やけにやさしい…

3月一杯でのパート先の医院を退職することが決まってからは、なお一層、この医院での仕事は、「やる事しかやらない。必要もない事まで気を利かせてやることはない」と、淡々をやってきましたが、一応、「ひきつぎ」と言われているので、それが必要なことかどうかは（紙レセプトを使わないなら）わからないけれども、月に1度だけの作業もあるので、10日の日に、必要な提出書類の書き方を一応書いておきました。

レセプトを提出する時に、データで持って来る時に必要な書類を聞いたら、やはり、受け付けが聞いた通り、2枚の書類だけのようです。ただ、市町村への提出の福祉関係の書類は、今まで通りの、書類に印鑑というものに変わりはないようなので、まあ、書いた半分のものは、引き継ぎが必要だなと、確認してきました。

ということは、10日にやった仕事のいくつかは無駄ったったかなとか、思いながら、1週間後のこの日行ってきました。

と、いつもは、挨拶だけで、黙々と仕事をしている受付嬢が、私が内玄関から入るとすぐにやってきて、めずらしく「お願いします」調で（いつもは、命令調あるいは、詰問調）

「よしこさん、申し訳ないですが、紙レセの出し方と、よしこさんがやっている仕事のすべてを教えてくれますか？」

「は？だって、もう、古い方のパソコンのやり方は必要無いって言ってたんじゃ？」

「Dr,が新しいPCに入力が出来なくて、当分紙レセで出す事になりました。」

「？でも新しい方のPCの方でも紙レセが出せるから、取り合えず、新しい方で入力してみたら？」

「駄目なんですよ。入力出来ないと、Dr.あきらめちゃったんですよ。古い方のレセプトPCを当分使って、今までよしこさんのやっていたのを、私にやれっていうんですよ。あと、2回レセプトの打ち出しがあるから大丈夫ですよね。」

「……（無理だと思うが…）……、まあ、頑張ってみてというか、やるしかないけど、受付の仕事をしながらじゃあ、大変だよ（と私が言うまでもないが）。なんとか、新しいPCでやってみるしかないんじゃないの？始めは時間掛かるから、その時に私がいた方がいいんじゃないのかしら？というか私がいるうちに新しいPC使ってみた方がいいと思うけどね。」

「駄目なんですよ！昨日、急に先生が”できない❣”って言いだして…。新しいPCを始める時には丸1日付きっきりで教えてくれるって言ってくれたんですけどね、出来ないんですって！」

「じゃあ、新しいPCはお蔵入り？」

「いえ、いずれは使うと言ってます。とにかく、今のよしこさんの仕事、教えてください。お願いしますm(__)m」

あ、ちゃああ～～～。

 

と、その日は受付嬢も私もその後は黙々仕事をしておりましたら、Dr,がにっこにこでやってまいりまして、

「よしこさん、新しいレントゲンの写し方の練習も兼ねて、ちょっと、写してみたいんですけど。急でも申し訳ないですけど、ちょっと実験台になってもらえますか？」

と、420点（つまり、実費なら4200円、3割負担なら1260円の負担）のレントゲン写真を撮ってくれました。

 

昔は、レントゲンとか、薬とかも含めて診察も、Dr,お金をとらなかったんですけど、（私はオットの家族の保険証を使っている）最近はきっちり入金してほしいと、他の患者さんを全く同じ診察代を請求されていましたが、後日も気になるところがあるからと診察してくれましたが、カルテも書かずよって、お金も治めていませんが…

これって…

むむむ、今度の給料日が…

こわい…

だああ～～って、私にはPC使えませんのひとっこともありやせんし(；一_一)

必要以上にニコニコ顔なのよお～～。

すんませ～～ん。こっちの事情がかわりやしたあああ～～～。

つうか、パソコンって、そんなに簡単なもんじゃあないんだぜ！

仕事もいろいろありましてねえ…

一応、３月末での退職を決めた、長く勤めたパート先の事であります。

この件については、まあ、思うところもある訳ですが、ある意味、これで、縛られるものが無くなって、自由になれるというきっかけになったと、私は割り切っているんですが、でもどこか引っかかっている事も事実。

