みなさん、こんにちは。
レジデント：この質問票の尤度比はどうなっているでしょうか？
徳田：スクリーニング診断が「大うつ病」の場合の、特性をみてみましょう（表）。
表：大うつ病診断のための各質問票の操作特性
徳田：仮にですが、PRIME-MDが2項目とも「いいえ」であれば、どうなりますか？
レジデント：検査前確率は約10％程度ですので、陰性尤度比約0.1で、下記のノモグラムで示すように、検査後確率は約1％となります。
レジデント：PRIME-MDは陰性尤度比がけっこう「小さい」ので、「除外」に有用ですね。
徳田：確かに。
しかも、2項目ですから簡便ですね。
では、今回のケースをみてみましょう。
今回のケースはPRIME-MDは2項目「はい」でしたので、PHQ-9を施行したところ、スコアが１１点でした。
写真：沖縄本島中部、読谷村の海岸
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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