今回は沖縄の風景をお送りします
本島北部は名護市の海岸です、こちらもいい天気ですね
青い空、碧い海です
波音をお送りできないのが残念な程、穏やかで癒されますね
北海道日本ハムファイターズのキャンプ地が見えました
絶好の野球日和ですね
こちらの海岸もゴミ一 . . . 本文を読む
前回の「風邪と紛らわしい疾患」の総括です
風邪の診療に限らず、あらゆる診療で重要なのは全身の概観、すなわちgeneral impression, general appearance です。それについてのバックグラウンドをお示しします。
通常は、左側の内部環境(ホメオスターシス)を維持するための自律神経系、免疫系、内分泌系がうまくネットワークをつくっていますが、強い侵襲ー例えばウイルス、 . . . 本文を読む
闘魂外来2015!!今年も闘魂外来を全国各地で開催します。昨年も開催しました「闘魂外来 in 利根中央病院」ですが、今年も第2回大会を開催いたします。もちろん闘魂外来会長である、徳田安春も参戦!!今回は平日開催ですが、多くの医学生の皆さんの参加をお待ちしております!ご質問などもあれば、どんどんしてください。【日時】2015年3月18日(水) 09:00~17:30闘魂外来:09:00~13:00闘 . . . 本文を読む
前回のフロアとの質疑応答の続きです
フロア あまりフォーカスははっきりしないのですが、いちばん怖いのは意識障害…。意識障害とまではいえないですけど、頭部に何かイベントが発生しているかなという印象と、例えば、いちばん見逃したくないのは急性肝炎、急性心筋炎などで、感染性心内膜炎(IE)まではいきすぎかなと思いますが、それらを念頭に置いて診断をすすめます。
徳田 すばらしいですね . . . 本文を読む
前回の続きです
Question2:この症例での追加すべき問診・診察をあげてください
徳田 Open question で入手したnarrative な病歴から、この症例での Red flag symptom sign をまとめると、以下のようになります。
倦怠感が強くなり、食欲もなくなり、水分以外は摂取できなくなった
いったん出勤したがだるくて自宅に引き返した。横になっていたが、 . . . 本文を読む