Dｒは殆どPCは入力できない人ですが、逆に知識がないからPCが新しくなれば「簡単に」出来ると思っているようです。けれども、どっこい、機械が新しくなっても、使いこなすまでは大変で、まして、事務的な知識がないのに、お役所の書類作成は大変です。いくら、光ディスクに記録すれば、あとは２枚書類を打ち出すだけなんて、うまい事言われても、様々な書類は結局、市町村毎、県毎、分類毎違うし、ちゃんと押印がしてないとだめなんだけど…

ええ、行ったら、回りくどい文章が来てまして、要するにシャチハタを使ったんですな。（ゴム製のインク浸みこみ方式だったかな？そんあ書き方だった）ゴム製でなく、彫った印鑑に朱肉を使って押してくださいってさ！

念を押して、これは公的文書ですからと、きたもんであります。

今まで、とにかくこういう物は「よしこさん、やっておいて」だったんです。

で！Dｒ。はそういう物の書類作成などを、受付に引きついておけ、＋もろもろを、いる間にやっておけだったんですが…。

受付はそれはDrがやるはず！と言い張り、わかるように書類を作ったんですけど、読みもしません。

月初めだけの仕事だと、あと、２回しかないから、覚えてね。引き継ぐように言われているよと言っても、「ええ？私ですか？先生がやるんでしょ？聞いてないです。入力も先生がやって、私は領収書を出すだけですよね？」

「う～～ん？私のやっていた書類の作成をあなたにって言われたよ。」

「え～～？私、それ、見なかった事にしますから！」ってさあ、私は引き継ぎを言われているから、とにかく書いておくから読んでおいてね。と強引においてきたが、で～じょうぶだろうか？？

大丈夫でなくても、わたいは、引退しますが！

まあ、どこの医院でもやっていることなんだから、出来ないってのがおかしいんだけどね。

明日がある意味楽しみだ❣

 

退職を決心しました(*^^)v

退職と言っても、ちょこまか、請け負っている仕事と、パートで勤めている医院と掛け持ちしているのですが、パート先を３月一杯で退職する事にしました。

退職する事にしましたなんつうと、かっこいいですが、まあ、なんですな。はっきりいいますと、退職勧告されたっつうことなんですわ。

パート先のDr.はものすごいアナログ人間で、未だにお給料も現金で手渡しなんです。

だから、給料日にお給料をいただきに行って、ついでに色々な、注文があるってわけです。と言っても、いつもは時間に行くだけなんですけど、今月もいつも通りと思っておりました。

と、昨夜、Dr.から、「明日は給料日だけれど、話があるので、そのつもりで来て下さい。新しいレセコン（レセプトコンピューターが入るので、その事で。」電話がありました。

いつもなら、その時に「今度機械が新しくなるからよろしく」ぐらいなもので、電話がかかってきてなんてことはありません。

だから、もしかしたら？って思わなくもありませんでした。

で、朝です。行ったら、いつもの付箋。でも、それには、「○○の出し方を○○さんに教えてやってください。」と書いてありました。

すぐにピーンときました。

で、その○○の出し方って言うのは、レセコンの中に管理画面というのがあって、「経理関係」とでもいったらいいでしょうか？そこを開けて、２つの数字を出して、それをもとに「一日当たりの○○の数字」を出すと言うものです。これ、去年もやって、それを同じように教えるように言われ、教えたけれど、相手が切れてしまい…と言う事があった懸案事項でした。

その時は（何度目の説明の間は）気がつかなかったのですが、レセコンの数字が云々ではなかった(；一_一)な、なんと、いわゆる「平均の出し方」がわかっていなかった。

１ヶ月の延べ数を出して、一ヶ月間の診療日数を出して（ここまでは管理画面で）それを割ればいいでしょ？　　

なんでですか？私はやり方を聞いてます‼

だからね、これとこれを出して「割れば…」

だから出し方を‼

だからね、これとこれを出して「割れば…」

だから、○○を、出して下さい。出ないんですか？

？？？？？？

ようやくわかりました。彼女「平均」そのものがわかってなかった。

ま、こんなんでやれるんかねえ。と思いながら、面倒なので、１２月の数字はまだ出せないので、１月から１１月までのを打ち出し、彼女に渡しましたが、今一わかってないような反応でした。

