masumiノート

何を書こうかな?
何でも書こう!

医療崩壊

2010年04月12日 | 本・映画
OECD加盟国で最下位レベル!?なぜ日本は深刻な“医師不足”なのか――岩手医科大学 小川彰学長に聞く(ダイヤモンド・オンライン) - goo ニュース



医療崩壊の真犯人 (PHP新書)
村上 正泰
PHP研究所

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ー本文よりー

医師不足は1980年以降推進された医師数抑制政策によるもの。
そこに出てくる言葉は「行政改革」であったり「財政構造改革」である。
国民の安心や安全を確保するための医療をいかなるかたちで整備するかというよりも、どのようにして財政再建を進めるかという視点ばかりが優先されてきたのだ。
こうした姿勢を極限まで推し進めていったのが小泉内閣であるが、
じつは80年代からの一貫した流れであることには注意しておく必要があろう。

患者側のモラルの低下
救急搬送された約50%が軽症
安易な救急車の利用によりただでさえ限界状態にある医療現場はさらに追い込まれ、真に必要な救急医療の妨げとなっている。

増幅される医療不信の悪循環
医療行為の結果は正確に予測する事はできない。

人間はいつか必ず死ぬということ、医療が不確実であることは、本来社会の共通認識であるはずだが、現実にはほとんどのメディアが不確実性を受け入れようとせず、一方的に患者と医師の対立を煽ってきた。

完全に医療者側の不注意で、本来なら起こるはずのない事故もあるが、医療は常に不完全技術であり、完璧でなくてもやらないといけない。
いつも改善すべき点が存在する。改善するための努力をいつもしているのです。
医療現場では死や傷害が日常的に起こっています。
悪い結果になったからといって、医療に対して業務上過失致死傷害を適用すると、医療にそもそも内在するこうした性質ゆえに、極めて広い範囲まで犯罪とすることが可能です。

医療が本来的に抱える不確実さが理解されず、今のような状況が続けば医療者側は少しでもリスクがあれば何も出来なくなる。
完全な萎縮医療になってしまうだろう。
それは医療を受ける患者にとっても決して好ましい事ではない。

医療者と患者のどちらが悪い、という話ではなく、双方が信頼感を高めていける方向に進んでいかなければ。

・・・・・

著者は元財務官僚・・・
この人も「やってられるか~」で辞めたのかな?

でもこういう人にこそ、医療制度を“決める側”に居て欲しいと思うんだけど。



お花見

2010年04月11日 | 日記


今日、お花見に行こうかと言ってたんだけど、
朝起きたら雨だったから、今年はお花見は無し。

マックの散歩で桜は見ているけど、こうちゃんと一緒のお花見じゃないから寂しいんだよね。


写真は昨年、こうちゃんパパも誘って3人でお花見したときの。
この日は凄い人出だったのに他の人が誰も写っていない奇跡の一枚(笑)


油外の日

2010年04月10日 | ガソリンスタンドでの出来事
朝一の、パジェロのタイヤ交換を皮切りに、
オイル交換や洗車の嵐
o(≧∇≦o)(o≧∇≦)o 

すんごい汗掻いちゃったよ
アセアセo(^^;o)Ξ(o;^^)oΞo(^^;o)Ξ(o;^^)oドウモ~♪

その分
燃料の出は、チーン
「(゜ペ)ありゃ?

油外に救われた日でしたm(;∇;)m

生活保護

2010年04月10日 | ニュースから一言二言
水準より低収入でも生活保護未受給229万世帯(読売新聞) - goo ニュース

 ◆生活保護=日常の生活費や住宅費などを合わせた「最低生活費」を、世帯収入が下回る場合、その差額を支給する制度。地域や世帯構成で基準が異なるが、東京23区の3人世帯(33歳、29歳、4歳)で収入がゼロの場合、生活扶助費に限っても月額約16万7000円が支給される。今年1月時点で、約132万世帯が受給し、21か月連続で過去最高を更新している。

・・・・・

母子家庭だった時期、私の収入は手取り16万無かったよ。
下の子が18才になるまでは児童扶養手当があったから助かっていたけどね。


JR不採用、政治決着へ 和解金、1人平均2200万円(朝日新聞) - goo ニュース


集団暴行42歳女性死なす…弟夫妻ら5人逮捕(読売新聞) - goo ニュース

かきかけ



ままならない

2010年04月10日 | ガソリンスタンドでの出来事
先日、建築関係の一見さんが消防法適合携行缶を持ってガソリンを買いに来た。

だけど携行缶の蓋を外してノズルを装着した状態だったので、「蓋が無いと入れられない」と断ると、「ビニールで蓋をしているから大丈夫や。この前、これで入れてくれたで。」

