燃えるフィジカルアセスメント

総合診療医徳田安春の最新医学情報集。問診、フィジカル、医療安全、EBM、臨床研究に強くなれます。

性行為歴の取り方

2023-03-30 | 闘魂症例検討会
みなさん、こんにちは。
 
 

性行為歴の聴取は性感染症(sexually transmitted diseases:STD)を疑う場合には必須である。

 

原因不明の間質性肺炎として紹介された若年男性が、性行為歴よりMSM(men who have sex with men)であることが判明し、ニューモシスチス肺炎を伴うAIDSであることが迅速に診断されたというケースもあった。

 

潰瘍性大腸炎疑いで長期フォローされていた中年男性がMSMであることが判明し、アメーバ赤痢であることが判明したケースもある。

 

このように、性行為歴では、パートナーが異性、同性、異性と同性の両方、のいずれかであるかを聞く。

 

そして、パートナーの数を聞くようにする。

 

このとき、「あなたのパートナーは複数ですか?」と聞くより、「あなたのパートナーは何人ですか?」と聞いたほうが、より正確な性行為歴を聞き出すことができる。

 

最後に、アナルやオーラルなどの行為の有無と、コンドームの使用についても聞くようにする。

 

STDの病原体を保有する相手とのアナル行為では直腸炎のリスクがあり、オーラル行為では咽頭炎のリスクがある。

 

今回の症例では、最後の性行為は「1カ月前に妻と」とのことであった。

 

 

写真:沖縄本島北部、恩納村の海岸です。

 

 

 

これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。

 

群星沖縄臨床研修センターのホームページです。沖縄の基幹型8病院での研修医教育に貢献しています。

 

マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは?」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。

 

一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧ください。

 

徳田安春・公式ツイッター

https://mobile.twitter.com/yasuharutokuda

健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。

 

好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選収集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学2019」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな情報もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。

 

健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。「Wellness and Peace and Okinawa」長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。

 

徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴きください。

 

科学的根拠に基づく最新医学情報とクローバル・スケールでの先端医学のホットな情報を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2021のジャンル別賞の健康部門3位を受賞しました。

 

こんなとき フィジカル1と2」立ち読みできます。どうぞ。

コメント    この記事についてブログを書く
  • X
  • Facebookでシェアする
  • はてなブックマークに追加する
  • LINEでシェアする
« Sexual History:性生活歴 | トップ | Travel History:旅行歴 »
最新の画像もっと見る

コメントを投稿

ブログ作成者から承認されるまでコメントは反映されません。

闘魂症例検討会」カテゴリの最新記事