まあ、そんなこんな、事務的なカルテの記入などでもちょっと複雑なものになると、よしこに丸投げってことが多々あるんですが。

でも、その時にはきっと私の仕事が彼女に移行していくつもりだね、と言うのははっきり感じましたので、この後はあなたがやるのよと、だって、ここにあなたにやるようにって書いてあるでしょと、無理やり置いてきました。

まだでも、この時はもしかしたらぐらいにしか思っていません。今すぐってことはないだろうと高をくくってました。

確かに新しいコンピュータが来ているし、でも、そうなるとアナログなDr.には、カルテの文字入力なんて無理だろうと思ってましたし。

ところがです。

いつになく緊張した面持ち。しかも奥さんまで挨拶に来た‼

と、やはり、曰く「カルテの手書きが大変なので、カルテ入力を新しいレセコンを入れて自分でやろうと思います。長い間よりこさんには努めてもらったんですが…。ひきつぎの間の２、３か月、つまり、３月一杯ぐらいでどうでしょうか（やめてくれますかつうことやんな）？」

でもねえ、どうも、コンピューターが新しくなったら自分で出来るって勘違いしているんだよね。

自分でもある程度はわかっていて、今までこっちでやっていたのを自分でやるので、出来る患者さんの数を減らしてカルテを入力する時間を確保するのだそう。（そんな、うまくは行かないと思うが）

たぶん、今頃、格闘中と思われる。

第一、いろんな事務的なこと、受付の人には出来ないと思うよ。今でも、陰に隠れて私に電話してくるんだし、ちょっと面倒なことだと、休みの日でも電話をしてきて私にどこそこからこういう電話があったから、よしこさんから（自宅から！）電話してくださいなんて言う人だからね。

（この辺はカテゴリーが一緒のところが↓に出てくるからそちらを読んでくださいね）

大丈夫ってのを私が「大丈夫じゃない」なんて言ってとどまろうってのもなんだし、定期的な収入がなくなるのは痛いけど、でも、逆にNPOの方の仕事が請け負えるから（こっちも皆いろいろあってメンバーが大幅減になりそうなんだ。）ちょうどいいか、って思ってね。

それに、もうひとつ、今までここに色々振り回され（勤務形態等で）、もっと困るのは、法律的にどうなのって事がありましてね。これ、まずくないですか？って言っても、大丈夫だっていうし、第一私のいまの立場って何よ（便利に使われている、都合のいい時だけ使われる、何より「これって不正じゃないの？」ってことにかかわることが嫌なのよね。

そう言えば去年の今頃も、そのことで私拒否したことがあったんだった。

だから、本当は、４月半ばでって言われたんだけど、「すみませんが○○センターの方がいろいろあしまして、４月１日から沢山出なくてはならないと思うんですよ。（これホント）もうすぐ、はっきりしますけど、できれば３月末で退職でいいですか？」

って言ったら、OKがでました。

でね、「新年会の方も１月にって言ってましたが３月にごにょごにょ…」

は～～ん。新年会はやめて、３月末かなんかにお別れ会にしたいってか？

「私も３月の方がいいです。１，２月は急にやめた人の穴埋めに出なくてはならないので（これも事実）その方が助かります。」

つう訳で、３月一杯で退職と相成りました。

全く落ち込まなかったというとウソになるけれど、今まで閊えていたのがすっきりしたというのが偽らざる気持ちです。

まあ、今までの事を考えると、また、やっぱり、続けてほしいって言われないとも限らないですが、まあ、やってみてくださいませ。

受付の人からの、電話ももう、掛かって来なくなるでしょうし(^_^)v

やった～～(*^^)v(*^^)v(*^^)v

 

 

