もうすぐ

来週末にコンサート行ってきます。

お隣の群馬高崎にて開催。群馬といえば、BOWY、布袋つながりのcomplexかね。

新しいアルバムをダウンロードして聴いてます。

今日はOPCAB、コロナで本日からの予定入院はストップですが、この方はすでに入院してるとのことで、オペはやっても良いとのこと。

若い方で血管の性状も良いです。

ようやく若手の先生のLITA取りが安定してきたかな、とは言ってもまだ1時間以上かかるのであるが、こちらとしてはSVG取って閉鎖して、RITA取りまでに昼飯食べる時間を取れるので、まー、良いけど。

ということで、若手も頑張ってますので、SVGの中枢と末梢の吻合をやってもらいました。

ここ最近は心停止での冠動脈吻合をやってもらってたので、だいぶ慣れてきたかなと。

自由気ままに

今日は何もない1日。

朝のヨガレッスンで太陽礼拝応用をみんなとやって、あとはのんびり。

お昼から近くの温泉へ

天気も良いし、いっちょ昼飲みへ。

昼飲みと言えばガスト。

ビールとフライドポテトから始まり、ワインへ。

年末にガストの電源利用が出来なくなったとのニュースがありましてが、地方は今のところ関係ないみたい。

Amazonプライムで動画見ながらダラダラとガストに居座ります。

唐揚げも一つから注文出来るのがありがたい。

まずはノーマル。

次に甘辛タレ

最後はハニーマスタード、これが1番ハマったかな。

最後はやはりこれ、

たっぷりコーンピザのダブルチーズ。1人で食べるともう、腹パン。

動画を2本見終わる頃には、夕飯時になり、家族連れで混み合ってきますので、酔っ払いは退散いたします。

水餃子

昼間の小松パン食べすぎて、案の定、昼寝で過ごす土曜日。

チンザノドライ、本日はシンプルにロックで。

夕飯は宝永の餃子を水餃子で。

ここの餃子は皮が厚くてもちもちなので、水餃子でもいける。

あとは冷奴ね。

1日に一、二回は食べてる、貴重なタンパク源である。

通達

今朝はヨガレッスンもなくて、のんびりとした朝。

最近、週末の定番となっている小松パン！

午前中はすいてますが、それでも観光客や地元の方々がちらほら。

病棟に顔を出しますので、コロナの中、頑張ってます病棟スタッフにも手土産としてカレーパンとコロッケパンを購入。

院内、ほぼほぼコロナ病棟となり、オペ後の方はできるだけ退院してもらうことに。AVRも5日で退院です。

残念なことに、来週のオペ入院も不可能になったとのことで、みんな2ヶ月待ってのオペなのに、申し訳ないけど、ない袖は振れない。致し方無し。どうしてもの方は他院へ紹介するしかないけど、どこもかしこも似たような状況であるので。

動脈瘤とか破裂したら、えらいことである。

カレーパンはマストですが、本日は

半熟卵入りのカレーパン。

そしてコロッケパン

デザートはチーズクリームデニッシュ。

閉鎖

今朝も澄んだ朝です。

本日はEVAR2件

一例目は詰めたり、石灰化でリークが止まらず追加追加などで、2時間ほどかかりましたが、無事に終了。

お昼に冷奴丼。

二例目は痩せてて、シンプルな症例で、こちらは1時間ほどで無事に終了、EVARは患者さんも術者も体の負担が少なくて良いです。

開腹ではどんなにイージーでも1時間半はかかるし疲れる。

循環器とハイケア以外はコロナで病棟閉鎖になってましたが、ついに循環器病棟にもその波が再びやってきました。

ということで、来週から2週間、急ぐ症例を除いてオペ中止に。

９人中、お２人は待てないので、なんとか予定通りで進めたいところですが、7名の方には延期の連絡！

もう、前回のコロナで延期した方も含まれていて、2度目の延期、申し訳ないのであるが、こればかりは。

延期するのは良いけど、今後の調整が大変で、頭が痛い！

お風呂上がりに

チンザノドライ

塩昆布キャベツ

厚揚げ

ピーマン肉詰めとしらたき

くるね

今日は予定のAVR+CABGに後に、血栓除去が入りました。

コロナ陽性でもあり局所麻酔にてカテ室でとのことでしたが、

ACSが2件入ったこともあり、カテ室がなかなか空かず、血栓除去は夕方過ぎからのスタートで、今日も帰りが遅くなりました。

循環器の緊急まだまだ来ますね。

来週からまた寒くなるみたいなので、恐ろしい。

AVRは本日でスーチャレスINTUITY8例目にてプロクタリング卒業です。

今日は弁尖が均等な大きさでない症例でしたので、騙されないように120度で糸かけするように注意しました。大きな弁尖のとこだけ2本かけて弁輪が落ち込まないようにするのも一つの方法だと学びました。

