みなさん、こんにちは。
日常診療での診断のうち7割は病歴で可能である。
診断推論について熟達していくためには病歴をうまく取ることが重要。
今回からのシリーズでは、診断推論の基本、病歴聴取のポイント、そして重要な症状について病歴聴取による鑑別診断の進め方について紹介していく。
まず症例を提示し、その診断を考える過程を通じて必須の知識を勉強していく。
症例に基づいて考えることは実際の臨床場面に即しており、診断推論への理解が深まるであろう。
症例
65歳、女性。
主訴：3時間前からの頭痛。
高血圧で近医通院中。
テレビで大相撲を観戦中に突然、激しい頭痛を自覚。
頭痛の程度はこれまでに経験したことのないほどのひどい痛みであった。
嘔吐1回あり。その後も頭痛が持続するので、救急室を受診。
次にどうするか？
写真：沖縄本島中部、うるま市の海岸です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
群星沖縄臨床研修センターのホームページです。沖縄の基幹型8病院での研修医教育に貢献しています。
マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは？」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。
一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧ください。
徳田安春・公式ツイッター
https://mobile.twitter.com/yasuharutokuda
健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。
好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選収集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学２０１９」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな情報もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。
健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。「Wellness and Peace and Okinawa」長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。
徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴きください。
科学的根拠に基づく最新医学情報とクローバル・スケールでの先端医学のホットな情報を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2021のジャンル別賞の健康部門3位を受賞しました。
「こんなとき フィジカル１と２」立ち読みできます。どうぞ。