続けての電話

前日に引き続き、なぜか、同じ時間に何件もの電話。

1件はパート先の医院から。

「○○（公共機関）から電話があったから、よしこさん、電話してください。」

「は？」

「書類の事っていうから、よしこさん、電話してください。」

内心、そっちで用件を聞いてくれればいいのにと思いながら、一応電話。

う～～ん、自宅では対応出来やせ～～ん。なんで、うちに電話してくるかなって電話でした。

どうも、公共機関への書類の提出って煩雑なので、受付事務の彼女は自分でやろうとしません。これって、私個人が対応することなのっていつも思うんだけど。これも、公私混同？つうのかねえ。

それ以外にもNPO法人で行く施設からも3件立てづつけに、え？なんで私？って電話が。もうめんどくさいから対応しときましたけど、う～～む、こっちでも、私は苦情処理係か？

という、公私にわたって、めんどくさい事の多い昨今ではありますが、とき～～どき、寄り道をします。

その一つ、焼津市にある、花沢の里を訪ねてきた時の写真を

ココログにアップしました。

→　　こちら

おばあちゃんちを思い出す、昔ながらの里です。

 

パート先で

2か月前の給料日に「余計なことをしなくていいから（以前にも仕事量を減らしてほしいと言われている＝経費節減は私のパート代しかないからとの事）」と言われて、ほんじゃあ、割り切って自分の仕事だけやろうと、時間節減に努めて、今月はかなり出勤日が少なくなったはず。8月末に夏休みもあったしね。

でもでも、やはり、Dr.が保険診療の内容の勘違いで、久々にばっさり減点と、差し戻しのレセプトが出ました。

何回も同じようなことをやっているんですけどね、ちゃんとレセプトコンピューターで赤のエラーと表示され、中にはどうしても入力できないようになっているものもあるんですが、その、赤のエラーされるものは、理由を書いて出せば大丈夫といって、出したものだったんです。そのうち、理由も書かなくていいと言いだして、わざわざ入力したものを削除して（理由を消して）出したものです。

それが、2つの内容で。

でも、その後の処置は、診療内容の相談窓口があるので、相談してから対処すると言っていますが、それは、来月初めにあるので、レセプトは打ち出してしまった後。その内容のケースはけっこう扱っているものなので、また、月初めに前月分の修正と、月初めに来院したかたぶんの訂正とあって、とっても煩雑なんですよね。

特に今は、診療報酬の請求内容を患者さんに書類で渡しているので、返金だの課金が後日出ると、その分を指し変えてもらう事になり、受付事務も大変になります。

どうも、院長は、文章が読み取れない人で…。同じものを私も読んでいるんですけどね、どうしてそう受け取るのかって事が多々あるんですよ。まあ、そういう書類は回りくどい言い方ではあるんですけどね、よく読めばわかると思うんですけどね。

今回のケースも何度も言ったんですけどね（って事を何度も記事にしているが）

でもまあ、月初めの相談会に院長が行って、それからの変更ですからね～～。

経費節減の為、私、お休みいただきまする。

が、しかし、天気が荒れ模様になりそうで…。

やりたかないけど、やらなきゃならない片づけをやりますかねえ（これも何度も言ってるなアハアハ）

いや～でも、先月にもまして薄～い給料袋でございましただ

 

ココログにちょっと変ったお花　エビヅルの雄花をアップしました。

→こちら

雄花と雌花のある花って、ちょっと変った面白い花（花とも思えないような）が咲きます。

ちょっとマニアックではありますが、よろしければご覧くださいね。

やはり院内爆発！

続けての仕事の話しデス～～。

ま、あんまり好ましいことではないですが…。

昨日の変化の激しい天気の変化が、今日もまたありそうな予感のする空模様…。

それは、行ってすぐの事でした。

受付嬢が、私の所に慌ただしくよってきて、「よしこさん、院長が言ったことやってないですよね？やってあると思って探したけど、なかったけど、どういう訳だと、院長が切れてるんですけど。なんで、言われたことをやってないんだって、怒ってますけど！ちゃんと言われたことをなんで、やらないんですか？」

