みなさん、こんにちは。
多忙な外来の中で見逃しのないよう診察を行うため、リンパ節腫脹の診察に入る前には診断へ結びつくためのポイントを頭に入れておく。
念頭に入れることは以下の二つである。
・ このリンパ節腫脹は局所性か？全身性か？
・ このリンパ節腫脹は生検が必要かどうか？
前者は鑑別疾患を挙げていく際の大きな情報として、後者は重症度・緊急性を考慮したトリアージとして、重要となる。
１）視診
表在リンパ節が著明に腫大しているとき視診でリンパ節腫脹を確認できることがあるが診断的意味は少ない。
２）触診
リンパ節腫脹は触診が大切であり、生検の必要性および鑑別診断の参考とする。
写真：西原町東崎
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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