体位(座位の角度)にかかわらず、胸骨角から右心房までの垂直距離は約5 cmであるので(身長の高低による差はあるが)、胸骨角から内頸静脈の「拍動の頂点」までの垂直距離を測定したあと5 cm加算し、中心静脈圧(CVP)とする。
例えば、胸骨角から内頸静脈の「拍動の頂点」までの垂直距離が2 cmであれば、中心静脈圧は2+5=7 cmH2Oとなる。
中心静脈圧の正常値は3.5~9.5 cmH2O(右心房より)である。
立位(坐位)で静脈圧が上昇しているかどうかを診る場合には、右の鎖骨上を観察して、静脈拍動を確認することから始めてもよい。
この体位では静脈圧が低下している場合には、立位(坐位)では静脈拍動を確認できない。
ただし、ショックバイタルのときには、脳血流が低下するので、坐位は禁忌である。
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これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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