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黄色腫の種類

2024-10-30 | 闘魂症例検討会

みなさん、こんにちは。

 

結節型黄色腫は隆起している。

 

隆起は患者の血中脂質の状態に応じて、集塊を作ったり消長を週単位で繰り返したりする。

 

こうした病変が高脂血症を示す。

 

血清を一目見ると分類をするのに役立つことがある。

 

血清が透明であれば中性脂肪の高値よりも高コレステロール血症がある。

 

発疹型黄色腫は小さな丘疹で炎症性の要素を持ち、結節型と比べると小さい。

 

糖尿病に高脂血症が合併した発疹型黄色腫を糖尿病性黄色腫という。

 

発疹型黄色腫を持つ患者は過剰の中性脂肪のため混濁した血清をしている。

 

黄色腫が結節性でかつ炎症性の発疹のように集合してできると、丘疹結節型と呼ばれる。

 

手指や手掌、腱などにできると、黄色腫が平坦(このため結節型でもなく)で、皮疹が目立たない(このため発疹型でもない)ので部位で呼ばれることになる。

 

手指型黄色腫はⅢ型と稀にⅡ型高脂血症にみられる。

 

手掌型黄色腫は掌紋部に小さな脂肪の塊が数珠状に連なっている。

 

胆汁性肝硬変による高脂血症の小児にもみられる。

 

腱型黄色腫はⅡ型高脂血症の特徴であるが、稀にⅢ型にみられることがある。

 

 

写真:沖縄のソーキそばです。

 

 

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