今回からの新シリーズでは、循環器系の身体診察とそのピットフォールについてみていく。
症例をベースにして、重要な循環器系疾患の身体所見について解説する。
心不全、心原性ショック、大動脈解離、大動脈瘤切迫破裂、肺塞栓症、心タンポナーデ、心原性浮腫などだ。
身体診察のスキルには次にあげるようなものを取り上げる。
すなわち、バイタルサインの解釈とショックの鑑別診断、静脈圧の測定、脈の「対称性の破れ」、聴診器の使用法、心音(過剰心音)と心雑音の聴診(収縮期雑音と拡張期雑音のそれぞれの鑑別)、奇脈、脈拍欠損、Pit Recovery Time、などについてである。
心不全診断に必須の、静脈圧測定、心拍動の触診、過剰心音の聴取、肺クラックル音聴取についてもみていく。
写真:お気に入りから、中城村の海岸です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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