みなさん、こんにちは。
追加の検査を表に示す。
表:追加の検査
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
遊離サイロキシン:free T4
5.5 ng/mℓ (基準値0.8~1.9ng/mℓ)
甲状腺刺激ホルモン (TSH: thyroid stimulating hormone)
0.002μIU/ml (基準値0.4~4.0μIU/ml)
甲状腺刺激ホルモン受容体抗体(TR-Ab)3.5%
甲状腺シンチ:I uptakeの増加を認めた。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
甲状腺機能亢進症を認めた。
甲状腺刺激ホルモン受容体抗体は陰性であったが、放射線ヨード(またはテクネシウム)甲状腺摂取率高値であったことから、バセドウ病の診断となる。
刺激抗体(TSAb)は陽性であった。
身体所見上、甲状腺腫大などの所見を認めなかったので、マスクされたバセドウ病(Masked Hyperthyroidism)と思われた。
今回のイベントについては、バセドウ病に伴う心房細動と脳梗塞(左中大脳動脈領域脳塞栓症)の診断となった。
入院後、プロプラノロールとワルファリンの投与が開始された。
また、チアマゾール(メルカゾール)も開始され、その2週間洞調律となった。
退院後、放射線療法による治療の予定となった。
最終診断:バセドウ病、心房細動、脳梗塞(脳塞栓)。
解説は次回に。
写真:南城市の海岸
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
群星沖縄臨床研修センターのホームページです。沖縄の基幹型8研修病院での研修医教育に貢献しています。
マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは?」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。
一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧下さい。
徳田安春・公式ツイッター
https://mobile.twitter.com/yasuharutokuda
健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。
好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選編集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学2019」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな話題もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。
健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。「Wellness and Peace and Okinawa」 長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。
徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴き下さい。
科学的根拠に基づく最新医学情報とグローバル・スケールでの先端医学のホットな話題を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2020のジャンル別賞の健康部門2位を受賞しました。
「こんなとき フィジカル1と2」立ち読みできます。是非どうぞ。