けんぽから西成の某整骨院利用の照会書が届きました。

９月８日が回答期限で
７月の分で、左肩打撲となっていて、いつ、どこでとか、何回利用とか・・
一応、整骨院に出せば、勝手に記入してくれて、ポストに投函してくれますが、署名・捺印して出すことになるので、虚偽内容に署名・捺印するのには抵抗があるので、出さないでおこうと思いました。
本日、某整骨院に行くと、けんぽから届いた照会書の封筒が、カーテンで仕切られた一番奥のベットの上に数十通置いてあるのをみかけました。返信用封筒も１０数通見かけました。
これらは、患者が整骨院に提出したものです。
奥のベット上では、手の空いた施術師が、しこしこと照会書の回答書に記入していました。
帰り際に、うちにもけんぽから照会書が届いたが、虚偽内容の回答書に署名捺印するのに抵抗があるので、出さないでおこうと思うと伝えると、それは一番ダメ。保険が使えなくなる。やましいことはしていないので、印鑑を持って来て、その回答書をこちらに出してくださいといわれました。
やましいことはないとよくいうなぁと思えました。この整骨院はむちゃくちゃ。初診料無料キャンペーンを行い。施術は単一メニュー。
１０分間いすで肩もみ。２０分間ベットで全身もみ。合計３０分人間による手もみ。さらに希望者には、無料で電気メノマ１０分間。料金は、３割負担の人３００円。１割負担の人１００円ポッキリ。けんぽから送られてくる医療費明細をみると、実際には、健康保険に２０００円程度請求。自己負担を１回あたり７００円程度していることに。
昨年交通事故にあい、２１日間この整骨院に通うと、交通事故の自賠責の損保会社に２０万円余り請求したと院長が言っていたのに、けんぽの方にも２１日分６万円余りちゃっかり請求していました。２重取りです。
今年の夏からは、サマーキャンペーンと称して、従来の手もみ３０分を２０分にする代わり、半額でというメニューが加わりました。要するに１５０円または５０円で２０分間の希望部位に対する手もみを行うというメニューが加わったというわけです。
要するに、健康保険請求で成り立っている整骨院なので、保険請求できる名義がほしいということでしょう。
１日で確か１００名から１２０名来院しているので、現金売り上げは、１日に２－３万円しかないようですが、後日得られる保険報酬が１日に２０万円ほどあるわけで、それで成りたっているようです。

一般に整骨院で健康保険が認められるのは、打撲など応急処置なもので、単なるマッサージには認められません。が、この整骨院というより、大阪の大半の整骨院は、単なるマッサージに健康保険を適用させているので、虚偽内容でけんぽに申請せざるを得なくなっています。この整骨院では、月１回、月初めに、白紙の保険請求書にサインさせられます。透明の下敷きのようなものにはさまれた請求書で署名欄だけがくりぬかれ、そこにしか書き込めないようになっています。
署名された請求書にあとで整骨院側が保険適用となるように適当に記入しているわけです。

この整骨院は、別屋号の系列も含め大阪府下で２０店舗くらいある大手チェーンです。
私の実家近くの駒川商店街にも別屋号の系列店があり、ここの診察券で、駒川の整骨院でも１回３００円で診察が受けられると聞いています。ただ、管理上、保険明細時には、西成の店名義になるとのこと。ここのチェーン店での料金は、本店の八尾だけが３４０円。他の店は、すべて３００円ということです。メニューはすべて同じ３０分の手もみということです。
ちなみに、以前、駒川の整骨院の入り口のガラス面には、チョー格安と書かれて、医療機関がこんなことを前面に出してよいのかとも思いました。が、現在は、さすがに、チョー格安の文字は消されています。
ちなみに、住之江高校君と一緒に始めてこの整骨院に入ったとき、住之江高校君は、なんとチラシ持参で粗品はくれないのかと言っていました。西成では、医院の新規オープン時、チラシを持参すると粗品を呈上するのが常識になっているとか。それに対して、整骨院側のスタッフは、医療機関ですので粗品はありません。と言っていました。

でも、３０分の手もみマッサージ３００円はありがたいので、整骨院のいうとおり、回答書にハンコを押して、提出。あとの記入は、整骨院にお任せすることにします。