「は？」

いや、こういう場面以前にもあったそ。→こちら　　

う～～ん？本当に院長が怒ってるのか？受け付けが怒っているのか？

ここは冷静に見極める必要があります。（どっちにしても、なんであんた＝受付が怒る？）

 一応、書類を探したが見つからなかったので、具体的な指摘が何だったかわからなかった為、何をどうするべきなのか不明だったためと受付に答えたところ（めんどくさいから自分で説明しようかと思ったが一応答えておいた）診療中の院長に、わざわざ、受付は報告に行った。

は？そんなすぐ欲しい答えだったの？

そんなにお急ぎ？

私、具体的に指示受けた？

はあ？

それにさあ、なんで、受け付けが間に入るというか、わたしゃ、院長と直接口をきいちゃいかんのかえ？

 

診察が終わった院長、そそくさと私の方にやってきた。

別に機嫌は悪くはないが…。

もう一度昨日と同じことを言うので、何点か具体的に質問し、相手の要望をやっと把握し、これこれを出せばいいんですね？。

では、すぐやっておきますねと言いながらも、心の中では「はあ？」なんですが…。

で！昨日「よしこさん、○○を至急、やっておいてください」の院長の文書での指示で出した、20枚近くの書類、なあんも見ちゃありやせんでした。

ずっこ～～～ん。

これ。それこそ至急先生が見てくれないと、先進まないんですけど！昨日の私の仕事が、無駄❣とまで言わないまでも、何のためにやったの？

いやさ、先生、思いっきりポイントずれてますから！

こういう書類は期限があるんだからさああ～～。先生の気になっている方のは、こっちが終わってから調べればいいものなんだよ～～～。

 

いやね、先月も同じような事が合って、先生肝心な方をやってなかったわけ。

それをやってくれないと、私が出てきたのが無駄になるんですけど～～って日が何日かあって、その時は仕方ないから、急ぎでない仕事をやって「時間をつぶし」、結果的に私の出勤時間が増えたんだけど。

ええのか？期限に間に合わなくても？

それでなくても、院長の「それでもいいので」で仕事が増えてるって判ってないよね～～。

 

しらんぜええ～～。わたくし、明日明後日は、別仕事だからね。

ホントはどうしてもなら、明後日は出てもいいんだけどね、また、無駄に出てきた見たいに言われるの嫌だからさ。

いかないよ。

頑張ってくれたまえ～～。

 

今日も結局昼休み1時間押しでした。で、短くなった昼休みに、入ったところで、受付嬢、今朝の院長の爆発状態を教えてくれました。

はあ？みたいな状態でしたよ。受付嬢も、昨日の院長が私に言っていた事は把握していたので、やはり、何を怒っているのか、え？って感じだったようです。

で、何を注意されたんだって？と受付に確かめると、○○の処置が多すぎると「口頭」で注意されたと言うのですが、「口頭」？って事は？誰に？どこから？なんですが…。

「わからない」そうにございます。

ふう～～～ん。診療後に何かあったな？

以上「院内」爆発のつまんないお話でした。

つうか、いい加減、レセプト電算化にしろ！

もう、期限はとっくに切れてる！

なぜ、電算化にしないか。院長、超アナログだから！

未だに携帯電話もなければ、インターネットも見たことがない、55歳。

これって、かなりレアではございます～～。

天候の急変

今日は他とは違って8月末に長期休暇を取る仕事先の、夏休み明けの第1日目。

少し黒い雲が出てきたので、晴れてはいたけれど、念のため洗濯物を家の中に入れて、パート先へ行きました。

着くとすぐに晴れているのに、ばしゃ～と雨が降ってきて、その後も天気大雨。そのうち真っ暗になって、丁度昼過ぎまでのパートが終わるころに雨は上がりました。

その後、竜巻の被害が出たのとニュースで、その被害も甚大のようで、お見舞い申し上げます。

 

本当に、思いがけない天変地異のいうのは、被害も大きくなり、ウチも高齢者2人（実家も含めれば3人）に幼児もいるので、日中動けるのは私だけなので、こういう時は本当に気がもめます。

