みなさん、こんにちは。
頸部を軽く伸展させて甲状腺を観察します。
通常、正常な甲状腺はほとんど見えません。
頸部前方下部の腫張は甲状腺腫大のことが多いです。
甲状腺の触診には2つの . . . 本文を読む
みなさん、こんにちは。
口腔内の診察も基本的診察に含まれています。
舌、歯、歯槽、硬口蓋、軟口蓋、口蓋垂、咽頭、扁桃腺などは必ず診ます。
口腔内の粘膜乾燥は脱水を示唆します。
頸部リンパ節の診察では、検者の両手指を這わすように触診する。
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みなさん、こんにちは。
頭痛や膿性鼻汁を訴える患者では副鼻腔炎も考えましょう。
前頭洞や上顎洞の圧痛があれば、その部位の副鼻腔炎を示唆します。
上顎洞に外から耳鏡で光を当てて、トランス・イルミネーション(光が透けてみえること)が確認できないと . . . 本文を読む
みなさん、こんにちは。
まず、患者と向かい合うように座位となり正面より観察します。
患者は頭部を垂直に保っているか診ます。
「首の垂れ下がり」があれば神経筋疾患(筋委縮性側索硬化症など)を示唆します。
顔面に非対称な部分があるか診ます。
開口位で「顎の位置が左右非対称」であれば顎関節脱臼を示唆します( . . . 本文を読む
みなさん、こんにちは。
発熱の原因にはさまざまなものがあります。
では、今回のケースをみてみましょう。
40歳代女性、3週間前より発熱あり。
近医受診し、WBC正常、CRP軽度低下で経過観察されるも軽快し . . . 本文を読む
みなさん、こんにちは。
ケース4です。
90歳男性、認知症で施設入所中。
1か月前から食欲低下とのことで紹介受診。
肺がん?疑いとのこと。
前医の検査にて、腫瘍マーカーCEA6.0ng/mlと軽度の上昇あり。
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みなさん、こんにちは。
では、食欲低下ケースその3をみてみましょう。
55歳女性、糖尿病、高血圧あり。
3日前から食欲低下。
緩徐発症の頭痛あり。
内服薬でSU剤、降圧剤(ARBプラス利尿剤)、ベー . . . 本文を読む
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