みなさん、こんにちは。
スタチンにも副作用がある。
筋障害は有名たが、耐糖能障害もだ。
記憶障害に関しては結論は出ていない。
臨床研究論文を読むときに大切なのは、レイク・オベゴン効果を見抜くこと。
アメリカの中西部にあるレイク・オベゴンという空想の町があり、それは小説の舞台になっている。
その町では男性はみんなハンサムで、女性はみんな美人で、子供たちは皆身長が高い。
偏った分布があるのが特徴の町。
そこでは、中央値は平均値と異なる。
正規分布していないので、ロングテールとなる。
例えば、右側へスキューするデータの分布の場合は、中央値は平均値より低くなる。
こういうロングテール分布になる代表的なデータは、臨床データだ。
コレステロール、血圧、血糖などの臨床データを横軸に連続数値として入れて、縦軸に累積度数をとる。
右にロングテールになるのがほとんどの臨床データで言えるということがわかっている。
例えば、このA子さんの治療方針を決定するために見たスタディでは、高血圧、糖尿病、喫煙者もかなりの割合の方がいた。
平均の血圧が132の78で、BMIは24で、喫煙者が10％以上いましたから、この平均値はA子さんのリスクより高い。
この研究の平均値データはＡ子さんと異なる。
しかし実際、A子さんみたいな人たちが、かなりいるのだ。
50％以上の人たちでは、イベントリスクは3％より小さくなる。
前回は3％という絶対リスクを使った。
しかし、大部分の人々では3％よりリスクが低いのだ。
写真：与那原海岸
群星沖縄臨床研修センターのホームページです。沖縄の基幹型８研修病院での研修医教育に貢献しています。
マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは？」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。
一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧下さい。
徳田安春・公式ツイッター
https://mobile.twitter.com/yasuharutokuda
健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。
好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選編集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学２０１９」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな話題もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。
健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。｢Wellness and Peace and Okinawa｣ 長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。
徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴き下さい。
科学的根拠に基づく最新医学情報とグローバル・スケールでの先端医学のホットな話題を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2020のジャンル別賞の健康部門2位を受賞しました。
「こんなとき フィジカル１と２」立ち読みできます。是非どうぞ。