そんなやり取りしているときにこうちゃんが配達から帰ってきて、
「入れたれ」

あとで、
「あれじゃあ、しっかり蓋が出来るポリ容器の方がマシ」
「消防法ガソリン携行缶の意味が無い」
と文句を言うと

「農家とかで保管する分やったら危ないからアカンけど、現場へ帰ったらすぐに機械に入れて使う分くらい『気をつけてよ』って一声掛けて売ってやったらええんや。向こうもちゃんと携行缶は用意して来とるんやし、一応ビニールで蓋はしてるんやから」


・・・・私は納得出来ない。
何のために携行缶か?って考えたら、「安全の為」なのに。
きちんと蓋がされていてこその安全なのに。

ふて腐れていたら、「そんな堅いことばっかり言うな」

こうちゃんと私では、当たり前だけど、基準が違う。
考え方も違う。

仕事上のことは、最終的にはこうちゃんに従わざるを得ない。
う~~~っ ストレスや!

配達のことにしたって、やり方をこうしたら?って提案しても絶対に聞かない。
「今まで、こうして来てるんや」
って、それは人(従業員)が居たから出来たの!
今は人が居ないんだから、それなりに変えてやって行かなきゃ!

「それ(人員)はお客さんには関係ない話や」

・・・そんなん言うたら話進みませんがな・・・


私は変化を好む
こうちゃんは変化を好まない


こうちゃんの石頭め!

切なくなる

2010年04月08日 | ペット
どこかの雌犬がヒートしているようです。

昨日から、マックちんが「ヒュ~ン、フ~ゥン」と悲しげに啼きます。
鼻を空に向けてクンクンクンクンと落ち着きません。

そして牙を見せます。


切ないです。

続き

2010年04月07日 | ひとり言
自分で選択して行動した事は、全て正解なのかな。
自分が責任を持って、自分自身で決めて行動したなら、「それで良し」として良いのじゃないのかな。

だけど、突発的な事には考える時間が無いし・・・そういう時に取った行動には「それで良し」と自分自身納得できない場合もあるかも。。。

あらら、どう締めようかしら???

えーい、
「私の人生、それで良し!」としときましょうか!?

「正しい行い」って何だろう?

2010年04月06日 | ひとり言
「正しい行い」の続きです。

■ファミレス A子の場合
だいたいの人が①の「愛想笑いをしながら何事も無いかのように注文を聞く。」という行動を取るんじゃないかと思うのですが・・・
これが正しい行いか?って聞かれたら・・・
悩んじゃう。

じゃあ、②の「怒られるから止めるんじゃなくて、後の人の迷惑になるから止めるように、と教えるべきではありませんか、と意見する。」が正しい行いかっていうと・・・
確かに正論だけど立場上NGでしょう。

・・・実はこれ、私の経験談なんですが・・・

おばあさんにムッと来た私は、立場上流石に意見は出来ませんで、でも(若気の至りで)「私は怒りませんけど。」って口に出しちゃったんです。

はい、場の空気が凍っちゃいました(汗)
おばあさんも、おばあさんのご家族も、口にした私も、みんな “嫌~な気持ち”にさせてしまいました。

もし、正論で意見していたら・・・
相手によっては「責任者を呼べ!」とか・・・
場合によってはクビ、とか・・・
有り得る話ですよね

或いは、素直に聞いてくれて、非を認めてくれたかも知れないけど、だとしても後で何か自分自身に対してわだかまりが残ったと思うのです。

おばあさんに「恥を掻かせた」と、後悔することになったのではないか?と思うのです。

それは、hiromiさんが書いてくれた
『自己満足だけで他者を傷つける行為は、たとえ正当性があっても、私には「正しい行い」に感じなかったりするし・・・』っていう感覚だと思います。


今なら、どうするだろう?と考えてみました。

おばあさん 「怖い顔して睨んでるよ、怒られるから止めとき」
私 「ほんまやで~。怒るで~。」と笑みを浮かべながら近づき、子供に向かって「ボクらの後でこの席使う人が困るからやめとこうね」と優しく注意する、かな?
だけど、私の機嫌にもよるかな?
生理前のあの状態の時には無理ですね(汗)



■主婦B子さんは、②の「男性に同情してお酒を飲ませる」を選んだそうです。

これね
たぶん意見が分かれると思うのですが

●無責任な立場だから出来ることであり、善人を装って自己陶酔している浅はかな行為だと否定する人。
●情のある人間なら当然の行為だと肯定する人。

だけど、それは結果によっても左右されるのではないかと思うのです。

当然の行為だと肯定的に捉えた人でも、
「あのあと、お酒を飲んだことで具合が悪くなり入院しなければならなくなった」と聞けばどうでしょう?

