限局性解離

今日のＡＡＡはＳＡＣ状でポコンと飛び出しているタイプでした。
大きさは４６ｍｍ程度でさほど大きくないのですが、形が悪いということで手術になりました。
実際に、開けてみたら、限局性の解離で変な形をしていました。
中枢、末梢とも石灰化が強くて、末梢はやはりドカンのようになっていましたので、全周性に内膜を石灰化ごと外して吻合しました。
内膜固定使用かと思いましたが、その末梢もガチガチでしたのでやめました。
外膜だけでは遠隔期の吻合部瘤が心配ですので、人工血管の残りでラッピングしておきました。
今日は調子に乗って８ｃｍの切開でアプローチしてみましたがメタボのため脂肪から出血するわ、視野は悪いわで、まー全部、自分のせいなんですが、３時間と予定より時間がかかってしまいました。
今日もボスも部長も不在でしたので、気が抜けませんでしたが、これで、なんとか部長のいない今週を大きなトラブルなく乗り切りました。
なんか、そう思うと、どっと疲れが出てきました。

明日は、外来終わったら、職場の仲間と富士山に行きます。
ふもとの旅館に泊まって、早朝から登山開始です。
平均７時間ぐらいとのことですが、学生のときは４時間で登ってました。
ただ、テレビでやってましたが、最近の登山ブームで週末の富士山は渋滞ができるらしいです。
そういえば２年前に行った時も、ご来光見に行くのに、渋滞でしたよ。
天気だけはいいといいが、、。