みなさん、こんにちは。
徳田：PHQ-9質問票は、下表で挙げた項目で評価していきます。
最初の2項目はPHQ-2の項目内容と同じです。
表：PHQ-9質問票（判定法は下記＊および＊＊を参照）
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A) 物事に対してほとんど興味がない、または楽しめない
B) 気分が落ち込む、憂鬱になる、または絶望的な気持ちになる
C) 寝つきが悪い、途中で目が覚める、または逆に眠り過ぎる
D) 疲れた感じがする、または気力がない
E) あまり食欲がない、または食べ過ぎる
F) 自分はダメな人間だ、人生の敗北者だと気に病む、または自分自身あるいは家族に申し訳ないと感じる
G) 新聞を読む、またはテレビを見ることなどに集中することが難しい
H) 他人が気づくぐらいに動きや話し方が遅くなる、あるいは反対に、そわそわしたり、落ちつかず、ふだんよりも動き回ることがある
I) 死んだ方がましだ、あるいは自分を何らかの方法で傷つけようと思ったことがある
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＊）判定法：過去2週間の症状について、「全くない」「数日」「半分以上」「ほとんど毎日」、の4段階で回答する。
9つの質問項目のうち、5つ以上が過去2週間の「半分以上」に存在し、そのうち1つに「抑うつ気分（質問項目Ｂ）」もしくは、「興味または喜びの消失（質問項目Ａ）」が存在した場合に「大うつ病」を疑う。
また、9つの質問項目のうち、2〜4つの症状が過去2週間に「半分以上」存在しており、そのうち1つに「抑うつ気分（質問項目Ｂ）」もしくは、「興味または喜びの消失（質問項目Ａ）」が含まれる場合は「その他のうつ病性障害」とする。
なお、質問項目Ｉの「死んだ方がましだ、あるいは自分を何らかの方法で傷つけようと思ったことがある」については、「数日」にチェックがあった場合も1点と数える。
＊＊）また、症状レベルの指標として総得点を用いることもできる。
回答を「全くない=0点」「数日=1点」「半分以上=2点」「ほとんど毎日=3点」として総得点を算出したものを、PHQスコアとする（その範囲は0〜27点）。
0〜4点はなし、5〜9点は軽微〜軽度、10〜14点は中等度、15〜19点は中等度〜重度、20〜27点は重度の症状レベルであると評価する。
1つのカットポイントのみを選択する場合、「10点以上」が大うつ病性障害が存在する可能性の閾値とする。
レジデント：大うつ病エピソードの項目リストと似ていますね。
徳田：そうです。
診断基準に忠実ということですね。
写真：沖縄本島中部、読谷村の海岸
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