.83倍と高く、特に外的要因のうち自殺による死亡リスクが2.31倍と高いことが特筆されました。

上のグラフの縦軸は1年間の10万人あたりの死亡数で、横軸がBMIです。標準体型では2,000人に1人死亡している割合が肥満の女性では2～3倍になっています。

ただし、この調査対象の90%は白人女性ですから、この結果がそのまま日本人に当てはまるかは明らかでありません。


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