もちろん、仕事に集中しなくてはいけませんが、出来れば、さっさ済ませて、時間で帰りたいと思いながら、作業をしておりました。

すると、仕事に行ってすぐに、「実は…」と院長がトラブルが発生したことを私に直に言いだしました。いつもは、受付担当者を通して、付箋に書いたものを渡されるだけなのにです。

まあ、その「実は…」については、前々からこれは問題があるんじゃないですか？とわたくし一応指摘してきました。

 

ま！余計な事はしなくてよろしいってことなので、一応指摘しておいただけですが。

気にはなっていたので、そういうケースが出た時に「これは確認ですが、この請求の仕方で大丈夫ですか？」と言う言い方で、ケース毎に、一応確認を取り、院長が「そんなことはない。絶対それでいい。確認してある。」との事で、こちらは、あっさり、「そうですか。」でその都度引っ込むと言うのを、すっと繰り返してきたんですが、ついに、そのケースが問題になったようです。

それに、最近は公的な補助のケースも多くなり、その審査も厳しくなって、書類も大変面倒になってきています。

だから、これでは通りませんよを、無理やり（私に言わせれば）通し、2ヶ所から、この休診中に何度も電話があったようです。ところが、休診中で電話に出ないので、どうも、担当者の心象も悪くなり、ちょっと厳しい言い方になったようです。

と言うのは、わたくしの推測ですがね。

普通、そういうものって書類が来て、その内容によって、こちらの対応が変ってきます。いつもは、その書類を処理するのは私なんですが、どうも、文書が来ていないか、先生持っているかのようです。

そちらの方も気になりながらも、今やらなくてはならない仕事をとりあえずやり、午前中最後の患者さんの会計処理をやっている最中に院長がまた私の方にやってきて、

「今…忙しいですよね…、いいですいいです、そちらを先に…・」

「一応、付箋に書かれていたのはそこに出してありますから確認お願いします。」と会計の打ち込みをしながら目でさすと、

「わかりました。見ておきます…。」たぶん、本当は朝言いかけたことを相談したいんだろうなと言う感じでしたが、処理した書類の束を持って奥に行きました。

は～～ん、先生、結構堪えてるなって感じでしたがねえ、わたくし、何度もこの先生から、どっちゃ～～んと、ひっくり返されたことがあるのでねえ…。

気の毒だと思う気持ちと、多少、自業自得だよって気持ちが入り混じってねえ、今までだと自分からこうこうしましょうか？なんて声を掛けていたんですけど、たぶん、それを待っているんだと思いますけどね、もうそれしちゃ、院長の為にならないって気もするんですよ。

まあねえ、医者って、初めから先生なんて呼ばれるから、大病院とかで、ベテラン看護師とか、上司のDr,とかで揉まれて来ないと、ぼんぼんのまま、お嬢のまま、わがままのまま、そのまんま通っちゃいますからね。

院長も、もう55歳だけど、今大人になりきれない若者を「中２病」と呼ぶそうだけど、中２とは言わないけれど、高１ぐらいかな～～。世間的な常識ってものがねえ…。

まあね、雇い主でもあるし、院長には誰も何も言わないわな～～。言いにつけ悪いにつけ、「イエス」しか言ってくれない。ましてや注意なんてね。

わたくし、明日はパート先に行きますけど、「余計な事はしなくていい」と言われているんでね、そのあと2日はNPOの活動に勤しみますです。その間また、何かあっても電話はしてこないようにねってオーラを明日は出しまくってこようかと思ってます。

それにしても、10日も休みがあったのに、誰もどこにも行かなかったのかねえ…。ま！わかりません。わたくしにはなかっただけで、常勤さんはお土産の交換なぞしていたかもですが、すくなくても問題の受付担当者は、どこにも行かなかったようでございますよ。

私が若い時には、家族とは休みが合わないので、同僚と旅行に行きましたけどね…。今の人は、やはり家がいいのでしょうかねえ。

さてさて、明日がある意味楽しみじゃ！（って私、意地悪かしら～～？）

 天候の急変のように、院長の態度の急変があるかもです。