傾眠

3日目の破裂のばあさまは、不穏が強くいろいろもってリスパダールが効いたのか、今度は昨日の夕方から24時間傾眠傾向である、呼びかけには返事はするし指示動作も可能だが、ずーと寝ている。
今のうちにと思い、抜かれる前にライン類は抜いてしまい、経管栄養も増量、昼間は車いすに乗って、うろうろしてもらったが、寝っぱなし、、、、おとなしいのはいいのだが、、、自己排痰できず、トラヘルパーの登場となり、リスパダールも一度中止してみることにした。
リスパダール、効く人は効くのね、４ｍｌ/日だったけど、ちょっと多かったのかな？、なかなか難しいね。
88歳でもともとＡＤＬ低いがディサービスは週4回通ってたとのことで、また通えるまで戻して差し上げないといけません、、、経管栄養でもう少しパワーつけて、嚥下訓練含め、早くリハビリしないと、せっかく手術したのに、ほんとに寝たきりになってしまいそう。

卒業試験？

今日はＤＶＲが当たっていた、初めてである。昨日部長に確認したところ卒業試験だ、やってみろと、クランプが150分超えそうであれば、その時点で交代とのことで、初めてということで目標120分で設定して昨夜は一晩イメージトレーニングしてきましたが、、、、。
手順はいつも見ているし、ＡＶＲは30例ぐらい経験させてもらったので、特に不安はないが、ＭＶＲはこれまで4例ほどであり、最後にやったのはもう去年の夏で半年以上前、、、やり方はわかっていても、そこはやはり経験が足りず、、、弁をとるのも一苦労、糸をかけるのも一苦労、、、遮断132分に、手術267分となり、特に問題はなかっただけに、手技が遅いということ、、、悔しいというか情けない、、、これが実力なんです。これではＭＡＺＥやＴＡＰも一緒にやるとなると、遮断150分になってしまいます。
ちょっと、自信無くなったが、卒業目前にして自分の実力がわかり、調子に乗ってはいけないなと、あらためて思い知らされました。
弁置換はＣＡＢＧと同様に基本中の基本ですので、いまさらであるが、もう少しＭ弁の経験もしておきたかった。
まー、最後にいい経験となりました。
今週はもう出番はなしかな、来週で最後となりますので、さすがに執刀は無いかな。
ありがたいことに来週は月曜から次の火曜まで毎日、送別会続きであります。
体壊れそう
いよいよ本格的に、引越し準備に取り掛からないといけません。
飛ぶ鳥跡を濁さず、患者さんもしっかり引き継ぎしないとね。