ということでAVRとLAD以外のバイパスだけは自分でやりましたが正中切開ですので、あとは若手にシェア。

一昨日の解離のダメージが響いてます。足が浮腫んでる。

夕飯はからだに優しめのやつで。

サラダ

たけのこ

塩昆布冷奴

ほっけ

小松菜の味噌汁

卵かけ御飯、鰹節かけて。

納豆もね。

パンフレット

外来の後にパンフレット、オペ室工事の打ち合わせです。

左心耳切除のパンフレットでしたが半年前に原稿を出していたのに、事務サイドで止まっていて、催促しまくってようやく業者と打ち合わせまでたどりたきました。

昨年から保険適用になったものですので、時間との勝負と思ってますが、出遅れてしまった。

夜はチゲ鍋。

タラバカニ入りである。

タラバは身がしっかりしていて、美味い！

とほほ。

昨日は夕方から緊急の解離、長時間のタンポで脈圧の弱い状態が長く、かなりのアシドーシスでかなり厳しいスタートになりました。

発症からタンポ解除までに8時間、

凝固能力が破壊されて、循環不全も改善せず、いつもの倍の時間かかって8時間、研修医の先生も手伝ってくれて、助かりましたが、終わったのは午前様でした。

一昔前みたいなオペでしたが、いつもすんなり行くわけではなく、時にはこういう時もあるのが解離なのである。

まだまだ

今朝は昨日のパンの城の、あんぱんとサラダパンを朝食に。

外はどんより曇りですが暖かめ。

本日はMICSAVRです。一年かけて試行錯誤、ようやく、完全鏡視下のスタイルが定まってきて、本日も4cmの傷から弁置換、色々とハードルはありますが、患者さんの回復が本当に早いし、血液データがあまり動かないのは、本当に身体の負担が少ないのだなと、あらためて思うのである。

年末に頂いた澤乃井も、今日で飲み干します。

キムチきゅうり、鶏のゴボウ煮、冷奴で1人、お疲れ様をいたします。

パンの城

今朝のヨガは太陽礼拝応用Cです。

私も含め先週のBですでに筋肉痛の方もいたようですが、Cはさらにきつかったかも。

今週もバクティをテーマに。

さっと回診して、惣菜パンが食べたくなりましたが、大好きな小松パンは日曜日はお休みですので、ググって見ると、惣菜パンの売ってそうな店発見。

今日はあったかいので、バスで行くことに。

バスで10分、そこから歩いて15分ほど

パンの城発見。

めちゃ混んでまして、列に並んでまずは一周して品定め。二周目でお目当てのパンをゲット、お目当てのカレーパンが焼き上がって、三周目でゲットして。

また、バスに乗り込んで帰宅。

とりあえず、本日の先発。

カレー、野菜、ツナ、コロッケ、エビフライ。

カレーはデカい牛肉がゴロっと入ってます。

名物の野菜パンの中身はコールスローでした。

ツナはゆづが入っていてサッパリ。

コロッケは間違いなし。ソースが合うな。

この中でリピートするならカレーとコロッケ。

夜はふるさと納税で頂いた蟹しゃぶ。

大盛りチャーハン

今朝はヨガ参加者なしで、1人でヨガして回診へ。

色々と書類仕事をしてたら、こんな時間に。

ランチタイムを逃してしまい、そのまま夕方まで待って、近所のくるまやラーメンへ。

餃子

つまみチャーシュー

チャーハンがかなりの大盛り。

味噌野菜ラーメン。

やっぱり、くるまやは味噌だわ。

TAVI見学

午前中のTAVIに参加、UAPが並列で

入り、私は拡大鏡持ってきてないし、MEさんの見学もあるので、そのままTAVIのお手伝い。

二尖弁であり、パーペンを2種類検討、いつものと二尖を真横から見るやつと、type0では無くバルサルバも３つあるので、いつものビューで。

綺麗に決まって、午後はEVARありますが、松本組はこれにて退散。

新幹線待ちの間に。遅めの昼飯。

駅の構内ですが、昨日のリベンジで牛タン

もう、帰りの特急の中ではダウンしてました。

さいたま新年会

明日のTAVIに向けて、さいたま前日入りです。今回は当院のMEも見学で来てもらいました。

とりあえず、いつものホテルにチェックイン。

軽くサウナに入って、埼玉のスタッフと新年会へ。

牛タンの司、予約入れていたはずであるが、店に行ったら席がない。

なぜか予約取れてないと。4人で路頭に迷い。

知らない店は入りにくいので、寿司政でコース。



飲み放題コースに無いけど、特別にスーパードライを。





お造り

ぶりの焼き物

ふぐ

天ぷらこの辺から、あまり料理覚えてない。

生牡蠣

アイス









4人制限で2時間で、行儀よくお開きに。

さらば

朝食を食べすぎた事もあり、天気も良いので、山映閣とお別れして、自宅までは徒歩で帰宅するとこに。

Googleで見ると5キロちょっと、まーちょうどよいかと。

山映閣から少し下ったところにある高級旅館の十帖さん、

敷地内に図書館とパン屋さんがあり、こちらは宿泊客でなくても立ち寄りOKとの事。



女鳥羽川の河原は遊歩道があって、これをひたすら駅方向に進むことに。



お散歩してる方も多いです。

車の心配もないので安心。

怪しいアパート



こんな集合広場がありました。飲み屋街です。

昼間はカレー屋さんのみ営業。

松本城に到着

しばらくご無沙汰してましたが、冬もイベントやってます。

寒いのに観光客も多い。

お城を突っ切って自宅に到着。

のんびり2時間ほど歩いて、あんだけ朝食食べたのに、お腹すいたのである。

最後の朝食

まだ夜明け前から、朝風呂。

月明かりが綺麗です。

あったまった所で、ヨガレッスン。昨日に続いて太陽礼拝B、テーマは献身、バクティです。

お腹空いたところで最後の朝食

今日の眺めも抜群

昨日とは違って、いつものメニューです。



何度食べたかわかりませんが、

ついつい名残惜しくてご飯3杯食べてしまった。

最後にもう一度、露天風呂を満喫。