先週に引き続き、また、週末にAAA破裂が来ました、今回は夜中でしたが、人がようけ集まってくれましたので、非常にスムーズに行きました。
開けた感じはあまり腸管のむくみもなく、発症からあまり時間が経っていない印象でした。
旭中央の先生の方法をまねまして、いちもくさに遮断して、即、吻合、出血もほぼなく、終わってみれば1時間49分と、予定より早いじゃないかと調子に乗ったのがいけなかったのでしょう。麻酔と跡かたずけも含めて集合から4時間でみな解散となりましたが、朝方起こされて見に行ったら、腹が膨らんできてる。輸血を続けましたが、膨らむばかりなので、昼に勇気をもって開けてみたところ、噴水の様にたまった血液が噴射しました。
おそらく、吻合部か腰椎動脈と見込んで後腹膜と瘤壁を開けてみましたが、真っ白でインタクト。腹腔内かと思い、腸間膜も見たが、問題なし。
もしやと思い、ドレーンの刺入部を見たら、たらたらと垂れてくるではありませんか、ようく見れば腹壁にどでかい血腫ができていて、探っていくと、吹いていました、下腹壁動脈の枝が一本ちぎれてビュービューでありました。
話には聞いたことはありましたが、当たり所が悪いと、止まらないものなのですね。
反省です、調子にのりました、うまくいきすぎでしたね。
木登りと一緒ですね、降りるときに、油断するのですね。
そんな感じでありましたが、翌日には人工呼吸器も離脱できて、今日から経口摂取が始まり、ホッとしています。
開けた感じはあまり腸管のむくみもなく、発症からあまり時間が経っていない印象でした。
旭中央の先生の方法をまねまして、いちもくさに遮断して、即、吻合、出血もほぼなく、終わってみれば1時間49分と、予定より早いじゃないかと調子に乗ったのがいけなかったのでしょう。麻酔と跡かたずけも含めて集合から4時間でみな解散となりましたが、朝方起こされて見に行ったら、腹が膨らんできてる。輸血を続けましたが、膨らむばかりなので、昼に勇気をもって開けてみたところ、噴水の様にたまった血液が噴射しました。
おそらく、吻合部か腰椎動脈と見込んで後腹膜と瘤壁を開けてみましたが、真っ白でインタクト。腹腔内かと思い、腸間膜も見たが、問題なし。
もしやと思い、ドレーンの刺入部を見たら、たらたらと垂れてくるではありませんか、ようく見れば腹壁にどでかい血腫ができていて、探っていくと、吹いていました、下腹壁動脈の枝が一本ちぎれてビュービューでありました。
話には聞いたことはありましたが、当たり所が悪いと、止まらないものなのですね。
反省です、調子にのりました、うまくいきすぎでしたね。
木登りと一緒ですね、降りるときに、油断するのですね。
そんな感じでありましたが、翌日には人工呼吸器も離脱できて、今日から経口摂取が始まり、ホッとしています。