骨粗鬆症薬で歯科治療後に副作用 顎骨壊死30人 骨粗しょう症の代表的な治療薬「ビスフォスフォネート（ＢＰ）製剤」
を使っている人で、歯科治療後にあごの骨が壊死（えし）するなど副作用
に見舞われている人が全国で少なくとも３０人に上ることが日本口腔（こ
うくう）外科学会（理事長＝福田仁一・九州歯科大学長）の調べで分かった。
薬と抜歯などの治療後の細菌感染が重なったのが原因とみられる。
国内では、高齢の女性を中心に骨粗しょう症患者は約１０００万人と推定
され、１００万人以上がＢＰを服用していると言われている。厚生労働省は
、ＢＰ使用によるあごの骨の壊死に関連する副作用の診断基準などを掲載し
た重篤副作用疾患別対応マニュアルを早急にまとめ、患者や医師に注意喚起
する方針だ。
ＢＰは、骨の代謝を抑える作用があるほか、がんの骨転移による骨壊死を
防ぐ働きもある。
同学会は昨年、ＢＰを普段使っている患者に、抜歯後の穴が埋まらず骨が
露出し、あごの骨が腐ったり、炎症が悪化したりする副作用が続出したのを
受け、全国の主な歯科治療施設２３９か所を対象にアンケート調査を実施した。
その結果、３０人があごの骨が腐る、骨髄炎などの重い「副作用」を起こ
していたことが判明。平均年齢は６６・９歳で、女性が２６人と大半を占め
た。乳がん治療などの一環として注射を受けている人が２５人と多く、骨粗
しょう症治療のために錠剤を飲んでいる人は５人だった。
副作用が出たのは、抜歯後が１６人と最も多く、インプラントや義歯装着
でも発症。歯周病など口内に問題があって発症したケースも５人いたという。
福田理事長は「ＢＰを使っている患者は、歯科治療の際に必ずその旨を歯
科医に伝え、ＢＰを処方する医師も副作用について十分説明することが重要
だ」と話している。
2008.1.4 読売新聞
骨粗鬆症で、該当するお薬を飲んでいる方は、歯科治療の際に上記の
副作用が考えられますので治療前に歯科医師にご相談ください。
山形県 米沢市 笹生歯科医院 副院長のKazuyoshiでした。