又は、「一週間後に亡くなった」と聞けばどう?
じゃあ、やっぱりお酒を飲ませてあげて良かったね、と思うのか、
或いは、飲ませたばっかりに!と思うのか・・・

それと、
B子さんの話し方によっても変わると思うのです。

B子さんが、「可哀想だから飲ませてあげたのよ、そんなに厳しくする奥さんって冷たい人間ね」みたいに、自分の行為こそが正しくて、男性の奥さんを非難するような語り方をしている場合と、
逆に、「悩んだ末に飲ませてあげたけど、そんな事をして本当に良かったのかしら?」と苦悩している話し振りだったらどうですか?
(それは断るべきでしょ)と思っていても、「それで良かったんですよ」って言ってあげたくなりませんか?


こうやって考えると、「正しい行い」って、人の数だけ答えがあって、その人の中にも幾通りもの答えがあって・・・
でも、その“答え”すら合っているのか間違っているのか分からなくて・・・

結局、「正しい行い」って何?!
「正しい行い」なんて無い?!

まゆみさ~ん、どうですかー?


・・・・・
あ、ところで、これどう思います?

昔、夕刊の新聞配達をしていた時、単車(カブ)を停車した時にバランスを崩して転倒しました。
新聞は散らばるし、片足が単車の下敷きになって簡単には身動き出来ない状態です。
10mほど先で、5人の主婦の方々が井戸端会議をされていて一斉にこちらを見ましたが、誰一人として助けに来てくれませんでした。

これって、絶対 「助ける」が“正しい行い”だと思うんですけど、
何で彼女たちは傍観者を決め込んでいたんでしょうか???

私には理解不能なんですがぁーーーっ!


タマック

2010年04月05日 | ペット
昨日、決算作業でずっと数字を見ていたら眠たくなってきたので、
(ちょっと休憩)と、横になっていたらタマが・・・(^^;


こうちゃんがカメラを構えながら一言。

カーット! 「だめだよ!主役より目立っちゃ」 
(by米焼酎「しろ」のテレビCM)

主役(タマ)より目立った“ぽっこり”は隠しておきました(;^◇^;)ゝえへへ

「隠れて無いし、てか、フツー寝転んだら凹むと思うねんケド?」
と追い討ちをかけるこうちゃん。。。

ウルセーやい。。。

タマが動いてくれず、このままの体勢で30分・・・あ~、疲れた。?


それからマックちん(笑)


お前さんが母ちゃんのことを好きなのは分かってるからさ、
母ちゃんの靴を舐めたその舌で、母ちゃんの口を舐めようとするのは止めとくれ



リズム

2010年04月05日 | ガソリンスタンドでの出来事
今日は最悪
みんながみんなタイミング悪い
全ての流れがグダグダ

殆どの人に「ちょっと待ってくださいねー!」と叫んでいる

電話が鳴る、受話器を取る
お客様が給油に来る(電話中なのでそこに行けない)

電話の相手が回りくどい言い方でゆっくりしゃべるので中々切れない(; ̄□ ̄A アセアセ

電話の相手に「ちょっと待って下さいね」と声を掛け、
ドアから顔を出して車の運転手さんに向かって受話器を見せながら(^^;
(電話の相手にもこちらの状況が伝わるのを期待して^^;)
「今、電話中なんでー、ちょっと待っててくださいねー!」と叫ぶ。

逆に
「いらっしゃいませー」と車に向かう背に電話の呼び出し音
注文を聞いてノズルをセットし、電話を取りに走る
事務所に入り「はい○○SSです」・・・プープープー(切れてる)

呼び出し音・・・受話器を取る・・・切れてる
ε=ε=ε=ε=ε=┏( >_<)┛  ズベッ(ノ_ _)ノ の繰り返し(汗)

やっと間に合ったと思ったら、「電話代がお安くなります」やし。
∑( ̄皿 ̄;; ンガァ

配達は配達で、同じ会社に行っては帰りを繰り返しているし(違う部署からの注文で)


こんな日は、普通に忙しいよりも 3倍疲れるのだ・・・ε-(;ーωーA フゥ…



電話応対で嫌な思いをさせてしまったお嬢さん

(-人-)ごめんなさぁぁい



昨日、ひとりお花見

テレメンタリー

2010年04月03日 | お知らせ・お願い
テレビ朝日 「テレメントリー」で高知白バイ事件のドキュメンタリー番組が放映されます。

http://www.tv-asahi.co.jp/telementary/ より転載

2006年、高知県で起きた白バイとスクールバスの衝突死事故。「止まっていたバスに白バイが突っ込んだ」という生徒らの証言にもかかわらず、裁判所は警察側の証拠を全面的に採用。元バス運転手は刑務所に収監された。
無実を訴え、“壁のむこう”で過ごす1年4カ月…。残された家族は、「真実を明らかにしたい」と警察を相手に裁判を起こすが、またも司法の“厚い壁”が立ちはだかる…。
元運転手の出所までを追った、調査ドキュメンタリー第3弾。

