現世考 ： ＃発達トラウマ障害の子ども支援モデル

 

 

 

 

インターメッツォ　：　自信と望み

   武満徹さんの　宝物のようなうた   神の前で、神なしで生きる 　人の心は、バイセクシャル。面白いですね。人の心って、実に深くて、不思議に満ちて........

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　安倍・詐欺師ちゃんと悪魔の仲間たちの狂気が，一つのクライマックスを迎えようとしています。こんなバカが行われてしまう背景は，今の日本に，「そうしたい」と思えるようなヴィジョンがないからです。

　そのヴィジョンを，今宵はお示ししたいと考えました。

　ヴァン・デ・コーク教授や，アメリカ小児科学会の元会長 ロバート・ブロック博士の言葉を参考にすれば ，「発達トラウマ障害(DTD)，幼いころのむごい体験(ACE)は，今日私たちの国が直面している 取り組まれていない 公衆衛生最大の脅威であると同時に，子育て支援，医療，教育，福祉の上でも，最大の脅威です」と，私はハッキリと申し上げたいと思います。

　現状は，発達トラウマ障害は，ADHDや自閉症など発達障害と誤診され，学校でも，児童施設でも，アメリカ精神医学会が，それはやってはならないとする禁忌，正しいことを押し付ける関わりをして，虐待しているのが現実です。ですから，発達トラウマ障害の子どもは，小学校の時よりも中学生なると重度化してしまいますし，中学校の時よりも高校に行くと，さらに重度化してしまいます。発達トラウマ障害の子どもは，家でも，学校でも，病院でも，児童施設でも，理解されないまま，ホッタラカシで，虐待されいるからです。ひどい話ですね。でも，これは「お話」ではなく，毎日の現実です。

　まず最初にしなくてはならないのは，保育所，保健所，児童相談所，病院，児童施設，市町村役場，小中学校など，発達トラウマ障害に直接かかわる人たちに，オン・ザ・ジョブ・トレーニングで，発達トラウマ障害の子どものことを，知らせることです。そうすると，子どもの様々な課題が，バラバラだと思っていたところが，コンステレートしてきて，まとまって，統一的に理解することができます。

　それから，同時に，オン・ザ・ジョブ・トレーニングで，発達トラウマ障害の子どもの関わり方を知らせることです。これは，陽気で楽しい関わりを基本として，サイコセラピー・ボディーワーク・薬物療法の三大療法について，その大枠をつかむことです。

　その次に，あるいは，それと並行して大事なのは，上記の社会的資源を，一つのチームにまとめて，ケア・マネージメントすることです。定期的にミィーティングを持つと同時に，ことあるごとに，そのチームのメンバーが連絡を取り合って，話し合いをもってケースに対応する，柔軟性も問われます。

　そして，次が，そのような，発達トラウマ障害の子ども支援チームのモデルを日本中に広げることです。将来的には，ヴァン・デ・コーク教授がアメリカで実現しているみたいに，その全国ネットワークを繋ぐ国立子どもトラウマ・ネットワーク・サービスを実現して，実践的な支援法を，必要なところにデリヴァリーできるシステムも作りたいと考えます。

　また，予防が何よりも大事ですから，労働政策を一番大事にして，８時間・週４０時間労働の徹底，労働基準法を順守する政策を実現し，子育て休暇を有給で500日くらい実現することでしょう。

　このくらいすれば，発達トラウマ障害の子どもも激減しますし，たとえ発達トラウマ障害になっても，的確な支援ができるのです。