燃えるフィジカルアセスメント

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皮膚の硬化

2024-11-13 | 闘魂症例検討会

みなさん、こんにちは。

 

浮腫性硬化症は、硬い、指圧痕を残さない皮膚をしており験者の指ではつまむことができない。

 

硬化は項頸部から始まり上大静脈分布領域に拡がる。

 

感染症に続発する例では自然治癒するが、糖尿病に合併すると慢性化する。

 

Crow−Fukase症候群では、皮膚には張りがあり、握ることはできないが、皮膚を持ち上げることはできる。

 

Crow−Fukase症候群の皮膚症状には、色素沈着や、多毛症、多汗、そして浮腫もある。
 
 
皮膚の変化の診察は形質細胞腫の診断をするうえで大変重要であり、多発神経障害で車椅子生活になる前に治療しておくうえでも大切。
 
 
POEMSとは、多発神経障害polyneuropathy、臓器巨大(肝脾腫)organomegaly(hepatosplenomegaly)、内分泌障害(甲状腺機能低下症)endocrinopathy(hypothyroidism)、M−蛋白質増加M−protein、皮膚症状skin changesの頭文字をとったもの。
 
 

強皮症様症状は慢性の移植片対宿主病(GVHD)のことがある。

 

厚く脆弱な皮膚で関節の動きも悪くなる。

 

 

写真:沖縄本島北部、恩納村の風景です。

 

 

これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。

 

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