★関西地方は本日深夜1時半~2時放映のようです。


公務員ニュース

2010年04月03日 | ニュースから一言二言
命令拒否・暴言繰り返す…尾道市主任を分限免職

広島県尾道市は2日、下水道課主任の男性技師(55)を先月31日付で分限免職処分にした、と発表した。

 元技師は、職務命令に従わず、上司や同僚に暴言を繰り返したなどとして、2002年から昨年12月までに、戒告と停職(2か月)の懲戒処分を各2回受けていたが、今年2月に復職した後も勤務態度が改善されなかったといい、「職場の規律が保てない」と判断した。

 市によると、元技師は排水設備の申請書類の検査などを担当。昨年12月の停職処分を反省する文書の提出を拒んだうえ、業務に就かず、職務と無関係のインターネットサイトを閲覧して課長に注意されると、「出て行け、ばかたれが」とののしるなどしたという。

 分限免職は、地方公務員法の規定で、「適格性を欠く場合」などに適用され、同市では、病気による休職が3年を超えたケースを含め、3人目。

 退職金が出ない懲戒免職とは異なり、元技師には退職金2000万円弱が満額支給される。市職員課は「市の処分指針に照らすと、懲戒免職には出来ない」と説明している。

 元技師は、加納彰・副市長が処分理由を読み上げた際、「わかっとろうかのう、どういうことになるか」と話し、市公平委員会への不服申し立ての準備を進めているという。

(2010年4月3日10時20分 読売新聞)

こんなんフツー懲戒免職でしょ?!
こんな人に税金から2,000万円もの退職金を渡すってアリ????



持ち家手当、地方8割が存続…国の廃止要請後

地方公務員に毎月支払われている「持ち家手当」について、国から廃止要請があったにもかかわらず、都道府県と政令市の約8割が新年度も支給を続ける方針であることが読売新聞の調査でわかった。

 総務省は昨年8月、「自宅の維持管理の手当は民間ではほとんどない」とした人事院の廃止勧告を受け、国(昨年12月に廃止)と同様、知事と政令市長にも手当を廃止するよう通知した。

 調査は、47都道府県と19政令市に実施。その結果、手当を廃止したのは、北海道、青森、岩手、宮城、秋田、山形、福島、新潟、鳥取、島根、高知、香川、佐賀の13道県と静岡、浜松の2市。「生活費の一部になっている」「民間の給与水準を下回る」などの理由で手当を存続させるとしたのは34都府県と17市だった。存続させる自治体のうち、26都府県と13市は、国の支給額(月額2500円)を200~9000円上回っていた。

 持ち家手当の支給総額は、住居手当で持ち家か賃貸かを区別しない東京都と名古屋、神戸、京都の3市を除き、総額約276億円(2009年度)に上っている。

 ◆持ち家手当=国が1974年、「自宅の維持修繕に充てる費用」として設けた住居手当の一つ。地方でも支給を始めた。賃貸住宅の場合は家賃補助があり、国は月額2万7000円(上限)、地方もほぼ同水準を支給している。

(2010年4月2日03時23分 読売新聞)

地方行政の歳費も、もっと見直ししてほしいのです。

正しい行い

2010年04月02日 | ひとり言
さて、正しい行いはどちらでしょう?

■ファミレスでウエイトレスのアルバイトをしているA子の場合

ある日、家族3世代が食事をしに来た。
注文を聞くためにテーブルへ近づいて行くと、4才くらいの男の子が備え付けの調味料や爪楊枝をバラバラにして遊んでいる。
A子に気付いたお婆さんが 「ほら、○○ちゃん、あの女の人が怖い顔して睨んではるよ。怒られるから止めときよ」

A子の行動
①愛想笑いをしながら何事も無いかのように注文を聞く。
②「怒られるから止めるんじゃなくて、後の人の迷惑になるから止めるように、と教えるべきではありませんか」と意見する。


■自営で自動車部品の孫請をしている主婦B子の場合

ある日、置き薬のセールスが夫婦でやってきた。
坂の上に車を停めて、亭主の方だけが降りてきて仕事の後、「奥さん、お願いがあります」と改まって話し出した。

「後生ですからお酒を一杯飲ませてくれませんか。医者からアルコールを止められていて、妻が飲ませてくれません。隠れて飲まないか心配だと言って、ずっと私についてまわって見張っているのです。実は余命3ヶ月と診断されているのですが、自分の身体だから自分が一番自分の身体のことは分かります。もう長くない。死ぬ前にコップ一杯でいいから大好きなお酒を飲みたいのです。」と涙を浮かべながら土下座する勢いで頼まれた。

B子の行動
①奥さんの気持ちと男性の身体のことを考えて断る
②その男性に同情してお酒を飲ませる


あなたなら①と②、どちらの行動を取りますか?